问晚期癌性疼痛为什么不使用哌替啶

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• 胆管癌为什么疼痛

  肿瘤引起的疼痛，实际上不仅仅是胆管癌疼痛，我们肝癌他也会疼痛，肺癌也会疼痛。但是他疼痛的原因主要是因为胆管癌细胞，侵犯了周围的神经，侵犯了包膜，最后会导致疼痛。疼痛的性质，我们说有癌性的疼痛和炎症的疼痛，炎症它也会引起疼痛，那么怎么样去鉴别呢。有时候还是很难的那么癌性的疼痛，往往它的持续性很强，疼痛的程度也很大，有时候我们吃药物以后也不容易缓解，那么这是我们说癌性疼痛它的一些共同点。

  

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  张清 主任医师武汉市普仁医院

  2020-04-13 3064次

• 癌性疼痛状况分级

  其实疼痛专业对于疼痛的分级，有很多分法，但是老百姓，经常我们互动有效的，好理解的，就是分为轻中重，轻度疼痛就是局部有不适感，但是不影响吃饭睡觉，我们叫轻度疼痛。中重度疼痛，就是会寝食难安，影响到睡觉，病人经常会疼得睡不着觉，睡着以后会痛醒，影响日常的休息，这是中度疼痛。重度疼痛就是寝食难安，痛不欲生了，所以说临床上，我们根据患者的反应，在中度疼痛以上，一定要即刻地给予缓解，避免患者在这种痛不欲生环境中，过分体验。那对于轻度疼痛，我们可以观察治疗，就是让病人继续抗肿瘤，对于癌痛的控制来说，我们疼痛专业，一般要求控制在3分以下，就是控制在轻度疼痛。这种情况下剩下那一点疼痛，通过抗肿瘤可以完全缓解，而不是通过药物，把病人的疼痛控制到和常人一样，一点不良感受没有，那种情况往往我们的患者，相对镇痛就过度了，就会出现嗜睡这种情况。所以说癌性疼痛，一定要根据患者情况进行分级，进行合理用药，才能保证患者生活质量明显提高。

  

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  路桂军 副主任医师北京清华长庚医院

  2020-04-13 2405次

• 晚期癌性疼痛为什么不使用哌替啶
  一般在医院的临床上晚期癌症的患者往往会出现剧烈的疼痛，非常难以忍受，这也是晚期癌症患者最痛苦的原因之一。一般在缓解晚期癌症癌性疼痛的痛苦时，医生主要选择强效类阿片类的药物，一般都使用吗啡来对晚期癌性患者进行止痛的治疗。因为哌替啶毒性比吗啡强，而且它的止痛效果不到吗啡的1/6，它还属于一种短效的制剂，在临床上不适合长期的对晚期癌症患者进行控制疼痛的治疗。建议可以在医生的指导下进行针对性的用药。
  语音时长 01:29”
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-11-12 2989次

• 为什么癌性疼痛不推荐使用哌替啶
  一般在医院的临床上，癌症患者出现癌性疼痛时，医生都不推荐使用哌替啶，哌替啶也就是俗称的杜冷丁。因为哌替啶这种药物往往很容易使人成瘾，而且止痛的作用也不是很好，哌替啶止痛的效果还不如吗啡的1/6。在比较严重的情况下，还有可能出现非常严重的毒性作用。所以癌性疼痛的患者可以考虑使用可待因片，或曲马多缓释片以及吗啡等阿片类的药物来进行缓解疼痛的治疗，同时也一定要掌握剂量以及服用的时间。
  语音时长 01:22”
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-11-13 5146次

• 为什么癌性疼痛不推荐使用哌替啶
  病情分析：在临床上患有癌性疼痛的病人不推荐使用哌替啶这种止痛的药物大多数就是由于很容易出现成瘾性，而且止痛的作用也不是很好，在比较严重的情况下还有可能会出现非常严重的毒性作用。意见建议：建议病人可以考虑使用可待因片，吗啡或者曲马多缓释片等阿片类的药物来进行治疗。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-10-30 1401次

• 为什么对癌性疼痛不推荐使用哌替啶
  病情分析：通常情况下癌性疼痛的病人不推荐使用哌替啶主要就是由于这种药物毒性作用是比较大的，而且会非常容易出现成瘾的情况，止痛的作用还不是很好，非常不利于癌性疼痛的病情恢复。意见建议：建议病人应该主要考虑使用可待因片，曲马多缓释片和吗啡等药物来进行治疗。在疼痛轻微时也可以考虑非甾体类的抗炎药物。
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-10-30 2001次

• 为什么对癌性疼痛不推荐使用哌替啶
  一般在临床上癌性疼痛的患者，建议在缓解疼痛的时候尽量不要使用哌替啶。哌替啶这种药物也就是我们所说的杜冷丁，因为它很容易使患者上瘾产生依赖性，它往往长期服用就会对患者的身体产生损害，有很大的副作用。所以建议癌性疼痛的患者可以用曲马多缓释片或吗啡等药物来替代哌替啶，这种药物效果非常不错，而且副作用极小。
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-17 1165次

• 为什么癌性疼痛不用哌替啶
  一般在医院的临床上癌症患者在出现癌性疼痛时，一般医生都不建议使用哌替啶，因为哌替啶非常容易上瘾，而且有很大的神经毒性和肾毒性。它的止痛效果也不是很好，比如说还不到吗啡的六分之一，而且它会对身体造成一些不良的影响。所以在临床上癌性疼痛的患者，大多数都会使用曲马多缓释片或吗啡等药物。建议患者在使用阿片类
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 301次