问血胸的原因有哪些

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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 4539次

• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下来源，肺组织裂伤出血。因肺动脉压力较低(为主动脉的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋间血管或胸廓内血管)，出血来自体循环，压力较高，出血量多，且不容易自行终止，常常需要利用手术止血。心脏或大血管出血(主动脉、肺动、静脉、腔静脉等)多为急性大出血，出现失血性休克，若不能及时抢救很可能导致死亡的发生。引发血胸可能有以下几点原因：第一个是由外伤引起来的血胸，有明确的外伤史，如坠落伤、撞伤、刀刺伤等原因引起的胸部损伤，导致了胸腔脏器的破裂，造成血胸。第二个常见的就是肿瘤，胸腔、肺、气管、食道、肋骨、心脏这些有了肿瘤以后，因为肿瘤细胞侵犯了正常的胸膜，导致了胸膜的渗出，造成血胸。第三个常见的就是老年人胸腔脏器的损伤、衰退，造成了一种自发性的血胸。第四个感染，有时候胸膜、肺脏，导致感染引起来的局部组织的脆弱，通过咳嗽、身体的扭动也可以造成血胸。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2049次

• 血胸的原因有哪些
  血胸的原因通常有两大类，第一种是外伤所导致的血胸，也就是车祸伤，高处坠落伤，重物砸伤，挤压伤，锐器刺穿伤等等，会引起肺组织的损伤，继而引起了胸腔积血。血胸，还有一个原因就是自身的疾病，比如出现肺部的肿瘤，肺结核，还有支气管扩张等等，会引起一些少量的血胸。但是引起呼吸困难的血胸，大部分是外伤所导致的血胸，也就是有明显的肺挫伤，出现了肺的毛细血管的破损，进而引起了肺部的出血，这个是需要特别注意的。
  语音时长 01:09”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-18 1789次

• 导致血胸的原因有哪些
  血胸发生原因和机制的不同，可将血胸分为创伤性血胸和非创伤性血胸，绝大多数血胸是由穿透性或钝性胸部创伤所引起的。非创伤性血胸很少见，可继发于某些胸部或全身性疾病，很少的患者可以找到不明确的原因引起出血的，非创伤性血胸又称自发性血胸，这种患者一般没有外伤史，但有咳嗽，腹压增加，负重，疲劳，运动，突然变换体位等诱因，尽管自发性血胸临床比较少见，但病因多种多样，经常造成临床的漏诊和误诊。非创伤性血胸除没有外伤史外，临床表现和创伤性血胸相似，主要表现为内出血和胸腔内器官受压的症状，所以一般分为特发性血胸，感染性气胸，子宫内膜异位也可以引起血胸和其他原因引起的血胸。
  语音时长 01:39”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-23 2087次

• 导致血胸的原因有哪些
  病情分析：导致血胸的原因有多种，概括起来分为三类。第一类是创伤原因，如胸壁穿通伤，肺挫裂伤等。第二类是血管性破裂出血，如自发性血气胸。第三类是凝血功能障碍性疾病，如血友病出血。意见建议：病人出现血胸时，需要对引起血胸的原因进行仔细的鉴别诊断。创伤性血胸病人需要进行手术治疗止血。其它类型血胸病人也要根据病因采取适当的治疗措施。必要时需要输血。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-06-22 1402次

• 血胸的护理诊断有哪些
  病情分析：血胸的护理诊断主要有伤口要定期更换辅料，并且要协助患者翻身，拍背，鼓励患者有效的咳嗽，促进肺复张，并且要在医生的指导下应用抗生素预防感染。患者发生血胸后，应立即在医生的指导下通过引流术将胸腔内的积血排出。意见建议：建议在恢复期间患者要适当的多吃一些富含胶原蛋白的食物，如猪蹄，肉皮等，并且要保证充足的睡眠，不能过度劳累。家属要注意气候的变化，及时给患者增减衣物，避免感冒。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-22 1506次

• 血胸的护理诊断有哪些
  血胸的护理我们关注的是，第一，它对心肺的压迫，有没有造成非常明显的呼吸受限，低氧血症，我们要心电监护，吸氧。另外一方面的话，就是绝对的卧床休息，不要参加剧烈活动，最好是卧床静养。如果是乳糜患者，我们建议住院观察。如果做了胸腔穿刺以后，我们要切忌剧烈运动或进行高强度的活动，以休息为主，如果是实在想参加
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 79次

• 引起血胸原因
  引起血栓的原因有两大种：第一大种类就是外伤所导致的血胸，就是撞击伤、车祸伤、挤压伤，还有高处坠落伤，锐器刺穿肺组织所导致的，这些都是外伤性的血胸，基本的病理就是肺组织发生了损害，出现了肺毛细血管的破损。这样就会引起比较严重的血胸。另外一种原因就是自身的疾病所导致，比如说肺炎，尤其是重症感染导致的大叶
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 142次