问细菌性痢疾与肠炎怎么鉴别
病情描述:
细菌性痢疾与肠炎怎么鉴别
答医生回答
病情分析:
肠炎与细菌性痢疾都有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状,而且慢性菌痢与溃结都有反复发作的病史,所以,有时临床上仅凭症状难以区分二者。因此,临床在诊断该病时,需反复多次做大便的细菌培养,排除各种特异性结肠炎如菌痢等,方可确诊此病。夏季胃肠道的感染有好几种,有细菌性痢疾和阿米巴痢疾,但后者发病很少。
还有食物中毒,多由腐败变质食物中的金黄色葡萄球菌、沙门氏菌等诱发,临床症状是上吐下泻,但一般不发烧。夏季肠炎发病率最高,细菌性肠炎由大肠杆菌引起,肠炎与痢疾的区别在于没有痢疾的脓血便和里急后重症状。痢疾化验有很多白血球,肠炎是水样便,白血球少,常见的是沙门氏菌。
痢疾需要抗菌素治疗,肠炎一般不需要用,主要以输液补充盐和水分为主。痢疾救治不及时,容易发生死亡,肠炎一般不会,但脱水严重也可以引起死亡。
意见建议:
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细菌性痢疾吃什么药细菌性痢疾,很显然是由于细菌导致的肠炎,从而导致的腹泻、恶心、呕吐、发烧等等一系列的症状。我们用什么药呢,首先就是病原治疗,就是抗菌素的应用,我们常用喹诺酮类,诺氟沙星这一类的,也可以用头孢一类的等等,这些对细菌性痢疾往往都有效。因为这些细菌性痢疾的肠炎呢,导致细菌一般都是,像痢疾杆菌,肠杆菌等等,它对各种抗生素,一般的还算是比较敏感的。第二,就是对症治疗,比如说有剧烈的腹痛,我们要减轻疼痛治疗,如果恶心吐得厉害,不能够饮水,我们要输液以防止脱水,同时输一些电解质,防止酸碱电解质的失衡。一般经过治疗,细菌痢疾大部分都会痊愈的,但是细菌性痢疾当中,有非常重要的类型,虽然比较少见,但是有一定的生命危险,那就是中毒性痢疾,必须得及早地发现,及早地治疗。01:57
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细菌性肠炎可以自愈吗一般情况下,细菌性肠炎需要治疗,很难通过自己来自愈。细菌性肠炎往往常见的细菌,像一些肠杆菌、肠球菌等等,这些有害的细菌在肠道,可以导致肠黏膜的变性,坏死,从而导致一系列的症状。如果我们不用抗生素,及时地把这些细菌消灭掉,病情就可能会迁延不愈,一般的这种疾病,一般的人群自愈的几率比较小,大都需要抗菌治疗。01:16
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细菌性痢疾与肠炎鉴别痢疾跟肠炎都属于是比较常见的消化系统疾病,但是肠炎跟痢疾是有区别的。首先发病原因不一样,细菌性痢疾产生的原因主要是由痢疾杆菌感染导致的,肠炎的话产生着是自身免疫比较弱,容易感染或是跟遗传因素有关系。再就是表现不同,细菌性痢疾的患者往往会有腹痛腹泻的表现,同时会有痢疾厚重,粪便中会有脓血,痢疾的发病往往比较突然,而肠炎,大部分都是发病比较隐匿,症状表现多种多样,有可能会有腹泻、便秘,也有可能会出现肠炎以外的其他表现,比如关节炎,虹膜睫状体炎等。再就是治疗方法以及预后也不一样,辅助检查表现也不一样,肠炎的话往往通过钡餐检查,会发现有粘膜的糜烂性改变,但是细菌性痢疾的话一般需要进行内镜检查,两者在治疗上有着比较大的区别。语音时长 1:32”
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细菌性痢疾和肠炎鉴别细菌性痢疾跟肠炎的鉴别,一般情况下,肠炎会表现出痢疾样腹泻,再就是会表现油性大肠杆菌,空肠细菌等感染比较多见。诊断的话主要就是有赖于粪便的培养,另外细菌性痢疾需要跟细菌性胃肠型的食物中毒相鉴别,由于进食细菌以及毒素污染的食物导致。常见的细菌有变形杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌,会有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎表现。大便多为稀水便、脓血便,里急后重比较少见,确诊的话也是有赖于从病人的呕吐物、粪便中培养出同一致病菌而确诊。而细菌性痢疾的诊断,主要就是表现出现,患者出现明显的胃肠道症状,对于慢性的,往往是表现为反复发作两个月以上,会有消瘦,乏力,食欲减退,通过大便培养能够发现痢疾杆菌。语音时长 1:32”
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细菌性痢疾与哪些疾病鉴别诊断病情分析:细菌性痢疾应当与溃疡性结肠炎、病毒性肠炎相鉴别。因为这些疾病都有可能引起腹泻的症状。溃疡性结肠炎是一种消化科非常常见的疾病,一般是一种无菌性肠炎。而病毒性肠炎一般是由于病毒感染引起的,患者除腹泻以外还会出现腹痛、高烧等症状。意见建议:患有细菌性痢疾的患者应与上述疾病进行鉴别,并在医生的指导下科学规范的进行治疗,以免出现并发症。
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细菌性肠炎是痢疾吗一般临床上的菌痢指的是细菌性痢疾,它主要是由志贺菌引起的肠道的感染性的改变,病人可能会出现腹痛、腹泻、里急后重、脓血便,有的病人还会有发热的情况,出现这种情况,建议到医院查大便的常规以及血常规,要给它做出诊断,甚至要做便培养,看是否是志贺菌感染,志贺菌治疗上要用三代头孢或者用氨基糖甙类的药物,或者是喹诺酮类的药物,口服或者静脉滴注效果都是不错的。
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细菌性痢疾与伤寒鉴别细菌性痢疾跟伤寒都属于是消化道疾病,也都具有一定传染性。伤寒是有伤寒杆菌引起来的急进消化道传染,而病菌性痢疾是由痢疾杆菌引起来的肠道传染病,两种菌群不一样。伤寒主要病理变化是全身的单核巨噬细胞系统的增生性反应,以回肠下段组织增生,坏死为主要病变,典型病历就是持续的发热,相对的缓慢,神智淡漠,脾脏增大
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霍乱和细菌性痢疾鉴别首先说一下细菌性痢疾,细菌性痢疾的患者会表现有发热、腹痛、腹泻这样的表现,但是往往有里急后重,再就是大便的次数明显增多,甚至稀薄,甚至出现水样便。大便中一般没有脓血也没有明显的里急后重,腹痛相对来说比较轻。霍乱相对来说要比细菌性痢疾表现的更加明显,霍乱疾病比较急,出现剧烈的上吐下泻,这就是大便稀水样