问神经源性膀胱适合做膀胱造瘘吗
病情描述:
神经源性膀胱适合做膀胱造瘘吗
答医生回答
病情分析:
适合做,神经源性膀胱是控制排尿中枢神经或周围神经受损,膀胱尿道受阻排尿困难,膀胱造瘘术可以通过其他器官或其他通道将尿液排出来,多数患者是插管治疗。
意见建议:
建议患者术后要注意卫生清洁,定期复查,给造瘘口消毒换药,定期更换导管,多喝水,多排尿,让尿液冲洗导管,使导管保持清洁不堵塞。
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神经源性膀胱症状从大脑到脊髓,到支配膀胱所有神经,在整个通路上,任何一个地方出现问题,都可能会引起排尿障碍,我们把这类疾病叫做神经源性膀胱。所以它一定是神经损害之后导致的。那么它的症状基本就会涉及到整个的排尿、储尿的过程。那么从储尿来讲,就会存在尿频、尿急,急迫性尿失禁这种症状。从排尿来讲,很多人会存在排尿困难、尿潴留。对于括约肌来讲,比如尿道括约肌损伤之后,它就会出现不自主的漏尿。所以神经源性膀胱的症状是多种多样的,那么我们来看症状的同时我们其实更要诊断,看看到底在哪个位置的神经出现障碍,它会导致各种各样的不同症状。01:58
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神经源性膀胱的症状有哪些?首先我们要知道,什么叫神经源性膀胱,它是因为从大脑经过脊髓,到外周神经,到膀胱尿道,整个的通路过程中,只要任何一个部位的神经系统,神经组织发生了病变,引起的这种排尿障碍,都叫做神经源性膀胱。神经源性膀胱,一定是有神经损伤病史的。所以症状来讲,除了包括原发的神经症状,比如说脊柱损伤了,出现了下肢的瘫痪之外,还有排尿的问题。基本上涵盖了所有的排尿的症状,包括尿频、尿急、尿失禁、排尿困难、肾积水、反流性泌尿系感染等等这些。所以神经源性膀胱,它是一个大类疾病的总称,对于泌尿科大夫来讲,神经源性膀胱是最具有挑战性的疾病种类之一。01:22
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神经源性膀胱适合做膀胱造瘘吗神经源性膀胱的病人往往可以出现这种排尿困难,从而引起这种尿潴留,所以需要进行一些导尿的方法,将尿液排出体外,但是有很多病人没有办法做到这种完全的闲歇性自行导尿,所以很多病人就需要进行膀胱造瘘。神经源性膀胱它是适合做膀胱造瘘的,膀胱造瘘可以将这种尿潴留排出体外,然后避免尿潴留,还可以避免因为尿潴留引起的这种肾积水,做膀胱造瘘可以很好的预防这种肾功能的损害,从而对病人的病情起到延缓它进展的作用。所以说,神经源性膀胱,还是比较适合做膀胱造瘘的,对它的一些并发症的治疗是有好处的。语音时长 1:16”
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这种情况适合做膀胱造瘘吗针对这个问题,我们首先应该明确什么情况下病人才适合做膀胱造瘘。一般来说,膀胱造瘘往往是由于病人出现了一些像尿路梗阻的症状,这种梗阻可能长期或者短时间之内不能及时的解除,而病人又需要充分的引流尿液。那像这样的病人,我们往往就需要进行膀胱造瘘的手术,比如我们临床比较常见的这种外伤的病人,包括有骨盆骨折、尿道损伤的病人,如果不能进行一期的尿道修复手术,那往往需要进行膀胱造瘘术,等待时间稳定之后我们在进行尿道的手术。还有像前列腺增生的病人,如果病人一般情况比较差,不能做手术,我们往往也需要进行膀胱造瘘手术,还有神经源性膀胱的病人往往也需要进行膀胱造瘘手术。语音时长 1:26”
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神经源性膀胱怎样造瘘病情分析:神经源性膀胱,主要是因为神经功能受损,膀胱逼尿肌不能正常收缩及舒张,膀胱不能正常回缩,导致经常出现尿失禁。意见建议:膀胱充盈后,患者取平卧位,于耻骨联合上两厘米处,局部浸润麻醉,切开皮肤约0.5厘米,膀胱穿刺针刺入膀胱后,见尿液流出,退出针芯,置入导尿管。
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神经源性膀胱造瘘好吗病情分析:神经源性膀胱造瘘可以,对糖尿病人比较好,出血点少,安全性高。神经源性膀胱是控制排尿中枢神经或周围神经受损,膀胱尿道感染排尿困难。在膀胱造瘘可以让尿液排出,缓解膀胱尿道压力。意见建议:建议患者及时去医院检查,听从医生治疗方案,注意饮食清淡,多吃新鲜蔬菜水果,多喝水,多运动,定期复查。
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膀胱造瘘护理膀胱全切患者术后会出现膀胱造瘘,膀胱造瘘的护理,在临床上十分常见。需要注意避免皮肤发生局部的炎症,减少分泌物的疼痛,出血的情况,所以患者的家人及患者本人要学会自己护理。在做家庭护理的时候,应注意以下内容:第一个,引流袋要低于膀胱的水平,防止膀胱尿液反流,造成污染。第二个,两天换一次引流袋。第三个,在
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高位膀胱造瘘和低位膀胱造瘘的区别高位膀胱造瘘和低位膀胱造瘘的区别一般是位置不同,具体操作可能会存在差异。膀胱造瘘手术通常是由于患者存在梗阻性疾病,会引发排尿困难等症状,通过膀胱造瘘可以将尿流改道。手术以后患者需要佩戴引流袋,引流袋要低于膀胱部位,两天需要更换一次引流袋,平时生活中还需要做好护理。