问支气管扩张合并重度感染时如何治疗
病情描述:
支气管扩张合并重度感染时如何治疗
答医生回答
病情分析:
支气管扩张合并细菌感染,如果患者确诊为细菌感染时,要进行积极的抗生素治疗。如果病情重,建议静脉注射抗生素,例如头孢哌酮钠舒巴坦钠,阿奇霉素,莫西沙星等等。
意见建议:
同时患者要注意休息,避免劳累,以免诱发咳血等并发症,多吃容易消化的食物。避免受凉,禁食高糖,高盐,高油腻的食物。
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支气管扩张如何治疗支气管扩张得了以后大家不要害怕,支气管扩张实际上在我国也算一个良性疾病里边的常见的肺部疾病,发生以后一定要积极地去医院去看。内科治疗是一个支气管扩张最基础的治疗,包括控制感染,包括体位引流,包括增强机体抵抗力等等这些方面都要内科专科,也就是呼吸科的医生给大家进行相应的指导或者药物的选择。另外一个,大家也要注意去外科咨询一下。因为我们对于病变局限的这种病人,症状反复发作、反复咳血,内科治疗相对效果有限的病人,是可以采用外科的办法,把它进行处理掉的。而且处理掉以后,可以使病人获得较好的一个生活质量。因为现在我们的手术都是微创,对病人的损伤也很小。01:21
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支气管扩张如何防感染感染是支气管扩张病人的一个很主要需要处理的方面,可以说感染伴随着支气管扩张整个发展的进程。之所以产生支气管扩张,从病理角的度讲,它也是由于感染的这种反复的影响。当然还有其他因素,感染仍是一个很主要的影响因素。我们常常给患者的建议有几个方面:第一,从自身角度讲,体位排痰,把痰液排出来,这样保持局部的痰液的流畅,会减少痰液的蓄积,减少感染的程度。第二,提高自身的机体抵抗力,对抗细菌的感染。第三,空气相对的质量好的地方进行生活,这样对感染会好一些。所以支气管扩张的病人最常见于北方寒冷地方的人,因为这个区域的人群,寒冷的刺激不利于呼吸道的保护,会降低局部的抵抗力,那么对于支气管扩张的病人不太合适。第四,需要患者去医院去就诊,可以找中医、西医去进行身体的整体的调节。另外也需要病人根据病情情况,根据他的一些痰进行细菌学的相关的检查结果,医生也会给他相应的建议,服用哪些抗生素,服用多长时间的抗生素。也就是抗生素的种类、剂量、疗程等等,都需要到门诊去咨询医生。自己千万不要想吃抗生素就吃抗生素,然后随便地停药、随便地吃药,这种滥用抗生素,我们是极不建议病人去采用的。一定要找专门的医生去咨询、去详细地指导、去随访。02:30
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支气管扩张合并重度感染时如何治疗支气管扩张合并重度感染时,应首先明确感染病原体,根据相关病原体药敏试验选择抗生素抗感染治疗,也可以根据临床情况采用联合抗生素应用。对于其留取痰培养可以通过普通方式,也可以采用纤支镜取痰送检。此外,在临床中对于痰液引流,则可以予以化痰药物以及纤支镜,或者是体位引流等促进痰液排出。对于患者此时如经上述治疗后仍症状反复,则可以考虑手术治疗。其手术治疗标准为病变局限,患者一般情况可能耐受手术时,则可以考虑手术切除病变。语音时长 01:08”
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支气管扩张合并感染支气管扩张是指细支气管不可逆行的异常扩张,是由于支气管及其周围肺组织,慢性炎症和纤维化,使气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咳血。当支气管扩张症合并感染的时候,治疗方面,要积极使用抗生素抗感染治疗,抗生素的选择应根据感染细菌的种类,以及对肺组织和气道分泌物的穿透力而定。病情较轻者,以口服为主;较重者采用静脉用药,通常可给予广谱抗生素,如新诺明;新型的大环内酯类抗生素,如克拉霉素或阿奇霉素等等;第二代头孢菌素,也可选择如头孢呋辛钠、头孢克洛等等以及喹诺酮类的抗生素,如环丙沙星、左氧氟沙星等等。经纤维支气管镜局部灌注后,注入抗生素可缩短住院时间。语音时长 1:36”
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什么是支气管扩张合并感染病情分析:支气管扩张就是由于感染导致支气管和周围肺组织慢性的化脓性炎症,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏。当出现黄量较前增多,伴有发热,血常规提示白细胞计数偏高的时候,胸部螺旋CT可见感染征象,说明了,支气管扩张合并感染。意见建议:注意休息,抗感染治疗是核心,要覆盖铜绿假单胞菌,选用三代头孢带酶抑制剂联合氨基糖苷类抗生素系统感染治疗。
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支气管扩张合并感染怎么办支气管扩张症多见于儿童和青年,大多继发于急,慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管炎,致使支气管管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张,临床表现主要为慢性咳嗽,可大量脓痰和反复咯血。
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支气管扩张如何治疗支气管扩张的治疗包括以下几个方面,治疗基础疾病对活动性肺结核伴支气管扩张应积极抗结核治疗,低免疫球蛋白血症可用免疫球蛋白替代治疗;抗感染,本病患者出现痰量增多及其脓性成分增加等急性感染征象时,需应用抗感染药物,如左氧氟沙星,阿莫西林,头孢他啶等;清除气道分泌物,包括物理排痰和化痰药物,药物有溴己新,
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支气管扩张合并感染会传染吗支气管扩张不是传染病,不会传染,对日常生活没有影响,引起支气管扩张的原因很多,尤其是细菌感染,有可能是病毒,治疗主要避免受凉,抗菌消炎,祛痰止咳就可以控制症状,不好根治,不会传染家人。如果感染较重的患者排大量脓痰时,我们在接触患者的同时尽可能把卫生搞好,绝对不会传染,当然免疫力较低下的人,我们还是主