问腹股沟斜疝咋办
病情描述:
腹股沟斜疝咋办
答医生回答
病情分析:
腹股沟斜疝的治疗主要分几种情况,首先,如果是两周岁以下的婴幼儿腹股沟斜疝,可以通过减少腹腔压力增加,加强营养,促进腹壁肌肉发育来保守治疗。其次,如果超过两周岁以上的未成年人出现腹股沟斜疝,可以采用手术,做疝囊高位结扎术。最后,如果是成年人腹股沟斜疝,可以做疝的无张力修补术。
意见建议:
建议患有腹股沟斜疝时,一定要前往当地正规公立医院的普外科或者是上疝外科就诊,由专业的医生对疝进行评估,决定如何治疗以及具体的手术方式。
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腹股沟斜疝治疗在腹股沟区这个部位,一个大概直径10公分左右的范围内实际上有三种疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是发病率最高的,它是沿着人的腹股沟区,有个叫腹沟管的部位,钻出来的包块,表现和所有的疝是一样的。在大腿根的地方,出现了一个可复性的包块。但是从治疗上来说,不管是斜疝、直疝还是股疝,它的治疗原则是一样的,都是要用手术的方式去修补。这个诊断,实际上很多是靠手术当中,因为在这个区域靠一根血管,靠一根韧带,把这三种疝区分出来的,所以很多的最终的确诊是靠手术当中看这个洞,这个薄弱是在血管的哪一侧,或者在韧带的哪一侧,最终手术完成之后再去做最终的诊断。而它的治疗原则是一样的,所以在术前区分斜疝、直疝,还是股疝,对病人来说并不太重要,而主要是靠这个手术当中去确定。01:48
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腹股沟斜疝的治疗在治疗上有两种方法,一种方法叫非手术治疗,也就是保守治疗;另外一个就是手术治疗。保守治疗是针对于婴幼儿的时候,因为随着他的成长,腹壁变强壮之后,有一部分是不需要做手术的。另外就是针对于老年人,心肺功能不足以耐受手术,就可以建议他用疝气袋压迫,当然生活质量不会太高。手术治疗就是针对于除此之外的情况,就是大多都建议手术治疗。手术治疗有这么几种方式,一个是我们说最最传统的就是开放式的非补片方法,这样病人比较经济实惠,但是病人恢复的比较慢,另外疼痛感比较强,最最重要的就是它的发病率、复发率会高。所以这种方法已经基本被摒弃了,除了是在嵌顿存在于感染风险的时候,不易于放补片的时候,我们才会考虑这种方法。另外就是用补片的方法,补片的方法又分两种,一种是前入路,一种是后入路。前入路就是从前面把腹壁一层一层打开之后,把补片给它放到一个应该能够吃力的地方,把它修补起来。还有最后一种就是腹腔镜的修补方法,腹腔镜修补疝用补片用两种,一种是TEP,一种是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前进行修补;TAPP是要进入到腹腔里,就是腹壁打三个洞。腹腔镜修补的优势在于它恢复比较快,另外它术后的舒适感比较好,另外复发率要低一些。当然它会稍微贵一些,这是它的优缺点。我们针对于合适的病人,可能还是建议腹腔镜的疝修补。腹股沟疝修补复发率低,病人恢复快,特别适合于青壮年,和想尽快恢复到学习、生活、工作当中的这些人群。02:52
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什么是腹股沟斜疝?如果有家长发现女宝宝腹股沟部位或者是男宝宝的阴囊部位,有时候因为用力或者是哭闹而出现了一个鼓包,就应该考虑为腹股沟斜疝,腹股沟斜疝一般是因为局部的肌肉薄弱所导致的,有些婴儿在生长的过程当中,斜疝能自行消失,但是像大部分的婴儿可能都会出现两三岁以后仍然有腹股沟斜疝的情况,像这种就需要接受腹股沟斜疝的修补手术,不过家长们不必担心,修补手术一般都非常简单而且预后良好。语音时长 1:02”
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腹股沟斜疝的特点腹股沟斜疝的特点,主要包括以下几个方面:一,发病年龄,腹股沟斜疝主要见于儿童和青壮年。二,突出途径,一般情况之下,疝内容物可以通过腹股沟管突出,而且可以进入阴囊。三,疝块的外形,腹股沟斜疝可以呈椭圆形或梨形,上部呈蒂柄状。四,回纳疝块后,压住深环,疝块不再突出。五,嵌顿的机会比较多。所以在临床上当患者出现腹股沟斜疝的时候,建议患者积极的进行手术治疗。而且经过积极的手术治疗之后,患者的预后是良好的,恢复也是相当不错,手术以后只需要进行定期的随访复查就可以了。语音时长 01:11”
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腹股沟斜疝带能治疗腹股沟斜疝吗病情分析:通常情况下腹股沟斜疝带是能治疗腹股沟斜疝的,在一定的程度上能够起到非常好的控制病情发展改善临床症状的功效,一些患有腹股沟斜疝的婴幼儿可以采取这种方式来进行保守治疗。意见建议:建议患者一定不要听信一些传言盲目的应用药物来进行治疗,具体的治疗方式一定要讲究科学有依据,应该在专业医生的指导下来进行选择,平时要调整好心态,积极乐观,不能吃辛辣刺激性的食物。
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腹股沟斜疝在哪病情分析:腹股沟斜疝是位于下腹部两侧的腹股沟管区,有腹腔内的组织或器官从腹股沟管突出,到达腹壁皮肤下方。对于男性有可能会降至阴囊,对于女性可能会到达大阴唇。意见建议:腹股沟斜疝需要尽早行手术治疗。如出现肿物可以用手回纳入腹腔,或者是尽量减少站立,减少重体力劳动,或者是避免做过于剧烈的运动等。
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腹股沟斜疝治疗原则腹股沟斜疝的治疗原则就是斜疝通常会发生嵌顿绞窄,所以一般应当尽早的行手术治疗。如果一岁以内的婴幼儿可以保守治疗,可以用棉线束带或者绷带压住腹股沟深环,防止疝块突出。如果一岁以上的患者,应当行手术治疗,可以行手术修补传统的疝修补,包括疝囊高位结扎,然后修补腹股沟管的前壁还有后壁。还可以行无张力疝修补术
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右腹股沟斜疝症状右侧腹股沟斜疝的患者主要表现为右侧腹股沟区有一突出的肿块,有的患者刚开始的时候肿块比较小,仅仅通过深环进入腹股沟管,疝环处仅有轻度的坠胀感,这时候诊断是比较困难的。一旦肿块明显,并且穿过浅环进入阴囊的时候患者的临床症状就比较典型了。当患者诊断为右侧腹股沟斜疝的时候建议患者及时到正规医院进行就诊,要积