问高血压脑梗塞需要手术吗

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• 脑梗塞是否会引起高血压？

  脑梗塞和高血压是相辅相成的关系，脑动脉硬化高血压的患者往往容易发生脑梗塞。一旦脑梗塞发生以后，机体就产生了一种代偿性的血压的升高。所以一般急性期，三天之内发现血压升高，我们临床大夫往往采用严密地观察，适当的给予控制血压，而不是特别积极地去降血压。把血压降得过低，只能促使血栓进一步发生的更严重，病情更加的加重。所以它这个血压是一个一过性的代偿性的，是由于脑梗塞造成的缺血而反射性的促使机体产生了血压的升高，妄图用这样的方法来促进循环。实际上这是一种代偿，不一定要很积极地处理。一般情况下头三天在严密控制的基础上，严密地观察血压，还是谨慎的控制血压为好。我们认为脑梗塞引起的高血压不是真正的顽固的高血压，和脑出血的高血压情况不完全一样。所以一定要在专业的医师指导下，很好的控制观察血压。不一定要非常积极的把血压降得很低，那样做的效果并不理想。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-19 7471次

• 脑梗塞需要住院吗

  脑梗塞的病变如果很轻，腔隙性的梗塞，临床上没有什么症状和体征。发现了以后进行紧密地观察，积极的控制好动脉硬化，和高血压等基础病，可以继续观察不用住院。普通的腔隙性脑梗塞，临床上有轻微的症状和体征，可以给予一定的治疗，进行观察、复查，防止病情的发展，也可以不用住院治疗。但是脑血栓形成，影响的面积比较大，临床上的症状和体征比较明显，那么在急性期就应该看急诊，在四周之内，还是应该积极地住院治疗，效果比较好，防止合并症，防止病情的发展，防止复发。那么一般四到六周以后，进入恢复期，就可以出院进行综合的治疗，比如说康复治疗等等，防止复发就可以了。所以住院不住院，由你的病情来决定，轻病一般不住院，那么稍重一点的，或者是中等以上的脑梗塞，应该住院治疗。住院的时间的长短，由临床的医师根据你的病情来决定。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 10230次

• 高血压会导致脑梗塞需要手术吗
  高血压主要影响动脉，可以引起动脉粥样硬化，动脉粥样硬化可以发生在全身多器官的动脉，但最常累及的是心脑肾。如果是累及脑血管，可能会引起脑梗塞或者是脑出血，严重的时候可能会危及生命。一旦出现脑梗塞，一定要及时治疗，及时将血栓溶开，可能会对于日后的恢复起关键的作用。如果是大面积脑梗塞可能需要手术，手术的目的是去骨瓣减压，减轻脑水肿，避免脑疝引起呼吸循环系统衰竭，导致病人死亡。
  语音时长 1:26”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-09 1420次

• 高血压脑梗塞手术吗
  对于原发性高血压来说是不建议手术，对于计划性高血压例如肾动脉狭窄，主动脉的狭窄以及嗜铬细胞瘤，醛固酮增多症等这些疾病需要手术治疗。对于脑梗塞这种普通的腔隙性脑梗塞不建议手术，而对于大面积脑梗塞尤其是大脑中动脉这些血管完全堵塞时，可以通过一些介入治疗。例如介入下进行取栓术或者是进行微创的再通术，球囊扩张术这些都是可以。高血压脑梗塞的患者应该根据不同的情况而选择不同的治疗方案，尽量的以保守治疗为主。
  语音时长 1:02”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-10-12 1232次

• 高血压会导致脑梗塞需要手术吗
  脑梗塞是高血压的一种并发症，高血压是引起脑梗塞的常见诱因。长期高血压得不到控制，容易引起脑出血，脑梗塞等心脑血管疾病。脑梗塞是一种内科疾病，一般来说。患有脑梗塞应当应用脱水药物以及利尿药物，减轻颅内压应用，改善脑供血的药物进行治疗。如果早期明确诊断脑梗塞，且面积比较大，可以行造影检查并进行介入溶栓，对于脑梗塞也有很好的治疗作用。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-29 1001次

• 高血压会脑梗塞吗
  病情分析：高血压会出现脑梗塞的这个情况，高血压也是引起脑梗塞的一个危险因素，所以说要想防止脑梗塞的这个情况发生，一定要积极的治疗高血压，控制高血压。意见建议：高血压一旦确诊之后是没有办法完全治疗好的，如果说不能够很好的控制血压，会引起很多并发症的发生，包括也会引起脑梗塞，是引起脑梗塞的重要因素，一定要有规律的服用降压药物。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-05-27 1202次

• 高血压会导致脑梗塞需要手术吗
  高血压主要影响动脉，可以引起动脉粥样硬化，动脉粥样硬化可以发生在全身多器官的动脉，但最常累及的是心脑肾。如果是累及脑血管，可能会引起脑梗塞或者是脑出血，严重的时候可能会危及生命。一旦出现脑梗塞，一定要及时治疗，及时将血栓溶开，可能会对于日后的恢复起关键的作用。如果是大面积脑梗塞可能需要手术，手术的目
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 127次

• 脑梗塞160高血压
  脑梗塞时血压160，不建议应用降压药物。降压药物的选择一般是在220毫米汞柱以上时，才应用一些降压药物。脑梗塞160时，如果应用将药物可以导致脑供血不足加重，可以导致脑缺血半暗带部位的脑细胞死亡加速。如果血压超过220毫米汞柱可以选择降压药物，常用将药物包括卡托普利片，如果效果差的话，可以给予硝酸酯
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 380次