问大量输血引起凝血功能障碍吗
病情描述:
大量输血引起凝血功能障碍吗
答医生回答
病情分析:
大量输血一般是指短时间内,输注大量的红细胞,导致稀释性凝血因子的缺乏,需要及时补充血小板和新鲜冰冻血浆及钙离子。如单纯大量补充红细胞,会造成原有出血加重,增加治疗难度。并可导致患者死亡,特别是病理产科或者是外伤性大出血。
意见建议:
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手术输血后凝血功能障碍有些手术的病人因为大量的失血以后出现了凝血功能障碍,引起凝血功能障碍的原因是多方面的。有输血本身的因素,也有病人本身一些因素,比如因为病人失血过多输入了大量的血液以后使体内的凝血因子稀释以后出现凝血障碍,也可能是因为输血的血里含有枸酸钠,它可以降低毛细血管的张力、增加血管壁的通透性,也会引起凝血功能障碍。还有就是因为大量的失血的时候,丢失了大量的凝血因子,这也是导致凝血功能障碍的原因。还有就是因为患者失血导致了组织的灌注不足,长期的缺氧以及酸中毒可以影响凝血功能,也可以加重凝血功能障碍而导致手术后的出血。所以对于手术过程中输血导致的凝血功能障碍的原因是多方面的。语音时长 1:35”
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大量右旋糖酐引起凝血功能障碍首先对于凝血功能障碍,它分为好多种疾病的原发情况。那么对于一些药物性的因素引起凝血功能障碍,也是非常多的,比如说阿司匹林,还有就是潘生丁、保太松以及低分子的右旋糖酐,都会引起凝血功能障碍。甚至还有一些血小板功能障碍的一些药物,都可能会并发凝血功能异常。那么这时候最好的就是要停用这些所有引起凝血功能障碍的药物。然后对于凝血的检查主要包括出血时间、凝血时间和活化部分凝血活酶时间,针对凝血时间延长明显的患者,我们可以输注血浆补充凝血因子,这是最直接也最简单的办法,然后再查找一下具体的病因,进行对症治疗的。语音时长 1:18”
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