问桥本氏甲状腺炎如何判断

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• 什么是桥本氏甲状腺炎

  桥本氏甲状腺炎，即慢性甲状腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遗传因素与自身免疫因素相互作用发病。有的可伴恶性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。本病90%以上发生于女性，临床可没有症状，主要表现甲状腺无痛性弥漫性肿大。在疾病早期，甲状腺功能多正常，有的还会出现一过性甲状腺功能亢进。但随着疾病的进展，患者的甲状腺细胞破坏到一定程度后，便出现甲状腺功能减退。实验室检查表明甲状腺功能T3、T4、游离T3、游离T4的水平明显降低，促甲状腺素TSH升高，可出现黏液性水肿，需要口服甲状腺激素替代治疗。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-05-14 12580次

• 桥本氏甲状腺炎严重么

  桥本氏甲状腺炎严重吗，甲状腺的疾病谱中：首先有甲状腺的这些炎症类疾病，亚急性甲状腺炎，它的临床表现是比较痛苦的，疼痛、发烧。第二，有甲状腺的化脓性甲状腺炎，这种疾病经常伴随一些，比如说外感性的这些疾病，出现一些炎症的表现，也能表现出高热、疼痛这些。第三，会有一些甲状腺的，占位性疾病，比如说长了结节，长了囊肿，囊肿伴出血，有的时候长的非常大，我们所说的低碘区域，我们说的缺碘性大脖子病这些。第四，就是我们所说的自身免疫性疾病，和病毒性甲状腺炎甲状腺肿，在这种前提下，就出现我们所说的桥本氏病，Graves病这些，当然还有甲状腺癌。桥本氏甲状腺炎是否严重，这只是自身免疫性疾病，它对于整个的人体的影响来说，主要在于它是否疾病的发展程度是否严重。如果严重了之后，就会出现，比如说甲亢、甲减这样的症状。所以如果想来判断，桥本氏甲状腺炎是否严重，或者说它的预后是否严重，我们主要看，它是否在这个疾病过程当中，腺体破坏的程度，如果破坏的程度重，它会出现了甲亢，后期出现了甲减，这样在整个的疾病发展过程当中，人体是比较难受的。

  

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  汪唐顺 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-28 24850次

• 桥本氏甲状腺炎如何判断
  桥本甲状腺炎的诊断主要是依靠患者出现了颈前区的肿大，一般没有疼痛，甲状腺的质地是比较坚硬，查甲状腺功能可以正常，可以降低，偶尔也可以是亢进。主要是依靠甲状腺的自身抗体，比如抗甲状腺过氧化物酶抗体这个滴度很高来诊断桥本甲状腺炎。对于桥本甲状腺炎的患者，如果甲功正常，可以不需要特殊处理，出现甲减需要外源性补充甲状腺激素替代治疗。常用的药物是优甲乐，治疗目标是维持甲状腺功能在正常范围，桥本甲减是一个终身性的甲减，需要终生服药替代治疗。
  语音时长 01:10”
  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-11-08 1976次

• 如何判断桥本氏甲状腺炎
  桥本甲状腺炎是一种慢性的自身免疫性甲状腺炎，它典型的症状就是甲状腺肿大，如果在临床上女性出现甲状腺弥漫性的肿大，同时甲状腺功能抗体明显的升高，那么基本上可以判断桥本甲状腺炎。抗体主要包括过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体。如果不是很明确，也可以做甲状腺穿刺病理学活检。桥本甲状腺炎有变为甲状腺功能减退症的趋势，如果没有合并甲状腺功能的异常，暂时不需要治疗，动态观察就可以，如果已经合并了甲状腺功能减退，就需要使用甲状腺激素替代治疗。通常选择左甲状腺素钠片，口服药物期间，需要根据甲状腺功能调整药物的剂量。
  语音时长 01:10”
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-11 2254次

• 如何判断桥本氏甲状腺炎
  病情分析：判断是否患有桥本氏甲状腺炎首先需要抽血查抗甲状腺抗体。桥本氏甲状腺炎患者抽血会提示抗甲状腺球蛋白抗体以及抗甲状腺微粒体抗体为阳性。还需要进行体格检查，会出现甲状腺弥漫性肿大，表面有结节样的改变，甲状腺扫描的过程当中造影剂呈现脓聚或者稀疏，以及患者进行过氯酸钾排泌试验阳性等。意见建议：建议患有甲状腺炎的人群，一定要尽早去正规医院就诊，完善有关激素水平的检测，及时明确诊断采取更有针对性的治疗。平时的时候，甲状腺炎患者一定要注意多休息，避免长期熬夜和劳累，注意清淡饮食等。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2022-11-14 401次

• 如何判断是否患有桥本氏甲状腺炎
  病情分析：桥本氏甲状腺炎是甲状腺自身免疫性疾病的一种，较为常见，很多患者平常并没有临床症状。多数患者是在查体时发现，化验甲状腺过氧化物酶抗体明显升高，甲状腺超声发现甲状腺弥漫性病变。意见建议：如果想确诊是否患有桥本氏甲状腺炎建议到医院内分泌门诊就诊。可以化验甲状腺功能及抗体并行甲状腺超声检查来明确诊断。
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-21 1103次

• 如何判断桥本氏甲状腺炎
  桥本氏甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，不同于亚急性甲状腺炎常继发于感染，桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病。也最容易引起甲状腺功能减退。由于自身抗体受到损害，病变的组织会被大量淋巴细胞、浆细胞和纤维化所代替。血清学可以检测出甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体等多种抗体，组织学显示广泛的淋巴
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-28 1328次

• 桥本氏甲状腺炎甲亢怎么判断
  桥本氏甲状腺炎甲亢一般可以通过症状判断、甲状腺功能检查、免疫学检查等。1、症状判断：桥本氏甲状腺炎甲亢的特征是心悸、四肢颤抖、盗汗、体重异常减轻、月经紊乱、食欲过盛、情绪紧张等。具有典型的重症肌无力临床表现，疲劳后加重，休息后缓解。2、甲状腺功能检查：早期血清T4、T3正常，但TSH升高；晚期血清T
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-08-05 973次