问脑梗塞跟脑出血有什么区别

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• 脑出血脑梗塞的区别

  脑出血就是我们大家平时所说的脑溢血，是各种原因造成的脑血管破裂，出血所引起的。脑梗塞是由于脑血管的堵塞，脑组织供血中断所造成的，所以脑梗塞和脑出血，是有本质的区别的。脑出血一般发病比较急，大多数病人会出现，突然出现剧烈的头痛、呕吐，肢体偏瘫，随即病人进入昏迷状态。脑梗塞是由于脑血管堵塞，所造成的，一般发病比较缓慢，大多数是逐渐出现的，肢体的活动障碍、语言障碍，所以脑梗塞和脑出血，区别明显，在处理上也有不同的处理方法，脑出血以止血为主，脑梗塞的处理，一般以活血、疏通脑血管为主。

  

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  李和平 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-10 2739次

• 脑出血和脑梗塞有哪些区别

  首先这两个疾病都属于脑卒中，都属于脑血管病。脑出血主要是由于血管破裂，破裂的血管会把血液从破裂的血管里面出来，压迫我们局部组织引起的一些临床症状。脑梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后会引起血管远端缺血、缺氧，导致神经功能的症状。所以这两个疾病是完全不同的，而且治疗方案也是不一样的。如果你是脑出血了，按照脑梗死来治疗，就完全治疗相反了，所以我们一定要给予明确诊断。目前诊断比较容易，因为我们现在国家条件也改善了，所以很多县医院都有条件做CT。所以一般如果进行头颅影像学，特别是头颅CT检查我们就很容易鉴别。因为在CT上很容易区别脑梗死跟脑出血。那么对于一些偏远的或者其他地区，如果没有进行影像学，或者在马路上被人发现的患者也是可以识别的。其实脑梗死跟脑出血在临床表现上还是有一定区别的：第一，脑出血患者大部分是有高血压，或者有动脉粥样硬化病史，而且在急性期常常会血压很高。脑梗死的患者常常会有短暂脑缺血发作，或者有缓慢的动脉粥样硬化病史。第二，脑出血常常是在情绪激动，或者在用力的时候。比如有些病人在大便的时候，有些患者在干重活的时候，有些患者在与别人吵架的时候，这些情况下会发生。脑梗死一般是在安静，或者静态下，例如睡眠以后发现的。第三，脑出血一般来讲发病比较急，进展比较快，常常在数小时之内达到高峰，发病之前常常没有先兆。脑梗死常常进展缓慢，常常在发病一至两天后逐渐加重，发病前常常有短暂脑缺血的病史。第四，脑出血患者常常会有头痛、恶心、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压可能也会短期内很快升高，也有可能出现意识障碍。脑梗死患者发病时候，多半会血压相对是正常的，一般不会有头痛、恶心、吐等一些症状。第五，脑出血的患者如果腰穿，压力一般是偏高的。脑梗死，腰穿一般压力是正常的。脑出血患者常常还会出现中枢性呼吸障碍，例如侵犯到脑干等等，瞳孔可能会出现不对称，或者双侧瞳孔缩小。脑梗死相对来讲出现这些症状会少一些。所以相对来讲，我们临床上脑出血跟脑梗死属于不同的疾病，临床表现也略有差异，治疗方案完全不同，所以需要我们进行鉴别给予相应的治疗。

  

  03:38
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 21819次

• 脑梗塞跟脑出血有什么区别
  脑梗塞和脑出血都是属于急性脑血管病，在两者的发病原因和症状，以及影像检查，治疗上是不一样的。脑梗塞主要是因为脑血管狭窄和堵塞引起的，一般是血液黏稠度增高，以及处于高凝状态和高血压，糖尿病以及高血脂等有关系，这可以导致出现突发的肢体偏瘫，口角歪斜和语言不清，但一般很少出现急性颅内压增高表现，也就是说一般不出现剧烈头疼和呕吐。而脑出血主要是血管破裂引起，一般是高血压和脑动脉硬化引起的，可以出现突发的剧烈呕吐和头疼的症状，另外也可以出现肢体偏瘫等。两者影像学在CT上是有明显差异的，脑梗塞在CT表现上是存在脑内低密度灶，并且边界不清，形状不规则。而脑出血在CT上，是表现为脑内高密度团块样影，周围可以存在水肿带，并且有占位效应。治疗方面两者也存在区别，脑梗塞需要用一些抗凝溶栓药物，而脑出血需要用止血药物。
  语音时长 1:30”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-18 829次

• 脑出血跟脑梗塞有什么区别
  脑出血和脑梗塞都是属于急性脑血管病，好发于中老年人，但是两者是不同的疾病。脑出血是属于出血性疾病，主要是因为血管破裂而导致的，一般是因为高血压和脑动脉硬化引起，大多是在情绪激动或者是反复的血压波动的时候而出现发病的。而脑梗塞属于缺血性疾病，是因为脑血管狭窄和脑血管堵塞引起的。两者在症状上有一些相似处，都可以出现的肢体的偏瘫、口角歪斜以及言语不清和吞咽困难。但是脑出血一般颅内压增高症状比较明显，可以出现剧烈头疼和喷射样呕吐，而脑梗塞在早期，颅内压增高症状一般不明显，可以单纯只有头疼头晕症状，很少出现头疼剧烈和呕吐的症状。另外两者通过CT检查也能够进行区分，脑出血在CT上能够看到高密度的团块儿样印，一般是椭圆形、边界清楚，周围可以有水肿带，而脑梗塞主要出现低密度病灶。
  语音时长 1:27”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-01 1138次

• 脑出血跟脑梗塞有什么区别
  脑出血和脑梗塞同属于常见的脑血管疾病。其中脑出血为出血性脑卒中，是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%；脑梗塞为缺血性脑卒中，指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
  朱锦莉 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-26 1601次

• 脑出血和脑梗塞有什么区别
  病情分析：两者的起病形式不同，脑出血一般是活动时起病，脑梗塞一般是安静状态下起病。脑出血一般出现头痛，脑梗塞患者头痛相对少见。另外颅脑CT对于区别两者非常重要。意见建议：无论是脑出血还是脑梗塞都与患者的基础病是有关系的，要想预防这类脑血管疾病，平时一定要注意控制危险因素，特别是要把血压稳定在合理的水平。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-03-21 1102次

• 脑出血跟脑梗塞有什么区别
  脑出血和脑梗塞都是属于头部的疾病，也是发病率很高的，特别是中老年人，但是两者是不同的，这两者有什么区别呢？
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-18 2983次

• 脑梗塞跟脑出血的区别
  脑梗塞和脑出血都是属于老年人常发病，是属于急性脑血管疾病，两者的症状有些相似，都可以出现肢体的偏瘫，口角歪斜，语言不清和饮水呛咳症状，严重的可引起昏迷，但是两者的病因是不一样的，治疗方法也不同。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-17 4582次