问听神经瘤手术方式
病情描述：
听神经瘤手术方式
答医生回答
代福存主治医师
济南市中西医结合医院神经外科
2018-12-10
病情分析：
意见建议：
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听神经耳聋和听神经瘤有什么区别神经性的耳聋是指内耳的病变，出现了神经性的耳聋，听神经瘤是指由于听神经的肿瘤，引起的病人听力下降，导致的耳聋，这两者是有区别的。那么神经性耳聋，通常病人会表现为，像老年聋，随着年龄的增长，神经性的细胞或者是神经出现了衰退，导致听力的下降。还有药物性聋导致的，噪声性聋也可以导致耳聋，还有突发性的耳聋，由于缺血等原因引起，病毒感染引起的耳聋等等。听神经瘤引起的耳聋，通常病人首先表现为耳鸣，逐渐的引起听力的下降，或者是以突发性耳聋来表现，在核磁检查的时候，可以发现听神经瘤的表现。所以当我们有突发性耳聋的时候，如果治疗效果不好，我们通常要做头颅的核磁检查，排除听神经瘤病变。
01:36
宋海涛
主任医师北京医院
2020-12-29 2723次
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听神经鞘瘤能活多久这种肿瘤是良性肿瘤，如果能够及时发现，并且进行手术治疗，一般不会影响患者的寿命，偶尔患者的就诊延迟，肿瘤体积特别大，甚至引起梗阻性脑积水，这些患者会出现，严重的颅内压增高，有可能在短时间内，危及患者的生命，对于绝大多数听神经瘤患者，一般会出现一侧的耳鸣，听力下降，在肿瘤体积增大之后，会引起患者走路不稳、蹒跚步态，像喝醉酒一样的走路，同时还会有头晕、头痛等症状，在这些症状出现之后，如果能够及时就诊，并切除肿瘤，患者的预期寿命，是可以不受到任何影响的。
01:09
范存刚
主任医师北京大学人民医院
2019-02-01 7637次
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听神经瘤手术方式听神经瘤目前以手术治疗为主，具体手术方法取决于肿瘤大小和患者听力的情况等因素综合分析。目前，常用的手术治疗方法有枕下入路和经迷路入路，多适用于比较大的听神经瘤的手术切除，而枕下入路能使患者的听力得到有效的保护。经迷路入路可以避免小脑牵拉，但是患者的听力一般会完全丧失。除此之外，还有中颅蜗底的入路，这种入路一般用于内听道内的肿瘤，大型巨大型听神经瘤。由于肿瘤巨大，压迫重要神经结构，导致严重后果，出现头痛呕吐等颅内压增高症状，疾病晚期最终死亡。因此大型巨大型听神经瘤是神经外科医生面临的巨大挑战。语音时长 1:37”
杨洋
主治医师锦州市中心医院
2018-11-23 3461次
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右侧听神经瘤开颅方式右侧听神经瘤开颅，一般选取的手术入路是乙状窦后入路，像这种情况下相对比较好到达听神经瘤的部位，而且保护周围的一些神经组织，血管组织等等。而且一定要明确在术前的检查。听神经瘤很大可能性会造成向内听道侵袭，如果侵袭程度多，还需要进行磨钻，磨除相应的内听道，这样才能够完整地切除肿瘤，所以术前检查必不可少。术中需要相应的磨钻进行精细操作，磨除一部分内听道，这样更有利于减少后期复发的概率。而且在术中一定要保留听神经的相关功能，尽量减少术后听力的下降，还有保护面神经的功能，减少面瘫的发生，所以一定要仔细操作，注意相应的神经功能。语音时长 01:13”
高亦深
主治医师威海市中心医院
2019-11-24 1024次
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听神经瘤手术方式是开颅吗病情分析：听神经瘤的手术方式是开颅的，因为这种肿瘤本身就是长在颅内，位于颅内的一侧桥小脑角区，只有进行开颅手术才能切除。意见建议：手术的方式是枕下乙状窦后入路，在耳后进行切口，小骨瓣开颅，然后释放枕大池的脑脊液，这样小脑会出现塌陷，暴露桥小脑角区，就能够看到肿瘤，然后将肿瘤切除。
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2019-05-06 2503次
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听神经瘤手术时间强调对于有症状的患者，在诊断明确后尽早手术，具体手术时间的长短，根据肿瘤的大小与脑干颅神经以及小脑等结构粘连的严密程度，面听神经周围血管粘连的程度而定，一般听神经瘤在4小时之内可以完成手术，对于大型巨大型听神经瘤，特别是与脑干分界不清，与面听神经粘连紧密，周围面听神经，以及后阻路神经受压明显变薄，与肿瘤分界不清的听神经瘤手术时间可能会延迟，个别手术困难的听神经瘤，手术时间可以达到8到10个小时之久，所以根据肿瘤的大小与周围结构的关系，肿瘤的质地、肿瘤的血液供应等因素进行综合分析。
杜柏
主治医师锦州市中心医院
2018-11-24 1301次
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听神经瘤手术方式听神经瘤手术方式一般包括乙状窦后入路、迷路入路、颅中窝入路、耳囊入路、伽玛刀等方法。患者手术治疗后，如果身体出现不适症状，应及时就医。1、乙状窦后入路：这种手术方式适用于各种大小的听神经瘤，其优势在于，它能在保护患者听力的同时，妥善处理肿瘤与脑干的粘连问题。2、迷路入路：该手术通过精确界定骨性外耳道
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2024-05-27 0次
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听神经瘤手术几个小时对于听神经瘤手术来讲，单纯手术的时间大约会在三个小时到四个小时。但是如果加上术前准备、麻醉以及麻醉以后的复苏，大约会在五个小时到六小时。因此对于听神经瘤目前主要的治疗方式还是以开颅手术治疗。听神经瘤是起源于听神经鞘的肿瘤，为良性肿瘤，因此手术切除一般情况下都能治愈。如果有一些辅助手术残留的话，那么我
伊志强
主任医师北京大学第一医院
2022-04-08 386次
