问股骨头坏死什么情况下做人工置换

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• 股骨头坏死导致什么

  股骨头坏死其实不是一个特别可怕的疾病。早期的股骨头坏死，像零期、一期、二期病人，只是症状上的疼痛，可能伴有负重区的一些活动后的疼痛，走路可能会有跛行，都是一些轻微的，甚至于可能在某些特定的动的时候，才会有一些疼痛，所以它并不会引起特别严重的后果。到了三期或者是二期晚的时候，因为局部的压力增高，局部的水肿明显会造成疼痛加重，疼痛剧烈，这个时候疼痛就会比较明显了，可能会需要药物干预，或者需要做一些微创的手术，进行对症治疗。到了四期的病人，也就是骨头坏死的最后一期的时候，因为已经累及到了髋臼侧，并且关节间隙明显变窄，所以这时候的症状主要是，除了疼痛以外就是功能受限。比如说髋关节屈伸受限旋转受限，最常见的就是穿鞋穿袜子不行了，没法蹲下来了，没法上厕所了，甚至自己平时的生活不能自理。这是骨头坏死的分期的一些表现。

  

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  张昊华 副主任医师北京积水潭医院

  2020-06-30 2346次

• 股骨头坏死分期

  股骨头坏死分几期，一般我们是分为零到四期，一般零期或者是Ⅰ期的时候，病人是刚开始出现疼痛，那么在影像学上，没有太明显的变化，一般到了Ⅱ期以后，在X光上就会，或者在核磁上就会出现，比较明显的一个变化，那么从Ⅱ期开始，股骨头就开始出现，内部骨质的一些变化，那么就是，骨的吸收或者骨的钙化，那么从X光上，从核磁上都能够非常明确，最后的一个期就是Ⅳ期，Ⅳ期就是股骨头完全塌陷了，关节在活动过程当中，造成的过度的磨损，关节的间隙也会狭窄，像这种情况下，病人就需要及时到医院，去就诊治疗了。

  

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  杨昕 副主任医师北京大学第一医院

  2018-08-03 10028次

• 股骨头坏死什么情况下做人工置换
  股骨头坏死，一般患者是在股骨头坏死的三期，或者是四期的时候，要进行人工关节置换手术。主要是患者出现了髋部的剧烈疼痛，患者行走的时候出现明显的步态改变，比如患者出现了蹒跚步态，或者是出现了跛行的情况，这个时候一般要进行人工关节置换手术，才能够恢复患者正常的髋关节功能，可以减轻疼痛，一般患者不会出现跛行的情况；所以患者出现了股骨头坏死，一般要及时的进行治疗，早期的时候可以对症治疗，使用活血化瘀的药物，止痛的药物；到了晚期只有进行手术治疗，才能够解决患者的疼痛，患者的行走情况。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-07 2050次

• 什么情况下股骨头坏死患者需要人工关节置换
  股骨头坏死的这种疾病发生以后，治疗方法保守治疗，手术的治疗措施。而如果患者目前已经到达了三期，而且软骨面已经消失，关节面已经出现了塌陷，只能够进行手术的治疗，也就是行全髋关节置换术来治疗，才可以使患者恢复正常的生活以及工作。如果现在只是处于早期，股骨头没有出现塌陷，关节的软骨面相对来说比较完整的话，可以积极的进行保守的治疗措施来治疗，就可以避免这种疾病进一步的加重。患者可以选择一些保留股骨头的手术来延缓塌陷变形，比如自体骨植骨术，髓芯减压术，截骨术等。
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  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2019-12-28 1508次

• 什么情况下股骨头坏死患者需要人工关节置换
  病情分析：如果进行髋关节核磁共振检查或核素骨扫描，明确股骨头坏死为3~4期的患者，建议进行人工髋关节置换术治疗。意见建议：股骨头坏死的患者建议应先到当地医院骨科门诊就诊，完善X线、髋关节磁共振或核素骨扫描检查，来明确股骨头坏死的分析，然后再根据分期决定治疗的方案。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-06-19 802次

• 缺血性股骨头坏死什么情况下需要置换
  病情分析：缺血性股骨头坏死的患者如果疼痛非常严重，通过保守治疗没有很好的效果，或者已经到了股骨头坏死的晚期，已经出现了双下肢不等长以及股骨头的塌陷，那么这种情况下常常需要进行关节置换手术。意见建议：建议在手术之后需要保持刀口清洁干燥，加强换药，避免沾水防止出现化脓性感染性疾病，同时还要积极的使用一些药物抗凝治疗，防止深静脉血栓形成。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-19 902次

• 股骨头坏死置换材料
  针对股骨头坏死所需要的关节置换材料，在临床上一般分为以下几种：一，金属类的材料，也就是我们在临床上应用最广泛的，这类的材料主要是一类合金，但是由于这类的材料，生物相容性和一些应力遮挡的效应，经常会导致假体的松动，减少了假体的寿命，如果医生认为需要进行全髋关节的置换，还会使用一些超高分子的聚乙烯材料作
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 700次

• 股骨头坏死置换后遗症
  股骨头坏死置换后遗症主要有感染、脱位、松动和假体柄折断等情况，故术后的护理是十分重要的，股骨头置换手术后都会有不同的后遗症，因为个人体质上的不同，治疗上的不同以及后期康复方式的不同等等，都会影响股骨头坏死与后遗症之间的关系。现在人工股骨头种类很多，设计在不断改进材料也在不断变化，所以，并发症与后遗症
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 101次