问脑出血病人如何手术
病情描述:
脑出血病人如何手术
答医生回答
病情分析:
脑出血病人如果出血量大,是需要进行手术的手术,包括两种方法,一个是进行开颅手术,另外一个是内镜直视下微创手术。开颅手术是对常规传统的手术方式,首先需要进行马蹄形或者问号行切口,大骨瓣开颅,在显微镜下清除血肿,而后者只是进行小切口、小骨瓣开颅,血肿腔放置手术通道,然后用内镜直视血肿腔,进行血肿的清除。
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脑出血病人症状脑出血就是我们大家平时所说的,脑溢血,脑溢血大多数都是突然发生的,大多发生在心情激动,或者是运动状态,脑血管突然破裂所导致的。它的临床症状比较复杂,大多表现为突然发生的,剧烈的头疼、呕吐,还有肢体的偏瘫,如果病情进展比较快的话,病人会突然,就是快速地进入昏迷状态。如果是小量的出血,病人可以是清醒,但是会有剧烈的头痛呕吐,一些肢体的偏瘫。根据脑出血发生的部位不同,临床也会有不同的症状,大多数病人会出现呕吐、头痛、偏瘫,这是常见的,另外也有病人会出现视物不清,并且头晕这些症状。01:26
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脑出血病人如何预防复发①养成健康生活方式健康的生活方式可以降低脑梗再发风险。包括戒烟、限酒、适当运动和规律作息。②饮食调理饮食上应注意低脂低盐低糖,多吃新鲜蔬菜和水果,补充优质蛋白。③早期持续康复治疗偏瘫是脑梗后最常见的并发症,其所导致的患者运动能力和生活能力下降,是影响生活质量的主要原因。因此,如何促进患者神经和运动功能的恢复,是脑梗后康复治疗的重点。而早期持续康复训练,能显著促进脑梗偏瘫患者的神经功能、运动功能和日常生活活动能力的康复。④脑梗患者的心理疏导近年来,脑梗患者的心理健康越来越受到重视。许多初始患病的患者无法接受偏瘫、残疾等后遗症,会产生抑郁、焦虑、自卑等负面情绪,对患者预后和生活质量造成极大影响。所以,对患者进行心理疏导,排解患者负面情绪,调整患者由于疾病产生的消极心态,有助于患者更好的恢复身体健康,提高神经功能,降低并发症的发生率。01:59
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脑出血病人如何手术脑出血的手术方式要根据出血的部位、出血量的不同而选择,一般如果出血量比较多,需要做开颅手术,在颅脑一测开大概6厘米乘5厘米大小的骨瓣,打开后把脑组织先压到一边拉开,在显微镜下把颅内的血肿吸掉,吸掉后再把学血腔血供进行压迫止血或者灼烧止血,血肿清理干净以后,不要造成周围组织的损伤,根据颅内压的情况决定是否去掉骨瓣,还是将骨瓣恢复。二是微创的血肿清除,开创比较小,大概4厘米乘3厘米的小骨瓣,在显微镜下进行清除手术,这种手术的优点是创伤比较小,恢复时间比较短。三神经内窥镜下的钻孔术,微创的钻孔大概在2厘米的直径,把内窥镜放到颅内看察血肿的位置,在内窥镜帮助下把血管清除掉,局部进行止血,很多的大医院都在开展这个技术,也是微创手术,这种手术的开展还未完全普及,所以疗效还有待观察。语音时长 1:50”
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脑出血病人如何食补脑出血病人的饮食控制对于脑出血的患者来讲也是非常重要。但是,不同原因导致的脑出血,饮食控制也有所不同。如果是中老年患者的脑出血,基本上都是由于高血压病引起,因此饮食上要特别注意控制血压、血糖,以及高尿酸血症,尤其是要控制钠盐的摄入,否则血压就难以控制。建议这一类型的脑出血患者,最好是低盐、低脂饮食,优质蛋白质饮食,尽量不要吃动物的内脏和各种海鲜。同时要戒烟、限酒。年轻的患者发生了脑出血,基本上都是由于脑血管畸形引起,饮食方面没有什么特殊的要求。但脑血管的畸形可能会导致癫痫发作,尽量不要吃中医所说的发物,特别是牛肉、羊肉。语音时长 1:39”
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脑出血病人如何唤醒病情分析:脑出血手术病人的唤醒要从大脑皮层和脑干着手。觉醒系统在脑干,所以只要脑干不损伤,觉醒就没问题。可以用音乐、针灸、康复、物理刺激、家属陪伴等手段。此外,减少并发症也对唤醒有利。意见建议:对于唤醒脑出血的患者,需要每隔2~3小时翻身一次,并轻轻扣动背部,以免发生褥疮和坠积性肺炎。适当按摩四肢,防止肌力下降,肌肉萎缩。
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脑出血病人如何大便病情分析:脑出血的病人一般都是选择在床上解大便,虽然一开始相对比较困难,但是在后期必须要进行相应的排便方式,这样才能够避免下地之后出现再次脑出血的情况。意见建议:建议患者多食用高纤维性质的食物来改善大便的形态,如果特殊情况下可以使用开塞露或者灌肠的方式促进大便的排出,一般都需要在床上解大便。
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脑出血病人如何大便脑出血的患者如果出现肢体活动不利,长期的卧床,加之饮食不注意容易导致便秘的发生。这时患者要多进食香蕉,蜂蜜等食物,平时要多饮水,可以加强适度的翻身,按摩腹部,减少便秘的发生。如果病人数天未解大便或排便不畅,可以使用缓泻剂诱导排便,禁止患者用力屏气排便,这样容易导致脑出血的再次发生。如果患者肢体活动障
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脑出血病人应当如何康复一、康复医生和治疗师的指导下进行肢体运动功能康复训练,持续正确的康复训练,可使患者的神经功能得以恢复。二、理疗和针灸作为辅助治疗,仅进行药物、针灸、按摩等治疗会耽误患者的康复进程。三、患者神经功能恢复必须依赖康复训练。四、语言治疗,语言训练人员应先根据患者的语言情况和病变部位诊断出障碍类型,然后运用