问主动脉夹层怎么回事

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• 主动脉夹层

  主动脉夹层，主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过这个破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层，主动脉夹层分型分为两大类，一类我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型，第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型，DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉，DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉，DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2019-03-15 8002次

• 主动脉夹层分类

  主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层。主动脉夹层分型分为两大类：第一类，我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型。第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型。DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉。DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉。DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-29 28640次

• 主动脉夹层撕裂怎么回事
  主动脉夹层撕裂有如下临床表现：一：疼痛。大多数患者突发胸背部疼痛，A型多见在前胸和肩胛间区；B型多在背部、腹部，疼痛剧烈，难以忍受，起病后即达高峰，呈刀割或撕裂样。少数病人起病缓慢、疼痛可不显著。二：高血压。大部分患者可伴有高血压，患者因剧烈疼痛而呈休克貌，烦躁不安、大汗淋漓、面色苍白、心率加速，但血压常不低，甚至更高，测量双侧血压不对称。三：心血管症状。夹层血肿累及主动脉瓣环，或影响瓣叶的支撑时，发生主动脉瓣关闭不全，可突然地在主动脉瓣区闻及舒张期吹风样杂音。脉压增宽，急性主动脉瓣返流可引起心力衰竭。脉压改变，一般见于肱骨动脉处，一侧脉搏减弱或消失，主动脉瓣的分支受压或内膜片阻塞引起，可有心包杂音、胸腔积液。四：脏器和肢体缺血表现，夹层累积内脏动脉、肢体动脉，供血时可出现相应器官组织缺血的表现，肾脏缺血、下肢缺血或截瘫等神经症状。
  语音时长 1:56”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-16 15956次

• 主动脉夹层破裂怎么回事
  主动脉夹层是指主动脉腔内血流从主动脉内膜撕裂处，进入主动脉中膜，使中膜分离沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的真假腔分离状态。主动脉夹层破裂有以下临床症状：一、疼痛，大多数患者突发胸背部疼痛，A型者多在前胸和肩胛间区，B型者多在背部腹部，疼痛剧烈难以忍受，呈刀割样或撕裂样。少数患者疾病缓慢者疼痛不显著。二、高血压，大部分患者可伴有高血压，患者因剧痛而呈休克，焦虑不安烦躁大汗脸色苍白心跳加快，但血压常不低甚至升高更多。三、心血管症状，夹层血中累及主动脉瓣环或影响瓣叶的支撑时，发生主动脉瓣关闭不全，可突然在主动脉瓣区发生舒张肌吹风样杂音，脉压增宽。急性主动脉瓣返流，可引起心力衰竭，脉压改变，一侧脉搏减弱或消失。主动脉瓣分离受压迫是内膜裂片堵塞的来源，有心包摩擦。四，脏器缺血表现，夹层累及内脏动脉，及脊髓供血时可出现相应器官的缺血表现，如肾上缺血的表现，下肢缺血或者是截瘫等症状。
  语音时长 2:10”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-13 24547次

• 腹主动脉夹层怎么回事
  病情分析：腹主动脉夹层是指主动脉腔内血液通过内膜的破口进入主动脉中层形成血肿，使血管中膜分裂，并沿腹主动脉长轴方向扩张的血管疾病，一般来说，腹主动脉夹层其病机变化快，而且患者的病死率比较高。意见建议：腹主动脉后发于中老年患者，而且男性发病率比女性要高，常见的病因比较复杂，比如说高血压、动脉硬化、外伤、炎症、先天性或遗传性等因素，都可以导致患者出现腹主动脉夹层。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-25 3304次

• 主动脉夹层怎么诊断
  病情分析：主动脉夹层的诊断有：1、心电图，病变累及冠状动脉时，可出现心肌急性缺血，甚至急性心肌梗死改变，但1/3的患者心电图可正常。2、胸片检查，胸片见上纵隔或主动脉弓影增大，主动脉外形不规则，有局部隆起。3、超声心动图，诊断升主动脉夹层很有价值，且能识别心包积血、主动脉瓣关闭不全和胸腔积血等并发症。4、CT检查，通过增强扫描可显示真、假腔和其大小，以及内脏动脉位置。5、磁共振成像（MRI）主动脉夹层，是检测主动脉夹层分离最为清楚的显像方法。被认为是诊断本病的“金标准”。6、主动脉造影术，选择性的造影主动脉曾被作为常规检查法。7、血管内超声以及血和尿的检查。意见建议：平时要做好主动脉夹层的预防工作，不能做剧烈运动，一旦发生主动脉夹层破裂出血要及时拨打120到医院急诊科，心脏大血管外科，或者重症医学科就诊。
  朱传英 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-08-14 2903次

• 主动脉夹层
  主动脉夹层是最常见的主动脉疾病，是指主动脉腔内的血液因为某些原因从主动脉内膜撕裂处进入到主动脉中膜，并沿主动脉长轴方向扩展，造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变，通常会继发瘤样改变，因此又可以称之为主动脉夹层动脉瘤。临床以起病急、突发的剧烈胸痛和休克为主要特征，本病多发于老年人，病因多为高血压、动脉
  叶奎 副主任医师天津市第四中心医院

  2018-12-10 5432次

• 主动脉夹层撕裂怎么回事
  主动脉夹层撕裂有如下临床表现：一：疼痛。大多数患者突发胸背部疼痛，A型多见在前胸和肩胛间区；B型多在背部、腹部，疼痛剧烈，难以忍受，起病后即达高峰，呈刀割或撕裂样。少数病人起病缓慢、疼痛可不显著。二：高血压。大部分患者可伴有高血压，患者因剧烈疼痛而呈休克貌，烦躁不安、大汗淋漓、面色苍白、心率加速，但
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 378次