问肝硬化检查有结节了一定是肝癌吗

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• 肝硬化一定会肝癌吗

  确确实实肝癌的病人，很多都有肝硬化。肝硬化和肝癌肯定是不能够划等号的，不是所有的肝硬化病人，肯定会肝癌的。肝癌的发生与很多的因素有关系，其中肝硬化是非常重要的因素，90%以上的肝癌病人，都合并有肝硬化。但是肝癌的发生，除了和肝硬化有关系以外，还和其他的一些因素有关。第一，它和病毒有关系，病毒量越高，它发生癌变的几率越高。第二，和家族有关系，如果家族当中肝癌的发生病例越多，那么肝癌发生的几率越高。第三，和生活环境有关系，如果生活的环境当中污染比较严重，或者是食物当中黄曲霉菌素污染的机会越多，发生肝癌的几率越高。不管怎么说肝硬化的病人，发生肝癌的几率，要比普通人群和肝炎的病人发生的几率要高。因此对于肝硬化的病人，一定要定期复查，即便肝硬化已经非常稳定了，或者乙肝、丙肝的这种病毒，都控制住了，肝硬化也静止了，好像不再发展了，但仍然有肝癌发生的几率。因此一定要定期复查，特别是复查甲胎蛋白、彩超，及时及早的发现肝癌。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-04-25 2922次

• 肝表面欠光滑一定是肝硬化吗

  肝脏表面欠光滑不一定是肝硬化，肝脏表面欠光滑是在影像学的术语。通过腹部超声、腹部CT，我们可以看肝脏表面是否光滑，如果肝脏表面不光滑，提示患者肝脏可能会有慢性炎症状态，有些情况下可能患者肝脏处于纤维化，还没有到达肝硬化的程度。但是肝脏表面不光滑，确实提示患者肝脏有一定的慢性炎症损伤的情况，一定要积极检查血常规、生化、凝血功能，同时要积极排查患者是否有引起肝脏损伤的原因，比如慢性病毒性肝炎、乙肝、丙肝的感染，或者是患者是否有长期饮酒史、药物服用史、免疫性肝病以及脂肪肝的情况。如果患者存在肝纤维化，我们一定要早期进行干预，防止肝脏纤维化的进展。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-02-01 13083次

• 肝硬化检查有结节了一定是肝癌吗
  肝硬化病人进行影像学检查发现肝脏存在结节，这种情况并不能说一定是肝癌。第一，有可能本身就是肝硬化的结节，因为肝硬化病人除了产生假小叶，还可以出现再生结节，这种情况属于本身肝硬化的一个表现，它不属于恶性肿瘤，但是要警惕肝硬化结节出现癌变的可能，要注意定期的复查，评估病情变化。第二，肝癌属于肝脏的恶性肿瘤，进行影像学检查一般表现为低密度影，进行增强CT或者增强磁共振检查可以表现为动脉期不均匀的强化，静脉期和门脉期出现迅速的弱化，一般大部分肝癌通过这种典型的快进快速的临床表现就可以明确诊断。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-09-11 3323次

• 腹水一定是肝硬化吗
  腹水不一定是肝硬化。肝硬化是引起浮水的其中一种原因，腹水形成的原因比较多，比较常见的有肝脏方面的因素，如长期的慢性肝炎逐渐形成肝硬化。失代偿期的肝硬化，由于门静脉高压低，蛋白血症，淋巴回流障碍，以及肾素血管紧张素醛固酮系统的异常会导致腹水。腹水也是肝硬化进入到失代偿期的标志。另外其他因素比如肾脏方面的因素造成低蛋白血症，肾病综合征，尿毒症等也可以导致渗性腹水，心源性因素所造成的腹水。在临床当中腹腔的肿瘤性疾病，如肠道的肿瘤、泌尿生殖系统肿瘤也可以造成腹水成为恶性腹水。某些感染性疾病，比如腹腔的结核杆菌感染可以造成腹膜炎会导致腹水产生。所以对于腹水应该进一步的完善相关的检查，明确具体的原因，然后分别给与相应的治疗。
  语音时长 1:36”
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-11 2898次

• 腹水一定是肝硬化吗
  病情分析：腹水是常见的临床体征而不是一个疾病。导致腹水的原因比较多，比如肝硬化、肾脏疾病、肿瘤性疾病、妇科疾病、结缔组织病等。意见建议：所以腹水有可能来自于肝硬化，也有可能来自于肝硬化以外其他的一些因素。肝硬化进入到失代偿期，由于低蛋白血症、门静脉高压等因素造成腹水的产生。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-04 1402次

• 水肿一定是肝硬化吗
  病情分析：水肿不一定是肝硬化。引起水肿的原因有很多，比如营养不良导致的低蛋白血症，其次心功能不全导致水肿，另外，肾功能不全的时候也会出现肾源性的水肿。意见建议：当然肝硬化也会引起水肿，肝硬化的时候肝脏合成蛋白的能力下降，门静脉的回流障碍也可以引起水肿。出现水肿的时候我们要进行鉴别。
  袁红娟 副主任医师天津市第一中心医院

  2019-08-27 1301次

• 肝癌一定是有肝硬化吗
  肝癌也并不一定有肝硬化，要结合实际情况来进行分析，不过在肝硬化的基础上进展到肝癌，发生率是比较高的。通常我们国家的肝癌有80%左右，是由乙肝所导致的，其中很多可以不经过肝硬化，可以直接在肝炎的基础上出现，有一些乙肝的患者甚至没有任何的不舒服，一发现就是肝癌。除了乙肝所导致的肝癌，还有些其他的因素，比
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 261次

• 腹水一定是肝硬化吗
  腹水不一定是肝硬化。肝硬化是引起浮水的其中一种原因，腹水形成的原因比较多，比较常见的有肝脏方面的因素，如长期的慢性肝炎逐渐形成肝硬化。失代偿期的肝硬化，由于门静脉高压低，蛋白血症，淋巴回流障碍，以及肾素血管紧张素醛固酮系统的异常会导致腹水。腹水也是肝硬化进入到失代偿期的标志。另外其他因素比如肾脏方面
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 130次