问肝内胆结石如何治疗
病情描述：
肝内胆结石如何治疗
答医生回答
信鹏主任医师
朝阳市第二医院疼痛科
2019-07-19
病情分析：
意见建议：
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如何治疗胆结石治疗胆结石的方法，现在目前很成熟很多，其中最常用的就是，腹腔镜微创胆囊切除术。对于胆囊功能良好，石头又不是很大，单发的结石，也可以采取保胆取石的方法，这是胆囊结石。而对胆总管结石的方法，又有好多种，其中常见的ERCP的方法，通过内镜将胆总管内的石头，通过取石网篮，将石头拉入肠道，随着大便排出体外，这是一种办法。第二种办法是介入的方法，通过穿刺将导丝，导到胆总管内，从里边往外推，推到肠道里，也是通过大便把它排出来，对于个头特别大，卡到胆总管的，这两种方法，往往都不能成功，而要用腹腔镜，胆道镜，双镜联合将胆总管内的，石头取出来，包括一步到位，将胆囊切除等，胆囊结石，胆总管结石一下解决，各种办法根据患者不同情况选择。
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高成业
副主任医师邯郸市第一医院
2020-02-27 3226次
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胆结石如何治疗胆结石根据不同的情况，治疗方法是不同的。比如说静息性的结石，是不需要特殊处理的，观察就可以了。静息结石就是没有症状的结石，你是通过查体，做健康体检的时候，发现的结石，个头又不太大，这时候又比较光滑，它对胆囊壁的刺激又有限，你患者又年轻，这时候不慌着手术，也不需要及时处理。而有些结石，你比如说个头比较大的，数量比较多的，充满胆囊的泥沙样结石，症状经常反复发作的，造成胆绞痛，胆囊炎，胰腺炎甚至出现黄疸了，胆总管的结石，这都需要处理。不同的情况，处理的方法也不同，比如说胆囊结石，处理的方法，标准的方法就是腹腔镜，胆囊微创的切除术，对功能良好的结石，也可以做保胆的手术，但是做保胆手术，必须做好以后复发的准备，它要慎之又慎，不是大多数都能用的，而是极个别有保胆意愿的，年轻患者才用，而胆总管结石用ERCP的方法，就完全可以解决，也就是用十二指肠镜，将胆管内的结石取出的办法。
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高成业
副主任医师邯郸市第一医院
2020-02-27 2626次
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肝内胆结石如何治疗对于没有症状的肝内胆管结石，也没有导致肝脏的萎缩，纤维化或者肝内胆管扩张，一般称之为静止型的肝胆管结石，是不需要做手术治疗的，只需要定期复查就可以。如果是经常有上腹部隐痛，发生慢性胆管炎的症状，或者做B超CT和磁共振可以看到肝脏有萎缩纤维化，或提示肝内胆管扩张，这种结石一般是需要做手术的。因为长期的胆管结石引发慢性胆管炎，可以导致胆管发生癌变。还有局限于某一个区域肝内胆管多发结石，通过常规的取石手段取不干净的这种情况是需要做肝部分切除的。语音时长 01:23”
成武
主治医师常德市第一人民医院
2019-10-24 1720次
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肝内胆管结石如何治疗肝内胆管结石如果症状不明显，可以不治疗，定期观察。如果临床症状反复发作，应当积极的行手术治疗，可以行胆管切开取石，尽可能的取净结石，还应当解除胆道狭窄及梗阻。如果结石导致胆总管嵌顿结石，还应当积极的行胆总管切开探查，T管引流，还可以行胆肠吻合，可以促进胆汁的引流。如果肝内胆管结石反复感染，引起局部肝脏的萎缩，纤维化和功能丧失，还应当切除病变部分的肝脏。手术应当彻底，仔细，防止肝内胆管结石残留，因为残留结石在临床上也比较常见，还应通过胆道镜取石，体外震波碎石，还可以应用一些药物治疗。语音时长 01:23”
董典博
副主任医师聊城市人民医院
2019-11-21 1584次
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肝内胆结石严重吗病情分析：肝内胆结石在临床上是比较严重的。有些病人可能会出现寒战、黄疸、肝区疼痛、食欲下降、恶心、呕吐和高热等临床症状，是会有非常大的几率出现胆管炎等疾病的。意见建议：建议病人应该尽早的接受外科手术的治疗，其中微创手术治疗效果就非常不错，病人术后可以配合应用熊去氧胆酸等药物。
陈建富
副主任医师朝阳市第二医院
2020-02-19 1003次
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肝内胆结石看什么科病情分析：肝内胆管结石一般需要看肝胆外科。一般肝内胆管结石通常主要是被彩超所发现，进一步的确诊需要做肝脏的CT以及磁共振，如果有肝内胆管结石伴有局部的肝脏萎缩或者有胆管炎的表现，一般建议手术治疗。意见建议：建议有肝内胆管结石的病人一定要定期随诊肝脏彩超，了解是否有相应的肝脏萎缩。平时的话少吃油腻食物，多喝水，不要喝酒，多吃水果蔬菜，必要的时候可以口服一些排石利胆的药物。
夏云连
副主任医师亳州市人民医院
2020-06-15 1601次
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肝内胆结石如何治疗肝内胆结石如果结石不是很大，可以进行保守治疗或口服中药进行调理，如果结石比较大要到正规的医院进行激光碎石、高位胆管切开取石术等。平时要多吃新鲜的蔬菜和水果，饮食要以清淡、易消化的食物为主，少吃油腻、辛辣刺激的食物，要多注意休息，避免过度劳累
刘宝胤
副主任医师中日友好医院
2024-09-12 0次
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肝内胆管结石如何治疗肝内胆管结石是需要进行手术治疗的。肝内胆管结石属于临床上的常见病，一旦发生，患者会出现右上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸、发热等临床症状，因此，对于肝内胆管结石的认识，一定要全面，一旦患者确诊得了肝内胆管结石，患者不要贻误病情，到正规医院进行积极的手术治疗为好。
焦占江
副主任医师聊城市第二人民医院
2020-12-21 304次
