问消化道出血保守怎么治疗

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• 肝硬化病人消化道出血怎么治疗

  肝硬化病人消化道出血的治疗主要包括以下措施：一般治疗，补液，补充血容量，纠正低血压休克，输血纠正贫血，使用止血药物治疗，比如静脉输注醋酸奥曲肽、凝血酶原复合物、奥美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管压迫止血，有条件者可行急诊内镜下做套扎注射硬化剂止血，内科治疗无效时可行外科手术加介入治疗。外科手术包括脾脏切除，加贲门静脉的曲张静脉血管断离，或门静脉和腔静脉分流术，以减轻门静脉的压力来控制出血。介入治疗包括脾动脉栓塞，对食管胃底静脉曲张进行超选择的插管栓塞，经颈内静脉肝内门体静脉分流术，即TIPSS，让部分门静脉血流直接进入肝静脉，门静脉的压力可以得到显著的降低，减少胃底静脉曲张的血流。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 4269次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 4418次

• 消化道出血保守怎么治疗
  对于消化道出血患者的保守治疗，首先可以考虑进一步的予以三腔二囊管的压迫治疗，尤其是对于部分肝硬化失代偿期的患者，如果进一步出现胃底食管曲张静脉破裂，这种情况下，一般通过使用三腔二囊管的积极压迫治疗之后，患者的治疗效果较好。另外患者还可以考虑经静脉输注一定量的止血药物，进行进一步的对症治疗，如蛇毒类的凝血酶原，以及考虑适当的使用一些止血酶、止血芳酸等药物，予以积极的对症治疗。另外患者还可以考虑下胃管之后，经胃管内注入云南白药，进行进一步的止血治疗。另外对于部分患者，还可以考虑进行急诊的胃镜检查。在胃镜下进一步的予以出血部位的电凝，或者是套扎治疗，对于部分由于溃疡性病变引起的出血，或者是由于饮酒之后而引起的贲门黏膜撕裂，一般急诊胃镜下都可以进一步的予以处理。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-12-18 1334次

• 消化道出血保守怎么治疗
  消化道出血的保守治疗，通常为药物治疗，如果考虑消化道出血为上消化道出血，通常需要应用质子泵抑制剂，以及生长抑素奥曲肽等药物，进行抑酸护胃，同时减少胃肠道血流的治疗。如果有贫血需要立即查血型和配血，尽快建立有效的静脉输液通道，尽快补充血容量。同时，如果出现失血性休克，血红蛋白低于70克，需要视患者周围循环动力学和贫血改善而定是否需要立即输注胶体。同时应该避免因为输液或者输血过快，过多而引起肺水肿，同时心脏病或者老年的患者，可以根据中心静脉压调节输入量。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  顾竹君 主治医师河源市人民医院

  2019-12-18 945次

• 保守治疗消化道出血能好吗
  病情分析：保守治疗消化道出血是有可能治疗好的，在患病期间病人可以在专业医生的建议和指导下应用抑酸药和止血药来进行治疗，然后在必要的情况下病人需要进行抗休克的治疗，来促进病情的恢复。意见建议：建议病人应该保证良好的生活方式，不能经常吸烟饮酒，不能经常熬夜，应该保证规律的作息时间，然后在饮食上应该注意多样化，多吃些新鲜的蔬菜和水果。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-02 801次

• 消化道出血怎么治疗
  病情分析：首先需要明确出血的量，其次需要针对出血寻找病因，然后再根据病因对症治疗。常用的药物：首先是对于止血的药物，比如酚磺乙胺或者给予抑制胃酸的药物，奥美拉唑，雷贝拉唑等。其次禁饮食，观察生命体征变化。意见建议：多注意观察大便颜色的情况，观察尿量。如果有新鲜性出血的，最好还是完善血常规，大便常规的检查，进一步协助诊治。
  王强 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-25 701次

• 上消化道出血怎么治疗
  上消化道出血发生的部位主要在食管、胃、十二指肠、胆等屈氏韧带以上的部位，出现的原因有很多，例如胃溃疡、肝硬化、胃癌都可能引起上消化道出血。在治疗上，各种发病原因的治疗方法不尽相同，但主要通过手术、介入、补血补液、止血治疗。1、如果是由于胃溃疡引起的，则需要尽快到当地医院就诊并通过手术治疗，及时止血，
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-09-18 2494次

• 消化道出血
  消化道出血是一种常见的临床症候群，很多种胃肠道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指从食管到肛门之间的的消化道出血，属于消化系统的常见病，病情较轻的患者可以不表现出任何症状，严重一些的首先会出现黑便，即俗称的解柏油样大便，之后还可以引起呕血，导致贫血以及身体的循环血容量不足，甚至出现休克症状，危害生命
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-20 19457次