问帕金森如何分级

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• 帕金森病分级

  帕金森病分期很简单，就是根据霍亚分期分为早期和中晚期。早期就是1级，我们叫霍亚分期1级到2.5级。1级就是单侧肢体的受累；1.5级是单侧肢体受累加一点躯干部的问题，但是另外一侧肢体没有受影响；2级就是两侧肢体都受累了；2.5级是如果在帕金森的门诊，大夫会给你做一个叫后拉实验，如果你的平衡没有问题、正常的；那么我们就叫不受影响，姿势反射是正常的，我们就叫2.5级。3级到5级就叫中晚期，3级那就是姿势平衡受到影响了，大夫一拉你你可能后退5步，甚至更多，甚至倒地，甚至有时候大夫轻轻地拉一下你都会往后倒，那就是更严重。我们还要根据后退的步数来进一步分级，这里就不展开了；4级就是生活需要家人的照顾，自己有一些事情做不了，比方吃饭、上卫生间，因为人都要跟衣食住行打交道，就是这些自己已经完成不了了，需要别人帮忙就叫4级；5级就是已经卧床坐轮椅的状态了，4级还能多少做一点力所能及的事，只是需要帮你一把，5级就是什么事情都要别人帮忙，已经是卧床走不了路的状态了。这是帕金森的一个分期，也叫分级。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-07-24 5666次

• 心衰是如何分级的

  心衰是如何分级的，这有很多的病人来会来问我们，说我今天的心衰给我诊断的是，心衰二级，我上次住院说是我心衰三级，有时候大夫又跟我说，我是心衰一级，这就是来源于我们临床里边心衰的分级。一直沿用是美国的，纽约的心脏分级来做的，我们按照纽约心脏，就1928年它的分级来说，把心脏的功能，按照它的功能高低分为四个级别，这四个级别指的是，如果处以一级的是指有心脏病，但是基本上不受你日常活动的限制，也没有不会引起，就说是你日常的活动不会引起症状，没有什么疲乏、呼吸困难、心慌，甚至心绞痛的发作。如果被诊断为心衰二级了，心脏病的病人，他的体力活动会受到影响，但是受到的比较轻，限制比较轻，你再去休息以后，很快这种症状就能够缓解了，就消失了。但是如果你稍微增加活动量，病人的症状又出现了，这时候的级别是心衰的二级，如果诊断到了心衰三级，那么就说他日常的体力活动明显，受到限制，甚至你小于平时的体力活动的量，都会出现心衰的症状，像刚才说到的乏力、心慌、呼吸困难、心绞痛都会出现。如果诊断到了心衰的四级，你坐那地方休息，更别提是日常的活动了，平时的休息状态下都会出现心衰，这就是达到了所谓的心衰的晚期，甚至终末期的时候了。其实这个分级，这是临床中常见的，对于我们治疗最有用的是什么呢，是心衰的，我们说分的阶段，又根据这种情况便于好治疗，我们又把心衰分了四个阶段，分为A、B、C、D，4个阶段。这几个阶段，对于病人来说，更能够了解自己的情况，也有利于治疗。处以A阶段的人是，病人这时候没有心衰，还不能被诊断心衰，甚至还没有其他的病，但他有一些高危的、会得心衰的高危的一些因素存在，病人说这时候会有高血压、有冠心病、有糖尿病，如果你不去控制，会出现心衰的。但这时候病人没有心衰，所以说人说防微杜渐，治病要治本，想治心衰，还没有出现心衰。为了不影响自己的生活质量，不影响自己的寿命，那么就在心衰的A阶段的时候，就注意去控制这些，心衰的高危因素去。如果到了心衰的B阶段，那么就说是虽然我没有症状，也没有体征，也没有其他的情况，但是我已经有了这些刚才说的，心衰的高危因素，已经造成了心脏肥厚了，左室肥厚了，甚至心脏瓣膜疾病也出现了，但是还没有症状，还出现了一些陈旧性的心肌梗死，这些情况，冠心病的情况都已经有了，那么怎么办，虽然没有症状，但已经到了心衰的B阶段，如果进展到了心衰的C阶段，就是说你已经有了，心衰的这些基础的疾病了，同时有了明显的症状，伴随着都出现了，可能你这时候已经到了临床上，刚才说的分级的第三级，或者是好一点到二级或三级，那么到了心衰的终末的，就是那个阶段D的时候，也是像刚才说的分级的，心衰的四级阶段，就是终末阶段，可能到了这时候，我们用心衰的普通的治疗，已经没有太多的好的办法了。治疗心衰不管是分级也好，分的阶段也好，到了这个最后的终末阶段，根本性的治疗就是心脏移植，没有太好的办法，我们要控制的说的是，药物的治疗，一般性的治疗，平时谈到的让您注意休息、规律的饮食、合理的饮食结构或者是别停药，规律的去用药，合理的去用药，都是在心衰的前面几个级，甚至是前面几个阶段来定的。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 4746次

