问房间隔缺损是小手术吗
病情描述:
房间隔缺损是小手术吗
答医生回答
病情分析:
房间隔缺损是指原始房间隔在发生、吸收和融合过程中出现异常,左、右心房之间仍残留未闭的房间孔。不是小手术,气管内插管、全身麻醉。房间隔缺损手术适用于1岁以上病儿自然闭合的可能性很小,多数认为明确诊断后,即应手术治疗。理想手术年龄是3~5岁左右学龄前儿童。
意见建议:
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什么是房间隔缺损心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子,我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室,它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管,人体用过的血,含氧量比较低的血,就是从静脉血回流,回流到右心房。右心房相当于一个储血囊,然后通过三尖瓣口再到了右心室,右心室相当于一个泵,它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换,把这里面的二氧化碳排出去,然后把空气里面的氧气吸收过来,变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流,回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室,它储藏就是含氧量高的动脉血,然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵,把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面,然后给各个脏器提供血供,保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流,这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损,正常的情况下,右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子,但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人,中间墙上有一个洞。正常的情况下,左心房的压力会比右心房高一些,它就会有血流会从左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回来。所以这种孩子,它会加重右心房、右心室的负荷,让右心房、右心室做功变得更多,但是是无效的做功。孩子会增加肺血,肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样,他就容易肺部感染。因为它有分流的存在,它左心室往各个脏器射血,它有减少,所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注,影响孩子的生长发育。02:39
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房间隔缺损容易治疗吗房间隔缺损从专业角度讲是很容易治疗的,治疗效果也是非常好的。房间隔缺损是临床上常见的先天性心脏病,绝大多数可能是继发孔房缺,有一部分是原发孔房缺。原发孔房缺相当于心脏部分心内膜垫发育不全,这种肯定是需要外科手术去治疗的,如果没有自愈倾向也不能通过介入治疗,现在都通过右侧小切口去治疗原发孔房缺。还有继发孔房缺,是最简单的先天性心脏病,有一部分小的继发孔房缺是可以自愈的,可以不用管它。还有一部分可能不是特别小,也自愈不了,五毫米以上但是周围边缘比较清晰,这种也是可以通过介入治疗封堵。还有一部分可能房缺特别大,没有边缘,不好做介入,通过外科手术在右侧切两三厘米小口,从右侧肋间进去把房缺补上。01:23
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颅骨缺损是小手术吗颅骨缺损不算小手术。颅骨缺损需要做修补,修补手术需要进行全身麻醉,所以这创伤也是存在比较大的。首先,颅骨修补的术要进行头皮的切开,可以先进行ct检查确定缺损范围,根据检查结果来制定合适的钛网。手术过程中切开头皮,并且进行剥离,要注意避免损伤脑组织,因为头皮下就是脑组织,然后暴露缺损边缘周围的骨质以后,将钛网放上,然后用钛钉在周边固定到颅骨上,这样手术就结束了。手术以后要注意密切观察病人的病情变化,虽然手术创伤不是特别大,但是也是有可能出现一些风险的,比如出现术后的出血,感染和皮下积液等,在术后一旦出现病人症状加重,比如头痛剧烈,频繁呕吐,甚至昏迷的话需要及时复查CT。语音时长 1:22”
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房间隔缺损手术治疗房间隔缺损的病人多数可生长至成年,但是预后并不乐观,外科手术治疗是安全可靠的方法,在心脏外科手术中是效果最好的病种之一,手术病死率低于1%。房间隔缺损是指原始房间隔在发生吸收和融合过程中出现异常,左右心房之间仍残留未闭的房间孔。房间隔缺损可单独发生,也可与其他心血管畸形合并存在,从发生学上可分为原发孔型和继发孔型房间隔缺损两大类。原发孔型是胚胎发育过程中,由于原发间隔发育不良或者心内膜发育异常,原发间隔和心内膜不能够融合连接所导致。语音时长 1:25”
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房间隔缺损手术方法先天性心脏病治疗方法有两种:手术治疗与介入治疗。这要看具体情况来选择,能通过介入治疗的,可考虑这个方法。对动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损都有较好的封堵效果。房间隔缺损的介入手术是一个新的治疗方法,也是房间隔缺损治疗首选。
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房间隔缺损怎样手术房间隔缺损手术有两种,一种是开胸手术,创伤大,给病患者带来极大的痛苦,恢复时间较长。另一种是介入手术,创伤小,患者恢复较快。如果是小的房间隔缺损,可以采取保守治疗,没必要手术。平时注意休息,保持好心情。
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房间隔缺损封堵手术房间隔缺损封堵术是采用经股静脉穿刺的方法,将封堵伞送入心房,补贴固定在房间隔缺损处,阻断房水平左向右分流,恢复正常血液循环途径。房间隔缺损封堵器是一个专门设计的用来封闭房间隔缺损的器械,医生会针对特殊的房间隔缺损选择合适的封堵器,器材的选择直接关系到后期病情的复发或者痊愈。所以,对于封堵器材的了解也
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房间隔缺损手术困难吗房间隔缺损的手术在临床上并不是属于非常困难的手术,是属于比较常见的手术,手术的方式根据患者情况不同,选用的手术的方式也是不一样的。有些孩子房间隔缺损面积较小,而且部位是属于中央型房间隔缺损,这种情况可以考虑给孩子行介入封堵手术的治疗方式,这种手术方式在临床上也是非常常用的,对孩子的创伤比较小,恢复起