问胸腔出血怎么办

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• 肺癌伴有胸腔积液怎么办

  已经确诊了肺癌，如果发现有胸腔积液，高度提示胸腔积液是一个恶性的胸腔积液。首先咱们可以做胸腔穿刺引流术，把胸腔积液排干净，同时做一个检查，来看看胸水里面是否能找到癌细胞。如果找到癌细胞，就可以进行确诊。假如不能完全确诊，咱们可以进行内科胸腔镜的检查。通过内科胸腔镜，可以看到胸膜有没有病变。另外咱们也可以通过内科胸腔镜检查，来明确胸膜有没有病变。如果胸膜没有病变，咱们也可以通过内科胸腔镜，放一个相对粗一点的引流管，把这个胸腔积液排干净。根据我们经验来看，当把引流排干净之后，再向里边注射一些化疗药物，通常能够解决这个胸腔积液。假如这个胸腔积液特别顽固，引流完之后又长，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。这种情况下，咱们除了进行肺癌的治疗，比如化疗、靶向治疗以外，还可以进行局部的热灌注治疗。向胸腔内注射热水，来刺激胸膜产生炎症反应，减轻胸腔积液的渗出。当然治疗胸腔积液，还可以进行胸腔化疗药物的灌注，这种情况下，一般来说胸腔积液，可能可以得到比较好的治疗。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2019-12-17 3280次

• 肺癌晚期胸腔积液怎么办

  肺癌晚期胸腔积液的治疗方法有病因治疗和症状治疗。病因治疗就是抗肿瘤治疗，首先明确诊断到底是腺癌还是鳞癌，还是小细胞癌，然后进行相应的药物治疗，比如化疗、靶向治疗或者免疫治疗。因为出现胸膜转移肯定是晚期，晚期就不适合进行手术，所以手术、放疗、射频消融等局部治疗就不再考虑了。另外一方面就是对症治疗，就是把胸水抽出来，因为胸水有可能压迫肺组织，造成呼吸困难、胸口疼痛，把胸水抽出来让肺重新膨胀，减轻呼吸道症状，促进肺功能恢复。所以出现胸腔积液主要是第一个抗肿瘤，第二个就是抽胸水来缓解症状。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-10-25 2612次

• 胸腔介入性超声出血后怎么办
  胸腔介入性超声检查出现出血后的处理。在肺穿刺活检时由于穿刺针针尖刺伤小血管或者是划破胸膜可导致患者咯血或胸腔里的出血，如果出血量较少一般没有特殊的处理，患者卧床休息，积极吸氧，然后监测患者的血压生命体征的情况。第二如果患者出现头晕，血压降低，及时的复查血常规，了解血红蛋白的情况，看看是否出现大出血，如果血红蛋白进行性的下降，及时给予止血的药物，如果应用止血药物之后患者血红蛋白仍有下降，建议可行外科手术进行止血，期间密切观测患者的血压神志等情况，避免出现低血压休克。
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  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-21 1359次

• 胸腔积液怎么办
  出现了胸腔积液要明确是少量的胸腔积液还是大量的胸腔积液，是什么原因引起的胸腔积液，都是需要明确的。比如说是外伤所导致的胸腔积液就要对外伤进行处理，同时要及时的、早期的预防性使用抗生素。如果是自身的疾病所导致的胸腔积液，要针对不同的疾病选择不同的治疗方案。如果是肺炎所引起的胸腔积液，这个胸腔积液的治疗主要是抗炎治疗，及时的使用敏感抗生素抗炎治疗效果就会更好。如果是肺结核所导致的胸腔积液，要早期足量全程的规律的使用抗结核药物进行抗结核治疗。如果是肺癌引起的胸腔积液，要早期的胸腔穿刺和持续的闭式引流，还要早期的对肺癌进行切除和化疗。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-03 3453次

• 胸腔硬块怎么办
  如果胸腔硬块小于一个公分的话，可以随访。三个月到半年行胸部ct检查一次。如果硬块有长大趋势，则建议行手术切除治疗。如果胸腔硬块大于一公分，且没有侵犯到心脏及大血管等重要脏器的话。则建议立即行手术治疗，切除硬块，并送病理检查，明确诊断。如果硬块特别巨大，且已经侵犯到心脏及大血管等重要脏器，感觉切除硬块手术困难，且有生命危险的话，建议行穿刺治疗，明确病理诊断，然后再定后续的治疗方案。
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-17 1501次

• 胸腔积水怎么办
  胸部积水如果量比较少，患者是可以通过保守治疗的方法来进行缓解，如果量比较大，患者可以采用胸腔闭式引流术来进行抽液治疗，第一次抽液应该在600毫升，然后抽液都在1000毫升，最多也不要超过1500毫升，一般抽液速度过多过快会导致患者出现其他症状，所以患者一定要在医生的指导下进行抽液。
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-16 1601次

• 胸腔积水怎么办
  概述胸腔积水可能是身体其他疾病引起的并发症，因此治疗的时候应该身体做一个全面的检查，排除其他原发疾病，然后根据患者的病情和身体状况制定治疗方案。然后在正规医院专业医生的指导下进行治疗，患者应该积极的配合，这样才能有较好的治疗效果。通常的治疗原则是加强护理，限制饮水，强心利尿，排除积水。强心利尿可用咖
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-06-22 103次

• 胸腔积液怎么办
  胸腔积液通常由肺炎、胸膜炎、心包炎等疾病导致，可以在医生指导下通过药物以及手术进行治疗。1、肺炎：可能是物理性刺激或者是细菌感染引起，会导致肺部组织出现炎症反应，当炎症刺激组织使炎症细胞大量的积聚，而局部通透性升高，大量的水分渗入到胸膜腔内，出现胸腔积液，还会伴随胸闷、胸痛等症状。患者可以在医生指导
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2023-04-26 0次