问产后出血凝血功能障碍怎么治疗
病情描述:
产后出血凝血功能障碍怎么治疗
答医生回答
病情分析:
产后出凝血的功能障碍,大多数是由于产程中一些合并症,消耗了很多的凝血因子,同时,有一些感染或者是胎儿的问题,导致了疾病的加重。需要结合产程过程中,母体及胎儿的情况来决定下一步的治疗,主要需要补充充足的凝血因子,并积极寻找原因,控制原发疾病。
意见建议:
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肝癌凝血功能障碍皮肤表现如果说一个肝癌的患者,出现了皮肤上的出血点或者瘀斑,那就说明他的凝血不太好了,他肝脏的储备合成功能,合成凝血因子的功能是受到损伤了。比如我们经常给肝病或者肝癌的患者,护士在扎针的时候会出现很多的皮肤穿刺处的淤斑,甚至有的拔完针以后,需要长时间的按压,这跟肝脏本身合成的凝血因子减少是有关系的。还要注意一点就是肝硬化患者,往往会有脾大的问题,正常人的脾是一个拳头那么大,而这种肝硬化脾大的患者,他脾可以比肝脏还大,也就是它装了很多的血在脾脏里,而脾脏里又有吞噬细胞,它会把这些血里的白细胞和血小板吞食掉,造成了血小板减少,我们管这个叫脾功能亢进。如果肝癌或者肝硬化的患者,合并了严重的脾大脾功能亢进,他的凝血也是很不好的。比如拔牙的时候,发现长期的流血或者拔针的时候,要按很长时间,这些都是由于肝脏本身合成凝血因子减少,以及血小板因为脾功能亢进减少,两个叠加引起的凝血欠佳的表现,这个我们也要在临床中加以鉴别。02:39
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平衡功能障碍怎么治疗第一要根据病因,如果这病人是脑血管病,要按脑血管病的规范化治疗,像给抗血小板药物治疗。如果这个病人是动脉粥样硬化引起来的,你还要给他汀,不仅仅给抗血小板,像阿司匹林这一类的药物治疗,还要给他汀类的药治疗。如果要平衡功能障碍是由变性病引起来的,就是神经科有一大组变性病,目前原因不太清楚的,主要你就给对症治疗,这一类的人像小脑萎缩,多系统萎缩。这个是耳鼻喉科方面的,像周围前庭的问题,你就要到耳鼻喉科,像梅尼埃病,你要给脱水,适当地给激素的治疗,这是主要是对因方面的。另外还有一个对症治疗,对症治疗方面可以给一些改善头晕,平衡障碍的,像盐酸倍他司汀,给点维生素,另外有一些中药也可以去治疗。最后还有一个很重要的,就是一个平衡康复的训练,这个临床效果也是比较好的。01:48
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血凝四项凝血功能障碍血凝四项包括pt,还有我们叫凝血酶原时间、ATPP活化部分、凝血酶时以及tt凝血酶时间以及纤维蛋白原。如果是出现凝血功能障碍,会出现p、ATPP以及tt时间延长。pt主要是反映外源性凝血系统功能,pt延长,主要见于先天性的凝血因子,2、5、7等减少以及纤维蛋白原缺乏、获得性凝血因子缺乏、出现dic以及我维生素k缺乏。ATPP如果凝血功能障碍,就会出现血友病、dic等等。tt延长主要见于一些异常的纤维蛋白原血症。纤维蛋白元的异常,提示都有凝血功能障碍的dic或者是血栓的形成。语音时长 1:47”
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凝血功能障碍怎么治疗首先对于凝血障碍的患者,我们要确定病因,是由于用抗凝药物造成的,还是本身先天性的,比如血友病患者或者是后发现的疾病,比如说肝病患者,对于不同的情况治疗是不一样的。比如说,如果使用抗凝药物造成凝血障碍的,我们可能要根据患者的用量进行调整,对于血友症患者来说,一般来说要补充凝血因子,对于肝病患者造成的凝血障碍,首先要积极治疗原发病,肝病。从大体上来说,补充凝血因子和维生素k是比较妥当的治疗,但是如果有其他原发病的情况。应当首先治疗原发病,如果是应用抗凝药物造成,首先可能要停用或者是适当调整用药,因此对于凝血障碍的患者,要根据具体情况进行分析,不能一概而论,这样才能会取得比较好的治疗效果,才能纠正患者的凝血障碍。语音时长 01:29”
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产后出血凝血功能障碍怎么办?遇到这种问题一定要,严密监测患者的生命体征变化及出血征象。二,严格卧床休息,协助患者采取舒适体位。三,建立静脉通道,给予吸氧。四,做好出血护理,浅表部位出血给于加压止血及冰敷。五,正确采集,留取标本,及时送检。六,做好患者出血部位清洁及生活护理以预防感染,希望我的回答会给您带来帮助。
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产后出血凝血功能障碍因素有哪些产后出血凝血功能障碍因素:一,产妇本身有凝血障碍的血液系统疾病。二,与产科有关的并发症,包括羊水栓塞,妊娠期高血压疾病,胎盘早剥及死胎均可引起产妇凝血功能的异常。胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者,称为产后出血。产后出血是分娩期严重的并发症,是导致孕产妇死亡的四大原因之一。
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凝血功能障碍怎么止血对于因为凝血功能障碍而发生出血的病人来说,止血的时候我们主要是要补充凝血因子,比如血友病患者的出血,需要给患者补充凝血因子,常用的方法是输注新鲜的冰冻血浆或者是冷沉淀,因为新鲜的血浆中含有多种凝血因子,可以补充患者体内所缺乏的凝血因子。还有,比如获得性的维生素k缺乏而引起的一种凝血功能障碍,这时需要
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凝血功能障碍的患者对于有凝血功能障碍的患者平时在日常生活中一定要注意避免一些意外伤害,比如跌倒、摔伤、擦伤,因为这些意外伤害可以导致患者出血不止。还有就是患者平时吃东西的时候一定要注意吃一些比较柔软的东西,避免使用一些辛辣刺激的或者坚硬的东西以免引起口腔牙齿或者消化道的出血。还有就是这些人日常生活中一定要避免使用一些