问肾结石怎样
病情描述:
肾结石怎样
答医生回答
病情分析:
患有肾结石时,如果肾结石较小,往往不会产生任何临床症状的。如果肾结石体积较大,会引起泌尿系统梗阻,这样会导致肾积水的,合并感染时会引起肾积脓,严重情况下会导致肾功能进行性损害,如果肾结石掉入到输尿管内时会引起肾绞痛的。
意见建议:
建议到医院完善泌尿系统超声检查或腹部CT检查等,明确肾结石的大小,是否引起肾积水等情况,听从专业医生的建议,给予积极有效的处理。
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肾结石怎样排出当你得了肾结石以后,那我们需要采取一些方法把结石给排出来,可以选择把结石整个排出,也可以把它打碎以后,然后分次排出等等都是可以的。一般来说,根据那个结石的大小、位置、形态等,来选择一些排出的方法,如果结石它比较小,尺寸一般就是说小于0.6个厘米的时候,而且结石表面比较光滑,位置不是在那种管道狭窄的位置上面,这时候我们可以选择一些保守的方法把它排出来,通过多喝水、多运动,用一些排石药来辅助一下,这时候大多是可以排出来的。如果说保守治疗失败,或者说结石的位置,结石的大小比较大,尤其是大于一个厘米以上了,这个时候,我们就选择另外一些方法了,如果结石大于一个厘米,小于两个厘米的话,我们可以选择体外冲击波的方法,来进行体外碎石治疗。一般来说,如果这个结石不太硬的话,再通过一次两次就可以把它打碎,如果用体外冲击波打了两次以后,结石还没有粉碎。这时候我们可以选择那个微创手术的方法,把结石给排出来,微创手术就是通过微创的这个镜子,所谓的咱们说的那个经皮肾镜或者输尿管软镜等等,看到结石以后,把结石击碎给它取出来,或者吸出来。02:08
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肾结石怎样确诊肾结石的确诊手段有很多种,首先来讲的话,我们选择无创的方法。最常见的,比如说我们在查体或体检的时候,做腹部B超或者泌尿系的B超,通过B超就可以诊断清楚。当然有些少见的结石,比如说结石成分不太一样,尿酸性的结石,或者含钙比较少的结石,有可能位置或者大小不同,B超诊断起来如果有困难。我们可以借助于CT,甚至泌尿系的造影,各种一些检查,第一个发现它在什么位置,第二个发现它的大小,有没有造成梗阻、积水,一系列的并发症,这样方便我们来做下一步的处理。01:09
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怎样消肾结石要想消除肾结石,有三种方案,一保守治疗,二体外冲击波碎石,三手术治疗。如果肾结石较小,小于6mm,表面圆润光滑,患者可以首选保守治疗,平时多喝水,勤排尿,多运动,多锻炼,那么小的肾结石,有可能通过人体自然腔道排出体外。如果肾结石超过一公分,患者可以选择体外冲击波碎石。如果体外冲击波碎石效果欠佳,可以进行输尿管软镜钬激光碎石手术。如果肾结石超过两公分,可以选择经皮肾镜碎石手术。语音时长 01:10”
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怎样检查肾结石肾结石的检查可以根据患者的症状、体格检查以及辅助检查来诊断,检查肾结石的时候,首先是患者的症状,患者一般很少有明显的症状,因为肾结石在肾脏比较固定,很少移动,所以它没有感染的时候可以没有任何症状。结石比较大的鹿角形结石,如果没有引起肾盏或者肾盂的梗阻或者感染,也可以长期没有明显症状,有些患者可能会有轻度的肾脏的区域不适或者酸胀的感觉,体格检查的时候患者可能有肾区的叩击痛,但是也不是每个人都有,没有梗阻的患者一般叩击痛不明显,主要靠辅助检查来做诊断。首先检查尿常规,一般会有尿的潜血,尿里如果有感染会有红白细胞,查血常规可能有白细胞升高或者没有变化,肾功能如果是鹿角型的大的结石可能会影响肾脏的功能。肾结石的检查可以做腹部平片,有些含钙的结石腹平片下可以显影,另外彩超可以诊断结石,它会有强回声伴有声影,它的首选检查是ct,ct检查可以明确肾脏的大小,轮廓,肾结石的数目以及大小,位置以及肾脏是否有积水,肾实质剩余多少,还能鉴别肾囊肿,肾积水等等,所以ct是首选的检查。语音时长 2:38”
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