问慢阻肺患者为什么出现桶状胸
病情描述:
慢阻肺患者为什么出现桶状胸
答医生回答
病情分析:
慢阻肺的患者由于存在气流受限,吸入的气体远远超过呼出的气体,导致肺内残气越来越多。肺内残气增多会破坏肺泡壁,导致肺大泡、肺气肿。最终使胸廓的前后径增大,当前后径与左右径大致相等时,就会出现桶状胸。
意见建议:
建议慢阻肺的患者首先要戒烟戒酒,平时注意加强体能锻炼。在变化季节的时候要注意保暖。平时出门时可以戴个口罩,以避免空气中的有害气体吸入肺部。
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什么叫慢阻肺慢阻肺是世界性的国际的病,所以每年国际上都会有指南推出,最新的2019的指南指出,慢阻肺是一种可以预防,可以治疗的疾病,它是以持续的呼吸道症状,还有就是不可逆的气流受限为主要特征。它的原因是由于长期,或明显暴露于,有害的颗粒或者气体,引起的肺或者支气管的功能异常,所导致的。所以慢阻肺,是长期的慢性的疾病。主要的原因,可以分为内因和外因。内因可能跟遗传就有关系;外因就是跟长期的吸烟,接触二手烟,还有有害颗粒,或有害气体的长期接触,再有室内的一些环境污染,引起有关系。主要症状表现是持续的呼吸道症状,就是咳嗽、咳痰、喘息,冬天加重,夏天症状可以稍微缓解。肺功能是不可逆的气流受限,肺功能是诊断慢阻肺的金标准,一旦诊断慢阻肺,它的治疗就是终身的,长期的。01:42
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慢阻肺注意什么慢阻肺病人需要注意的事项有很多:首先,戒烟,避免接触这些危险因素。第二,慢阻肺病人要规范用药。慢阻肺是一个长期的慢性过程,所以它的治疗也是长期的,甚至是终身的。不要因为症状有所缓解,就随意停药,这是不对的。第三,就是慢阻肺病人应该加强营养。营养状态跟他的预后成正比,所以要加强营养,多吃一些含肉、蛋、奶等蛋白质比较高的食物。第四,要预防感染。慢阻肺的病人,秋末冬初的时候,就要注射流感疫苗,这样减少他冬季流感的风险。再有每三到四年,可以注射一些肺炎疫苗,减少他发生肺炎的风险。第五,慢阻肺病人要长期、规范用药,要掌握正确的药物吸入方法。第六,慢阻肺病人要加强锻炼,做力所能及的一些锻炼,比如说太极拳,或者是慢走,这些都可以。01:34
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慢阻肺患者为什么出现桶状胸慢阻肺患者可以出现桶状胸畸形,多是因为此类疾病是气流受限性疾病,随着病程的延长,气流受限呈不可逆性的进展。肺功能逐渐的下降,导致患者呼气时不能将肺泡内的气体完全呼出,从而出现了残气量逐渐增多,肺气肿的形成,肺容积的增大,肺含气量的增多,患者就出现了桶状胸畸形。此时就表现为胸廓呈圆桶状,前后径明显增宽,其比值在1:1左右,同时患者的肋间隙增宽,肋骨呈平行位,同时胸骨下角增大呈钝角,就出现了典型的桶状胸。慢阻肺患者出现桶状胸畸形时,多提示患者肺气肿的程度较为严重,要积极的予以相应的治疗。语音时长 01:16”
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慢阻肺出现桶状胸的原因有哪些桶状胸是慢阻肺的典型体征,慢阻肺是一组气流受限为特征的疾病,气流受限持续存在,并进行性发展。患者可有肺总量、功能残气量和残气量增高的表现。肺部过度充气,随着体内多余的残气无法正常排出,久而久之积聚越来越多,患者就会表现为桶状胸的改变。患者胸廓前后径与左右径几乎相等,呈圆筒状,肋间隙增宽饱满,腹部上角增大,肋骨斜度变小,称为桶状胸。当患者出现桶状胸改变时,须警惕慢阻肺疾病,建议及时到呼吸科就诊。语音时长 01:17”
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慢阻肺出现桶状胸的原因有哪些病情分析:慢阻肺患者出现桶状胸的原因是患者存在阻塞性通气功能障碍,患者呼出的气体小于吸入的气体,长此以往会使肺泡内残余气体增多,残余的气体会破坏肺肺泡壁,出现肺气肿,肺大泡,最终导致胸廓前后径变大,当胸廓前后径接近左右径时就出现桶状胸。意见建议:对于慢阻肺的患者,我们首先建议患者戒烟,避免接触职业粉尘和化学物质的污染。平时可以适当进行体育锻炼来增强机体的免疫力。
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慢阻肺患者为什么需要戒烟病情分析:因为香烟中富含尼古丁、焦油、氢氰酸等物质,这类物质能够破坏气道上皮细胞和杯状细胞,导致黏液腺和杯状细胞增生,纤毛清除功能降低,黏液分泌增多,气道阻力增大。意见建议:建议慢阻肺患者戒烟,变换季节时要注意保暖,预防感冒。平时适当锻炼身体来增强体质。日常出门要带好口罩以避免空气中有害气体的吸入。
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慢阻肺的患者为什么使用激素慢阻肺是一种慢性疾病,主要表现为咳嗽、咳痰、喘息,严重的可以出现呼吸困难,在这种病人身上使用糖皮质激素,主要是用来缓解症状。对于急性加重期的患者,尤其是住院治疗的可以考虑口服泼尼松,静脉点滴甲泼尼龙,一般一天一次,连续五到七天,不建议长期口服糖皮质激素。在稳定期可以给予吸入的糖皮质激素与支气管扩张剂