问创伤性血胸可以导致纵隔摆动么?

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• 创伤性膈疝是什么

  创伤性膈疝是指有一部分患者，最常见的比如说胸腹联合的创伤，比如说刀扎伤，或者我们经常见到的是这种车祸，或者这种胸腹联合比较大的损伤，导致膈肌由于创伤造成的形成一个缺损。比如说我们最近治的一个病例，是因为刀扎伤导致的膈肌的一个缺损，手术当中只进行了这紧急的救命的手术，并没有及时把膈肌修补。这样的话它形成了洞，在日后结肠就疝入到了胸腔里，小伙子就表现为胸疼，有时还会出现肠梗阻的症状。我们确诊了之后，就把结肠从这个缺损还纳回来，给他做一个很好的修补，这样的话膈疝就治愈了。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-12-02 3049次

• 创伤性股骨头缺血坏死

  股骨头坏死大体分两种，一个是创伤性的股骨头坏死，再一个就是非创伤性的股骨头坏死。创伤性股骨头坏死，就是由于外伤的原因，引起股骨头的缺血。一般经历外伤的时候，使血管受到损伤，血管受到损伤，然后血管再生发生了异常，使股骨头供血严重出现障碍，不能满足股骨头生理需求。从而发生了股骨头坏死，创伤以后股骨头坏死是否发生，跟它创伤时候，血管损伤的程度，跟它血管的再生有关。创伤性的股骨头坏死，一般常见于股骨颈骨折，股骨颈骨折是很常见的。还有髋关节脱位，髋关节脱位以后，虽然没有骨折，没有血管断裂。这个时候，因为脱位以后，可以使整个髋部张力增加，关节张力明显增加，使血管发生痉挛而缺血，还有股骨头骨折，还有髋关节的挫伤、扭伤，使髋关节里面充血出现水肿，而影响血液供应，这是常见的损伤的情况，最后的股骨头发生与否，最重要的两点就是当受伤的时候，血管损伤的情况，还有就是损伤以后，血管再生化的情况，这是很重要的两点。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-09-04 6134次

• 创伤性血胸可以导致纵隔摆动么?
  创伤性血胸如果合并开放性气胸的话，可以导致纵膈摆动。如果没有合病开放性气胸，就不会导致纵膈摆动开放性气胸的时候，患者吸气的时候外界的气体进入胸腔，同时纵膈向健侧移位，当患者呼气的时候，胸腔的气体排到外界，纵隔向患侧移位。这样纵膈随着患者的呼吸而左右摇摆，称为纵膈摆动，纵膈摆动的话，会导致大血管气管的严重扭曲，导致呼吸系统衰竭，从而危及生命，如果只是单纯的创伤性血胸的话，应该行胸腔壁式引流手术，并且观察引流量。同时，积极的行抗休克等治疗，如果引流管每个小时引流的血液超过200毫升或者患者的血压持续不升，以及患者的红细胞持续下降的话，则应该积极的行开胸探查手术。
  语音时长 1:25”
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-20 1559次

• 损伤性血胸纵隔摆动吗
  如果有骨折才会出现纵膈的摆动。所以我们通常如果是只是单单的那个骨折的胸廓是稳定的情况下不容易出现纵膈摆动。那么，对于另外一种情况就是说损伤性血胸，如果是少量的血胸，也不会出现纵膈的摆动。我们平常所讲的，大量的血胸、气胸这种情况下就很有可能是纵膈向健侧移位。因为患侧这边的压力过大会使纵膈被推。对于血胸，如果是少量的情况下，我们只需要持续的心电监护、吸氧住院观察。如果是积血比较多的情况，我们可以建议早期的穿刺和持续的闭式引流。
  语音时长 01:10”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-22 1543次

• 损伤性血胸会导致纵隔摆动吗
  病情分析：损伤性血胸是可能会导致纵膈摆动的，血胸是指血液存积于胸腔内，当患者发生损伤性血凶后应立即到医院就诊，在引流的同时要通过腹腔镜手术，开胸手术等，找到出血点进行止血。意见建议：建议患者在手术后要采取半卧位休息，有助于胸腔内积血的排出。同时要保持病房内安静，让患者有一个良好的休息环境。并且要严格按照医嘱应用抗生素，预防感染。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-23 701次

• 血胸会引起纵隔摆动吗
  病情分析：单纯的血胸一般是不会引起纵膈摆动的，如果合并气胸时，可能会导致纵膈被动的。血腥患者发病的症状则表现为脸色苍白，呼吸困难，胸痛，胸闷等，患者在确诊疾病后，要立即在医生的指导下进行引流手术，排出积血。意见建议：血胸如果治疗不及时，可能会导致肺炎肺气肿，胸腔感染等。患者在发病后一定要及时的进行输血，防止出现失血性休克。同时也要及时的补充体液，维持体内电压的平衡。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-21 702次

• 创伤性血胸的护理
  创伤性血胸的护理，应该严密的住院观察患者的生命体征，持续的心电监护，持续的吸氧治疗，血胸需要及时的做胸腔穿刺，闭式引流术，而且创伤多为突发，患者很多都是没有心理准备，容易紧张，恐惧，所以护理方面，护理人员也要体贴入微，要建立信心，消收紧张。创伤性血胸要注意，观察患者是不是有持续的胸闷、胸痛，有没有脸
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 132次

• 创伤性脑损伤
  创伤性脑损伤是因为暴力作用到头部产生的一种创伤，可以通过保守治疗、手术治疗的方式改善。创伤性脑损伤的患者会出现头部胀痛、恶心、呕吐、头晕等症状，比较严重的患者还会出现运动障碍、昏迷等情况。如果患者的症状比较轻需要注意多休息，保持充足睡眠，不可以过度劳累，可以在医生的指导下使用胞磷胆碱钠胶囊、脑蛋白水
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-07 1400次