问老年脑梗死怎么治疗
病情描述:
老年脑梗死怎么治疗
答医生回答
病情分析:
老年脑梗死的治疗根据不同的病因、发病机制、发病时间等确定治疗方案,实施以个体化为原则的治疗。在一般内科支持治疗的基础上,可酌情用改善脑循环、脑保护、抗脑水肿、降颅压等措施,具体方案有溶栓、降纤、抗凝、抗血小板聚集。
意见建议:
一般情况下,如果是腔隙性脑梗死灶性脑梗死,患者不会出现意识障碍,会有肢体活动不灵或语言笨拙,这些神经功能缺损症状大多数不会危及生命,但是如果是大面积的脑梗死或者是脑干延髓部位的梗死,病情相对来说就重一些。
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脑梗死怎么治疗脑梗死治疗方法有许多,如果病人在时间窗内也就是发病的3到4.5个小时之内,我们可以用溶栓治疗。溶栓治疗的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶现在应用比较广泛,我们可以根据病人的这个、公斤、体重来计算应用阿替普酶的量。阿替普酶相对来说比较贵,但是一般都在医保范围之内,我们都可以用。通过阿替普酶溶栓之后,有一部分病人症状可以完全恢复,治疗效果相对比较好。有一些病人如果大动脉的栓塞,我们可以选择动脉取栓的方法,这种方法也是最近几年比较,安全的一个方法,有一部分人也能完全恢复,如果超过时间窗,我们就应该用保守的治疗,也就是说用药物治疗,我们用抗血小板聚集、抗凝、降脂、稳定、斑块、促进、侧枝循环等这些药物治疗。01:34
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得脑梗死怎么治疗脑梗死是神经内科最常见的脑血管病,它的治疗方案根据不同的病因有所区别:1、最常见的病因是脑动脉粥样硬化,可以给予抗血小板药物,比如阿司匹林、氯吡格雷;他汀类的药物,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等;还有改善循环的药物,比如血栓通、脑心通等。2、如果合并颅内外大血管的重度狭窄或者闭塞,可以给予血管内支架治疗。3、心源性的脑栓塞,可以给予抗凝治疗,比如低分子肝素、华法林、利伐沙班、达比加群等。4、如果因为烟雾病导致的脑梗死,可以到外科进行颅内外血管的搭桥治疗。5、如果是因为静脉窦血栓形成的脑梗死,也可以给予神经介入血管内溶栓治疗。总之,脑梗死的病因多种多样,治疗方案也多种多样,要根据具体的病因进行具体选择。01:22
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老年脑梗死怎么治疗老年脑梗死是以下的治疗方案:第1点,如果患者尽快赶往医院,能在静脉溶栓的时间窗以内,可以给患者进行静脉溶栓治疗。很多患者能从这项治疗当中获益,但是有明显的时间窗的限制,也有可能向脑出血转换,需要权衡利弊进行选择。第2点,如果是动脉粥样硬化引起的脑梗死,常规的治疗方案还包括给患者应用抗血小板聚集的药物和他汀类的药物进行治疗,辅助应用活血化瘀、改善循环的药物。如果是因为脑栓塞,可以应用抗凝的药物。无论是什么原因引起的脑梗死,都要进行积极的康复治疗。语音时长 01:11”
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老年人脑梗死怎么治疗患有脑梗死的老年人应该充分评估患者的病情,明确是否适用溶栓治疗,适合溶栓治疗的患者在征求患者家人同意后可以给予溶栓治疗,不适合溶栓治疗的患者建议积极的给予抑制血小板聚集,调脂稳定斑块,挽救缺血半暗带,维持患者生命体征稳定等治疗。急性期治疗过程中要注意预防各种并发症的情况,比如压疮,坠积性肺炎,深静脉血栓形成等,尽早的进行早期的康复干预,实施肢体的良肢位的摆放,预防或者是减轻各种后遗症的情况。语音时长 01:11”
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老年人脑梗死怎么治疗病情分析:老年人脑梗死急性期首选静脉溶栓或血管内治疗。恢复期需要积极控制高危因素,包括血压、血糖、血脂。同时要坚持二级预防,包括阿司匹林抗血小板聚集、辛伐他汀稳定斑块治疗。意见建议:老年人罹患脑梗死后,需要注意饮食,少吃油腻、辛辣、刺激性的食物,多吃新鲜的果蔬和坚果。同时,老年人还要注意休息,避免剧烈运动和情绪激动,不要熬夜,不要吸烟酗酒。
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老年性脑梗死怎么治疗病情分析:第一种治疗方案是静脉溶栓治疗,对于很多老年患者是能够明显获益的,但是适应症严格,要排除很多的禁忌症。第二点如果脑梗死是因为心房纤颤导致的,需要使用抗凝药物进行治疗。意见建议:如果老年人是因为动脉粥样硬化引起的脑梗死,在治疗方式上需要使用抗血小板聚集的药物,使用他汀类药物。另外对于老年脑梗死的患者注意护理、防止并发症也非常重要。
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老年脑梗死怎么治疗老年脑梗死是以下的治疗方案:第1点,如果患者尽快赶往医院,能在静脉溶栓的时间窗以内,可以给患者进行静脉溶栓治疗。很多患者能从这项治疗当中获益,但是有明显的时间窗的限制,也有可能向脑出血转换,需要权衡利弊进行选择。第2点,如果是动脉粥样硬化引起的脑梗死,常规的治疗方案还包括给患者应用抗血小板聚集的药物
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脑梗死怎么治疗脑梗死患者可以通过药物、手术等方法治疗,在病情稳定后,还需要重视恢复期的治疗。脑梗死可能是大动脉粥样硬化、心源性栓塞等原因导致,患者会出现局灶性神经功能缺损,可以在医生指导下选择注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物进行治疗,可以帮助溶解血栓、