问腰椎间盘突出腰椎管狭窄怎么治疗

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• 腰椎间盘突出伴椎管狭窄该怎么治疗

  腰椎间盘突出伴椎管狭窄该怎么治疗，需要根据患者的具体症状以及影像学结果来决定。如果患者没有明显的症状，或者仅有轻度的腰部不适，不需要特殊治疗。通常患者注意避免弯腰、久坐，注意保暖，避免腰部受凉，症状就可以获得比较好的缓解。如果患者出现下肢疼痛麻木的症状，可以先进行保守治疗，主要包括卧床休息、牵引、理疗。如果保守治疗三个月无效，患者需要考虑手术治疗。另外如果患者出现下肢的无力，或是出现较严重的大小便功能障碍、性功能障碍等严重马尾神经综合征的表现的时候，保守治疗是无效的，患者需要尽快的进行手术治疗。此外根据患者腰椎的稳定性情况、影像学压迫的严重程度，手术可以选择单纯的椎间盘突出摘除手术或者是腰椎的融合手术等等。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-29 3588次

• 腰椎间盘突出伴有椎管狭窄怎么保守治疗

  腰椎间盘突出伴有腰椎管狭窄可以进行以下保守治疗：第一，尽量避免长距离的行走、久坐，避免弯腰持物或者劳作，可以延缓椎间盘突出导致的椎管狭窄的进展，从而减轻腰椎间盘突出的症状。第二，局部的物理治疗，可以进行腰部微波或远红外线，或者按摩、针灸治疗等。第三，锻炼腰背肌的力量，可以在床上进行小燕飞或者架桥动作，可以增加腰椎周围肌肉的力量，从而稳定腰椎，也可以缓解腰椎间盘突出导致的疼痛。第四，口服药物治疗，可以口服营养神经的药物，如甲钴胺片等，也可以口服止疼的药物，比如塞来昔布、美洛昔康等，口服中药，比如龟芪壮骨颗粒等，也有一定的治疗作用。保守治疗期间要避免腰部受伤，否则会使腰椎间盘突出加重。

  

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  姚章喜 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-10-04 3181次

• 腰椎间盘突出腰椎管狭窄怎么治疗
  对于这种病首先还是可以选择保守治疗的办法，需要嘱咐病人以休息为主，这才是恢复最好的条件。需要避免久坐、久站，避免弯腰拿重东西，戴个腰围带保护一下腰椎，睡硬板床，千万不能受凉，可以坚持每天热水袋热敷一下腰部，一天两次，每次半小时以上效果会更加明显的。如果对膏药不过敏，可以外用一些活血化瘀的膏药，口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物，以及营养神经的药物治疗就可以。再就是对于这样的病人还可以配合一些，理疗的办法，比如说针灸、推拿、牵引、按摩等治疗更有利于症状的改善。但是通过积极的进行保守治疗以后，症状改善不明显的，反复发作的，或者是影响的病人正常工作或者生活，那就有必要积极的进行术前准备，排除手术禁忌，安排手术治疗。
  语音时长 1:30”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-03 4639次

• 腰椎间盘突出腰椎管狭窄
  腰椎间盘突出常见于青壮年，腰椎管狭窄则多发于中老年人，腰椎间盘突出是指纤维环完全破裂、压迫窦椎神经与马尾神经，引起腰腿痛及放射性坐骨神经痛，腰椎间盘膨出一般不需要手术，腰椎间盘突出部分患者需要手术。临床中腰椎间盘突出和腰椎管狭窄合并时患者症状非常严重，可合并间歇性跛行，若患者保守治疗无效时应考虑手术治疗，当面对疾病时，积极的配合医院进行各方面的检查和治疗，保持一个良好的心态，对疾病的恢复有着至关重要的作用，心态才是最重要的。
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  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-29 7138次

• 腰椎间盘突出腰椎管狭窄
  腰椎间盘突出可以引起腰椎管狭窄，其他原因还有可能是腰椎小关节突增生内聚，或黄韧带增生肥厚、腰椎滑脱引起椎管狭窄。腰椎管狭窄的典型症状是间歇性跛行。就是行走一段时间后，出现双下肢发沉无力的感觉，弯腰坐下休息片刻症状就可减轻，再次行走后又出现双下肢发沉无力的症状，称之为间歇性跛行。如果是由于腰椎间盘突出引起的腰椎管狭窄，可能会有坐骨神经痛的症状，表现为双下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。临床查体时直腿抬高实验可为阳性。如果症状较轻的患者通常采取卧床休息，服用减轻神经根水肿的药物。平时可以服用丹鹿通督片，改善脊髓的供血，减轻跛行的症状。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 1502次

• 腰椎间盘突出腰椎管狭窄怎么治
  病情分析：腰椎间盘突出以及腰椎管狭窄如果没有明显的脊髓或神经根压迫症状，可以通过物理治疗、药物治疗、中医中药治疗以及功能锻炼等来缓解症状，如果已经压迫到脊髓或神经根，导致患者症状明显，严重影响患者生活质量，则需要考虑进行手术治疗，解除压迫。意见建议：腰椎间盘突出并腰椎管狭窄的患者，建议可以进行腰椎x线、CT以及磁共振检查明确椎间髓核盘突出情况、腰椎管狭窄情况以及脊髓或神经根压迫的程度等。然后再决定下一步治疗的方案。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-07-21 1302次

• 腰椎间盘突出合并椎管狭窄
  腰椎间盘突出的患者如果合并椎管狭窄，在症状表现上可能就相对一般的腰椎间盘突出要重一些，腰椎间盘突出本身是导致椎管狭窄的一个重要的因素，除此以外，还可能有骨质增生或者是韧带肥厚、钙化的影响。一旦这两类疾病合并出现之后，可能出现腰部局部的症状，还有下肢的放射痛、麻木、无力这种临床表现，除此以外，如果椎管
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 238次

• 腰椎间盘突出压迫左腿椎管狭窄
  腰椎间盘突出导致的左腿椎管狭窄是因为压迫造成的，建议患者在当地医生或药师指导下服用药物，如三味片，复合维生素b，泛敏补。同时进行理疗、推拿、牵引、按摩等调理。患者睡觉时要睡硬板床，注意仰卧平躺，在膝下垫几个枕头屈膝，以改善神经受压，减轻水肿缓解症，以上方法无效时可以考虑手术治疗。另外患者应早睡早起，
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 157次