问如何学会外伤包扎在地震急救中运用
病情描述:
如何学会外伤包扎在地震急救中运用
答医生回答
病情分析:
当地震中患者如果出现外伤,及时正确的包扎可以达到压迫止血、减少感染、保护伤口、减少疼痛的目的。使用卷状绷带可用于身体不同部位的包扎,如手指、手腕、上下肢。普通绷带利于伤口渗出物的吸收,高弹力绷带适用于关节部位损伤的爆炸。
意见建议:
在地震中抢救伤员时,要注意现场环境是否安全,要做好个人防护,只有现场环境安全了,才可以进行救护。包扎伤口动作要做到轻、快、准、牢,先盖后包、不盖不包。
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手外伤的急救方法对于手外伤我们现场应该注意:首先,是止血。止血我们一般可采取局部伤口按压的方式。第二,就是伤口包扎。我们一定要找一些干净的布料,或者其他物品进行伤口覆盖包扎。第三,固定。对于有肌腱或者是神经骨折的情况,我们要进行临时固定,可以用木板、纸板等进行临时固定,以便于转运。01:05
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颅脑外伤病人的急救措施先说最简单的一个急救措施,刚才说了如果是在现场的话最主要的,是要保持他的呼吸道的通畅。因为既然是这个病人要急救,多半都会有意识状态的不太好或者说不是很明白,这个时候容易什么呢,容易出现我们说颅压高了容易出现呕吐。呕吐你要是不注意,就容易出现误吸。误吸它会带来什么呢,就会加重病人的损害。如果大的误吸带来窒息,窒息就缺氧,纯粹窒息本身就有生命危险。这是在急救措施急救当中。还有一种情况呢就是说还有外伤,不仅仅是颅脑损伤。它还有比如有大的骨折,他要出血很厉害的这种情况下,你现场可以把这个头皮加压包扎,控制他的出血。因为头皮的供血非常丰富,如果你不去控制他会出很多血病人会休克,它也一样的会带来继发性的损害。这是这个急救措施,也就是说有头皮的损害出血很多,我刚才说了用加压包扎或者是用干的手巾或者纸把头使劲按着,这是最简单的一个处置。那么脑外伤呢刚刚说的这个,一般老百姓真的是需要急救的老百姓应该是不会的,最简单的办法我刚才说的,就是把病人头朝一边,赶紧打一个是就近送医院,同时叫120给予对症治疗。主要是看他伤的一个程度,最后抢救肯定是在急诊室。急诊室呢,来到我们医院急诊室肯定是大夫一定,马上看你的意识状态和你的生命征。就是咱们说的看你的呼吸、看你血压、看你瞳孔。如果在允许的情况下就赶紧做CT,同时马上给予手术的一些准备。手术要查血型,手术当中出血多了得输血。所以赶紧查血型、还要抽,手术还有指征必须要求的什么抗体。也就是说因为像这个疾病嘛,有很多人因为社会进步了,有些人有艾滋病或者有梅毒,都要查有没有传染病。因为做手术当中,大夫自己也要保护自己。所以同样的道理,给这些家属也要保护,这是都是要准备检查的。都是有急救措施的一个方面。如果这个病人,他在现场动不了120来了一看病人如果呼吸不好、不太好了,当然我刚才说了都是很专业的了,就是要进行气管插管保持呼吸道的通畅,就是避免他的误吸。这都是现场急救的一个办法,颅脑外伤的病人我们作为一个急诊大夫,还是神经外科的大夫,不能光考虑到因为急诊手术以后,它有可能是一个全身都有损害的。这个时候你还要注意有没有别的地方的损害,比方说我们说骨折,特别是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折,咱们抬病人的时候,还不能说随便抬还得要平端,两个手平端过去。如果你兜着起来,拎着他的两个胳膊,那么会加重他的二次损害。这些都是要你进行现场的判断,还要看看腹部有没有脾的破裂,所以说这个外伤就是说不能单纯,你是神经外科大夫,就考虑神经外科大夫的疾病。同样道理急救中心其实不会这样,他要全面地评价措施就是有相应的情况,给相应的治疗就可以。03:39
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手外伤如何包扎伤口患者出现了手外伤,要及时的进行相关的诊断和处理,比如患者在受伤的地方,可以使用相对干净的手帕,或者是毛巾,衣服进行局部的包扎,可以起到止血,同时避免出现伤口的污染。及时到医院进行相关的处理,比如进行清创缝合后,要及时的进行伤口的包扎,一般是使用无菌的纱布进行包扎,处理后一般要进行换药,每隔一天进行换药一次。包扎的时候一般让患者的伤口进行覆盖,同时让患者的手指末端应该露出来,这样可以观察到患者的末梢血运,一般可以观察患者是否出现血运不良的情况,及时处理。语音时长 01:14”
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脑外伤如何急救如果患者存在脑外伤,对于这些患者来说要想急救,那么一定要使患者多休息,避免过度搬动身体,并且要急呼120,这些患者需要紧急的送至就近的医院进行就诊。如果存在颅骨的骨折并且出现出血,可以用干净的纱布进行压迫止血,但是力量不能过大。如果有一些患者存在颅骨粉碎性的骨折,那么尽量不要随意的搬动身体,以免患者病情加重。此外脑外伤的患者很容易出现肢体的活动障碍,癫痫发作等,如果患者存在于肢体的抽搐以及癫痫大发作,往往伴有意识不清,那么一定要将患者的头部偏向一侧,以免患者出现窒息。语音时长 01:10”
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地震急救中的小常识有哪些病情分析:当发生地震时应就近躲避,躲在室内结构结实、不易倾倒能掩护身体的物体下或物体旁。在室外要远离建筑物,躲在开阔安全的地方,同时应趴下使身体重心降到最低,脸朝下不要压住口鼻一呼吸,蹲下或坐下时应尽量卷曲身体,抓住身边牢固的物体,防止摔倒或因身体移位暴露在坚实物体外而受伤。意见建议:平常要学习一些基本的医护技能,比如人工呼吸、心肺复苏、伤口包扎,在地震中能够现场自己进行自我急救,减少因地震损伤对身体造成的伤害,挽救自己和他人的生命。
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手外伤急救创口怎么包扎与固定1、止血:局部加压包扎是手部创伤最简便而有效的止血方法。即使尺、桡动脉损伤,加压包扎一般也能达到止血目的。而现实生活中人们处理手外伤出血多采用腕部压迫或橡皮管、铁丝、布条捆扎止血,这种止血方法是错误的,它只阻断了手部静脉回流 不能阻断动脉血流 手部出血会更严重。少数大血管损伤所致大出血才采用止血带止血,应用气囊止血带缚上臂上1/3部位,敷好衬垫,记录时间并迅速转运,压力控制在33 3—40kPa(250—300mmHg),如时间超过1小时,应放松5—10分钟后再加压,以免肢体缺血性挛缩和坏死。放松止血带时应在受伤部位加压,从而减少出血。缚于上臂的橡皮管止血易引起桡神经损伤,不宜采用;2、创口包扎:用无菌敷料或清洁布类(勿用卫生纸)包扎伤口。防止创口进一步被污染。创口内不要涂用药水或外敷消炎药物;3、局部固定:转运过程中,无论伤手是否有明显骨折,均应适当加以固定,以减轻病人疼痛和避免进一步加重组织损伤。固定器材可就地取材,因地制宜,采用木板、竹片、硬纸板等,固定范围应达腕关节以上。
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