问血管炎血沉会高吗
病情描述:
血管炎血沉会高吗
答医生回答
病情分析:
血管炎在病情急性活动期的时候,是可以出现血沉明显增高的。因为血管炎就是一种慢性炎症性的病变,而血沉本身就是一种炎症指标。因此是可以增快的,随着血管炎病情的逐渐缓解,血沉会逐渐下降,甚至完全降至正常。
意见建议:
血管炎往往是不能根治的疾病,一定要坚持正规有效的药物治疗,和定期随诊,也要定期监测相关的指标和药物不良反应等。
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血管炎的症状血管炎,是一种以血管的炎症和破坏为主要病理表现的,大多数和免疫相关的这样一类疾病。它的临床表现,因为受累的血管的类型、大小,以及部位的不同而不同。血管炎可以是单发的疾病,但是也可以在某一个疾病的临床表现当中看到,比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征,以及肿瘤和感染等等,在发病过程当中会出现血管炎的表现。另外血管炎本身也可以是一种系统性的疾病,引起多系统的脏器的功能障碍。当然它也可以在临床当中局限于某一个器官,出现了受累器官的临床表现。那么鉴于血管炎的复杂性和多样性,我们常常把它称之为系统性的血管炎。这一类的血管炎都有一个共同的临床表现,大部分的血管炎都可以在临床当中见到广泛的炎症所导致的全身的表现,比如乏力、发热、消瘦等等。另外病变的血管所供应的组织缺血,那么这是所有血管炎的一个共同的临床表现了。针对累及器官和血管的不同,那么血管炎的临床表现是不同的。那么区分不同血管炎至关重要的,是在于不同血管炎的鉴别。2012年的欧洲风湿病联盟,对于血管炎进行过重新的分类和命名。首先第一类是大血管性的血管炎,那么临床常见的是巨细胞性动脉炎和大动脉炎。第二类是中等血管性血管炎,比如结节性多动脉炎和川崎病等。第三类就是小血管炎,那么临床当中就包括安卡性血管炎和免疫复合物性血管炎等等。第四类是多血管炎,临床常见的是白塞病。第五类是单一脏器的血管炎,比如皮肤的血管炎和原发性中枢神经血管炎。还有一类就是和我们临床系统性免疫病相关的血管炎,比如类风湿、干燥综合征、系统性红斑狼疮等等引起的血管炎。那么最后一类的血管炎就是可能病因相关性的血管炎,比如由于乙肝病毒、丙肝病毒,或者药物、肿瘤等等引起来的血管炎。02:40
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血管炎分类标准最新的血管炎,分类标准是ChapelHill会议上的分类标准。主要根据受累的血管的不同,分成大血管受累疾病,中等血管受累疾病,还有小血管受累疾病。大动脉受累疾病有两个,大动脉炎和巨细胞动脉炎;中等血管受累疾病也有两个,结节性多动脉炎和川崎病。小血管受累疾病有很多,包括安卡相关性小血管炎,IgA相关的小血管炎,过敏性紫癜等等。白塞病比较特别,分成变异性血管炎,可以累及大、中、小血管,患者既可以有大动脉的受累,也可能会有小动脉受累。除了动脉之外,还可以有静脉的受累,可以出现大静脉受累,出现血栓的表现,甚至出现小静脉受累,出现皮肤的於点,叫变异性血管炎。整体上来说,我们把血管炎,按血管受累不同,分成了大、中、小,以及变异型四种类型。02:07
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荨麻疹血管炎血沉正常荨麻疹性血管炎血沉检查一般血沉增快,当然有时在炎症比较轻的情况下也可以正常,血清补体水平是降低的,尤其是c4水平降低更明显。自身抗体滴度阳性,包括aaa双电、DNA抗体、抗ssassb抗体等,类风湿因子阳性,循环免疫复合物水平增高,另外血液常规检查可发现,外周血白细胞计数正常或增加,是中性粒细胞比例增加,血沉快,最常见的为严重而持久的低补体血症,尤其是c4补体。直接荧光检查显示,血管壁及周围有免疫球蛋白及补体颗粒状,再结合相应的临床表现基本上是可以确诊的,对于荨麻疹性血管炎要选择激素进行治疗,并且密切观察并对症处理激素等不良反应。语音时长 1:36”
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甲状腺炎血沉会高吗甲状腺炎血沉会不会升高也要看患者是患有哪一种甲状腺炎,目前根据发病时间甲状腺炎可以分为三大部分,分别是慢性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎以及急性脓性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎的患者会出现血沉增高。除了血沉会增高以外,还会出现颈前区的疼痛,有可能会放射到耳颞部,而且患者也会伴有发热,这都是与亚急性甲状腺炎这种疾病而相关的,但是目前对其的治疗并没有针对于疾病本身来进行治疗,治疗的方案是针对于此疾病所引起的相关症状而进行的。语音时长 01:10”
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血管炎会痒吗病情分析:血管炎的皮疹,一般是不会出现明显瘙痒症状的,往往会表现为皮肤黏膜的损害或者糜烂溃疡形成。另外,还可能出现多系统,多脏器损害的症状,如果出现了明显瘙痒的皮疹,需要到皮肤科进行就诊,除外合并有过敏性皮炎的可能。意见建议:患者平时要做好皮肤黏膜的护理和保养,避免皮肤受损伤,不要搔抓皮肤,也要避免应用刺激性大的沐浴液。另外,还要坚持正规的治疗和随诊。
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血管炎会痛吗病情分析:血管炎会痛的,因为血管炎是一种可累及几乎全身所有器官的病变,因此是可以造成受累及部位的相应的症状,可以表现为疼痛,肿胀,还可能出现发热,乏力等的表现,而且也会出现皮肤黏膜的损害,比如各种皮疹,溃疡等症状,还可能造成视力下降,听力下降,意识障碍等。意见建议:血管炎患者要保持良好的心理状态,积极的配合治疗,另外,也要坚持随诊,定期复查相关的指标,还要注意药物的不良反应。
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血管炎复发率高吗血管炎本身是不能根治的疾病,在临床上疾病呈反复发作和病情缓解交替出现,所以血管炎本身是可以复发的,而且复发率还是比较高的。血管炎目前尚无特效药物能够治愈,但是如果患者能够早期诊断,并且能够及时有效地应用药物进行治疗,一般来讲预后效果还是比较好的。当然如果存在有重要脏器的受累,比如心脑肾和消化道受累等
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