问什么是真性红细胞增多症
病情描述:
什么是真性红细胞增多症
答医生回答
病情分析:
真性红细胞增多症是骨髓增殖性肿瘤的一种,以红细胞克隆性增生为主要特征,伴有白细胞和血小板增多。临床主要表现为皮肤、粘膜充血,头昏,头痛,乏力,皮肤瘙痒,血栓事件如:脑血栓、心肌梗塞、四肢血栓等,各种出血,如牙龈渗血、鼻出血、脑出血、上消化道出血,脾大,肝大,高血压等。
意见建议:
真性红细胞增多症的治疗,主要为降低血细胞比容和小板的数量。传统的药物治疗主要是阿司匹林,羟基尿,干扰素及中药等。必要时静脉放血减少红细胞数量。
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尿里有红细胞是怎么回事尿里面有红细胞也就是血尿,病因是非常多的。但归纳起来主要有以下三个方面的原因:第一、炎症,比如像肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等,在炎症的时候可以造成尿路黏膜的损伤,出现血尿的现象。第二、结石,尿路结石不管是肾结石、输尿管结石和膀胱结石都是可以造成血尿的,因为结石在尿路当中可以活动的,会划伤尿路黏膜造成出血。第三、肿瘤,出现泌尿系统肿瘤的时候,肿瘤表面可以破溃造成出血,而引起血尿的现象,常见的像肾盂癌、膀胱癌都可以引起肉眼血尿。另外,像老年男性的前列腺肥大,由于前列腺表面血管充血比较明显,加上小便困难,在用力排尿的时候也可能发生血尿,所以出现尿中红细胞增多的时候,应当及时到医院,进行进一步的检查,找到它的病因是什么。02:05
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红细胞压积低是怎么回事红细胞压积是反映红细胞状态重要指标,红细胞压积偏低代表可能存在贫血,应结合红细胞数量、血红蛋白量判断。如果这些指标均下降,反映患者存在贫血,可根据血红蛋白水平确定患者是轻度贫血、中度贫血还是重度贫血。血红蛋白在90g/L以上时认为是轻度贫血,在60-90g/L水平是中度贫血,低至60g/L以下是重度贫血。确定贫血为轻、中、重以后,要看红细胞体积,正常水平是80-100g/L的状态,如果低至80g/L以下是小细胞性贫血,高至100g/L以上是大细胞性贫血。根据形态和红细胞大小及血红蛋白水平决定患者是小细胞、大细胞贫血及轻、中、重度贫血后,再去做相关造血原料检查,看是否缺铁、叶酸或B12。如果上述因素都不存在,可进一步做骨髓穿刺明确贫血原因。02:08
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什么是真性红细胞增多症真性红细胞增多症是一种以克隆性红细胞异常增多为主的慢性骨髓增生性疾病。患者的外周血红细胞比容增加,血液黏滞度升高,通常伴有白细胞和血小板计数升高,脾脏肿大,病程中可以出现血栓和出血等并发症。这种疾病病程进展可以分为三期:一、红细胞以及血红蛋白增多期,可以持续数年。二、骨髓纤维化期,血象处于正常代偿范围,通常在诊断后五年到十三年发生。三、贫血期,患者出现巨脾,髓外化生和全血细胞减少,大多会在两到三年内死亡,个别会进展为急性白血病。语音时长 1:11”
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什么是真性红细胞增多症真性红细胞增多症是不明原因的全身红细胞总量明显高于正常,俗称多血症,30%的病人并发骨髓纤维化,最后引起骨髓衰竭,约10%的病人演变成急性白血病。本病起病缓慢,因为循环中红细胞和血液粘稠度均增高,则引起头痛头晕,有的可发生出血和血栓,可有血压增高和脾大,外周血血红蛋白高达18至23克每分升,红血球压积55%至80%,同位素测定红细胞容量增加,大于等于36毫升每千克,铝大于等于32毫克每千克,血氧饱和度大于92%,除外其他继发性红细胞增多症后即可诊断,放血为方便易行的对症疗法,可在短期内使血容量降至正常,放射性核素磷,羟基脲或马利兰也均有明显的疗效。语音时长 1:32”
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真性红细胞增多症挂什么科病情分析:真性红细胞增多症应挂血液内科,真性红细胞增多症为血液骨髓增殖性疾病。需要与肺心病、高原反应等继发性红细胞增多症鉴别。意见建议:无明显原因的血红蛋白增高,男性高于185g/L,女性血红蛋白高165/L,需就诊血液内科行骨髓穿刺、基因等相关检查,以排除真性红细胞增多症的可能。
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红细胞增多症能活多久红细胞增多症如果平时用药物治疗,以及应用抗血小板聚集的药物,平时注意监测肝、肾功能以及血常规,可以生存数年到数十年。控制好是不影响人的寿命的。平时应该注意预防脑梗塞,心肌梗塞等,因为长期是一个血液高黏滞的状态,如果没有这些并发症,是不影响生活质量,也不影响寿命。
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真性红细胞增多症寿命真性红细胞增多症患者的寿命是不确定的,因为患者的发病年龄不同、具体病情也不同,所以每个患者的寿命也不同。真性红细胞增多症是一种造血干细胞的克隆性慢性骨髓增殖性疾病。一般经多次检查后,成年男性红细胞计数>6.0×10的12次方/L,血红蛋白>170g/L;成年女性红细胞计数>5.5×10的12次方/L
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真性红细胞增多症的症状真性红细胞增多症的主要症状通常有皮肤发红、虚弱、眩晕等,如果患者出现了这种现象,要立即采取措施进行治疗。真性红细胞增多症可能会导致体内的红细胞增多,所以就会改变皮肤的颜色,影响到皮肤黏膜,出现皮肤发红的症状,并且这些红细胞增多症也是血液系统中骨髓异常增殖的情况,所以也会使患者出现虚弱的现象,也会使患