问老年心力衰竭如何治疗
病情描述：
老年心力衰竭如何治疗
答医生回答
孙丽红副主任医师
朝阳市第二医院心血管内科
2020-07-22
病情分析：
意见建议：
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心力衰竭应该如何治疗心力衰竭是指各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和射血功能受损，心排血量不能满足机体组织代谢需要，以器官、组织血液灌注不足为主要表现的一组综合征，对于心衰的治疗目标以防止和延缓心力衰竭的发生发展，缓解临床症状，提高患者生活质量为主。对于心力衰竭的治疗，目前临床上多选择中西医结合的治疗方法，在西药常规治疗的基础上，合理应用中药治疗，不仅有助于改善心力衰竭病人的临床症状，增强病人的活动耐量，且能提高病人的生活质量，甚至可以改善病人的长期预后。常用西药如利尿剂、RAAS抑制剂也就是血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂以及洋地黄等药物等。中药则可根据病人具体情况进行辨证施治，如果是心气不足、心阳亏虚所致，则可选用同仁堂营心丹治疗。该药物由人参、人工牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成，功效为养心通脉、温中镇静。现代研究证实，营心丹能减慢心率、增强心肌收缩力，促进心功能的恢复，从而改善心衰症状。如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。
02:11
赵虹
主任医师首都医科大学宣武医院
2023-03-01 36640次
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心力衰竭伴房颤如何治疗房颤有很多的治疗方案，房颤是可以导致心力衰竭的加重，也可以导致血栓。在心脏里面，尤其是血栓形成，引起脑栓塞、脑中风。慢性心衰的时候，我们的本身功能差，所以这两者在一起的话，病人的生活状态确实会受到影响。当然最重要的，还是要考虑房颤跟心衰，谁是主要的，病因是什么，是哪种疾病引起的这两种情况的发生。所以综合治疗的时候，也要从这两方面都要着手。比如房颤，我们需要改善心功能，还要预防栓塞，还有注意他的心率节律的控制，心脏不能太快，也不能太慢。太快的话，增加心肌氧耗量，会加重心力衰竭；太慢的话，它达不到心脏收缩的目的，对于心脏功能，也会受到一些影响。
01:24
李吉林
主任医师汕头大学医学院第二附属医院
2020-12-29 1979次
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老年心力衰竭如何治疗对于老年人的心力衰竭的治疗，主要有以下几点：首先要坚持控制饮食，坚持低盐，低钠饮食，限制每日的饮水量，保证每日总的液体量控制在1000毫升以内，以避免液体过多引起心脏前负荷过重而诱发心衰。第二，要注意休息，限制活动，避免剧烈的运动和情绪过于激动而加重心衰。第三，同时要积极的口服一些药物，正常使用一些利尿剂，比如呋塞米、螺内酯，以减轻心脏负荷，减轻心肌水肿，防止血容量过多，加重心脏的负担。第四，积极正规的使用一些增加心肌的药物以及控制心室率的药物，比如，β受体阻滞剂可以减轻心脏的耗氧量，扩张冠脉循环，同时还可以有效的防止心室重构，减轻使肥厚，同时要定期去医院复查，调整药物的使用量，以避免药物中毒。语音时长 01:47”
舒悦
主治医师海南医学院第二附属医院
2019-10-21 1630次
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心力衰竭如何治疗心力衰竭治疗分为了一般治疗和药物治疗。对于心力衰竭的一般治疗首先对基本病因的治疗，如患者有心脏瓣膜病、缺血性心肌病、甲亢、室壁瘤等，需要积极的治疗原发病，在原发病症状缓解以后心衰症状可能会有缓解。同时要消除诱因，如积极控制感染，治疗心律失常，纠正贫血及电解质紊乱。注意是否并发有肺梗死。第三，改善生活方式，降低新的心脏损害的危险性，如戒烟戒酒，减轻体重，控制高血压、高血脂、糖尿病，低盐低脂饮食。心衰患者严重者每日称体重，适当运动，预防感冒及感染。药物治疗主要包括了利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、洋地黄类以及其它的药物。在用药时需要注意药物的适应症和禁忌症。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:39”
李鹤
主治医师枣庄矿业集团中心医院
2019-12-08 1561次
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心力衰竭如何治疗病情分析：心力衰竭需要选择合适的强心利尿类药物，同时还需要选择远期预后的药物，包括美托洛尔，卡维地洛等。另外患者还需要养成健康的生活习惯，辅助进行治疗。意见建议：建议积极治疗患者的基础疾病，常见的包括冠心病等。另外密切记录尿量等指标的变化，咨询医生后，根据自身情况，适当调整利尿剂的剂量。
田峰
副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）
2020-06-18 602次
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如何治疗心力衰竭病情分析：患者要谨遵医嘱，选择合适的治疗心力衰竭的药物，主要指的是利尿剂等，常见药物包括托拉塞米、呋塞米等。另外也要针对基础性疾病进行积极的治疗，例如冠心病等。意见建议：建议患者通过改善饮食，适当运动等方式，控制体重，防止加重对心脏造成的负担。另外建议患者对食盐、水等的摄入，进行适当控制，避免体内出现水钠潴留的情况。
田峰
副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）
2020-06-18 601次
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早期心力衰竭如何治疗早期心衰的治疗主要从以下几个方面进行。一，生活方式的管理，要跟病人和家属多进行相关的知识宣传。患者平时注意低钠饮食，控制水的入量，严格控制体重，饮食方面也不能饱餐，清淡食物为主。二，平时建议休息为主，在能耐受的情况下适当的进行有氧活动。三，积极的寻找原发疾病，治疗原发病因，对于可能引起心功能受损加重
杨士伟
主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
2022-01-24 142次
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心力衰竭如何快速治疗心力衰竭急性期首先是需要使用利尿药物，主要是减轻肺水肿。其次需要使用扩张全身动静脉的药物，减轻心脏负荷。如果合并有快速心室率，需要服用强心类的药物。导致心衰最常见的原因是感染，如果检查炎症指标高，提示有感染，需要加用抗生素治疗。心衰急性期体位最好取坐位，高流量吸氧，双下肢下垂，减少回心血量。
杨爽
副主任医师河源市人民医院
2021-10-12 1146次