• 帕金森病如何分级
  临床上对于帕金森病的患者，一般根据疾病的进展程度和症状的严重程度，可以分为五级。帕金森病一级的患者症状一般局限在一侧；二级的患者一些症状可以累及患者的双侧，患者有帕金森病的典型症状，比如静止性震颤，肌肉僵直，运动迟缓等症状。对于三级的患者，这些症状可能已经影响到患者的一些日常生活和工作，比如患者用筷子吃饭，系扣子就会出现很大的困难；对于四级的患者，一般日常生活是不能自理的，需要护理人员和家属的照护。另外最严重的是五级，一般患者运动受到限制，患者需要卧床或坐轮椅，不能站立和行走，生活需要人完全照顾。
  语音时长 01:18”
  赵岱 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-25 2218次

• 帕金森的分级
  帕金森病可以分为早期中期和晚期。另外，根据HY分级的话也可以分为I级到V级。该疾病多见于中老年患者，平均发病年龄在55岁，60岁以后的发病率会出现升高。而在30岁、40岁之前，发病较少见，男性患者偏多一些。该疾病临床症状总体来说分为两大类，即运动症状和非运动症状。运动症状包含静止性震颤，运动迟缓，肌强直，姿势平衡障碍。而非运动症状分为嗅觉障碍，睡眠中大喊大叫等睡眠障碍以及嗅觉消失等。
  语音时长 01:14”
  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2021-03-12 1477次

• 帕金森病如何分级
  病情分析：主要是H-Y分级。一期指的是单侧患病，二期指的是双侧患病，三期指的是双侧患病，出现了平衡障碍。四期是患者有严重的残疾，但是能自己站立。五期患者需要卧床或者轮椅。意见建议：建议帕金森病患者要早期医院就诊，早期规律服用药物进行治疗。除了药物治疗之外，平时也要注意心理治疗和康复治疗，提高生活质量。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-13 1202次

• 帕金森病是如何分级
  病情分析：帕金森病临床上用的主要是H-Y分级，可以评估病情的严重程度。一级患者表现为一侧肢体活动笨拙。二级表现为双侧肢体活动笨拙。三级患者出现了平衡障碍。四级患者可以独立站立及行走，但日常活动已经明显受限。五级患者需要坐轮椅或卧床。意见建议：建议帕金森病的患者要注意尽快就诊，及时的进行针对性的治疗，服用药物改善患者的生活质量，平时也要注意平衡训练，防止跌倒。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-11 1202次

• 临床中帕金森病是如何分级的
  根据帕金森病的进展程度和症状的严重程度，分为五级：一级：帕金森氏病的症状局限在一侧；二级：症状累及双侧；三级：症状已经影响到患者的日常生活和工作；四级：日常生活不能自理，需要护理人员照顾；五级：最严重的一型，患者限制在轮椅上，不能站立，不能
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-12-31 0次

• 水肿如何分级
  水肿一般情况下按患者的肿胀位置来分级。水肿主要就是指人体的组织间隙液体聚集过多，使局部出现了肿胀的情况。水肿一般情况下按患者的肿胀症状和位置来分级，水肿如果在踝关节以下为一级水肿，膝关节附近为二级水肿，水肿达到髋关节或者会阴部位为三级水肿，全身水肿被定为4级水肿。轻度水肿用手按压水肿部位以后会出现明
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-18 1488次