问肺结核与支气管扩张有关系吗
病情描述:
肺结核与支气管扩张有关系吗
答医生回答
病情分析:
肺结核可以导致支气管扩张,但不是所有的支气管扩张均是由肺结核导致的,百日咳,麻疹也可以出现支气管扩张。
意见建议:
肺结核导致的支气管扩张容易出现感染和咳血,所以当患者出现感染的症状时,我们要完善相关检查,并积极的抗感染治疗,当患者出现咳血时,我们要进行止血的治疗。
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支气管扩张会吐血吗支气管扩张的病人很少发生吐血。首先要明确一个概念,咳血、咯血和吐血是不同的,医学上吐血是从胃食管、消化道经过口腔出来的血叫吐血;咳血是从肺支气管,呼吸系统出来的血液。在门诊上常常碰到一些年轻的患者说:“大夫你看我这个痰里有血”,我一看颜色,就觉得他一定是牙龈出血,不是咳出来的血,再追问他病史,他就会说今天刷牙,在漱口的时候出现了一次。这样就要告诉他自己要分清,咳嗽以后自己从深层的肺组织出来的血叫咳血,吐血是从消化器官里出来的血。当然有一种情况就是支气管扩张,如果要有进行性加重,合并有急性感染,或者大咯血等等的情况下可以合并,临床上叫应激性溃疡。应激性溃疡就是病人机体的一个反应,是胃黏膜大量的,在严重感染的情况下,或者重症的情况下会出现的一个表现,我们叫应激性溃疡。可以表现为吐血,那么这种情况,对于支气管扩张的病人并不是很常见。
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支气管扩张怎样确诊诊断支气管扩张,常用的几种方法:第一,是要仔细询问病人的病史,绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年,甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次,或者几个月就咳嗽,反反复复的咳嗽,然后出现咳痰,他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状,比方经常会有乏力、有咳嗽,一些伴随的症状。第二,就是查体,查体可以到医院以后,临床医生会给大家进行查体听诊,局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话,在叩诊上也会叩出一些不同的感觉,比如浊音等等。第三,就是辅助检查,辅助检查过去在二十几年以前,甚至更早的时候,是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦,现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现,我们有时候叫车轨征,可以表现为柱状的支气管扩张,或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现,各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT,目前就可以结合病人的症状,就可以确诊是支气管扩张。
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肺结核与支气管扩张有关系吗肺结核与支气管扩张有一定的关系。在临床中支气管扩张主要是由于一些感染性的因素,比如一些细菌,病毒,真菌,甚至于结核等感染,造成肺组织慢性进行性的损伤,最后出现继发性的支气管周围慢性炎症导致支气管扩张。在肺结核病人也是导致支气管扩张的原因之一。对于肺结核有可能合并有支气管扩张。在临床中对于肺结核的治疗则主要是予以一些抗结核治疗,可以选择一些利福平,异烟肼,吡嗪酰胺,乙胺丁醇等药物。在临床中对于合并有支气管扩张的肺结核患者,应注意予以化痰止咳等支持对症处理。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:12”
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支气管扩张与大肠有关系吗支气管扩张是肺部的疾病与腹部的肠道关系不大。所以对于支气管扩张,要明确的是积极的对胸部的损伤病变进行处理。如果是出现了有腹痛腹胀的种情况,主要是因为老年支气管扩张病人长期的卧床,胃肠道不蠕动,才会导致消化不良。然后出现排便困难,便秘腹痛,腹胀,才会影响肠道,但是没有直接的影响,只是一个间接的影响。而对于支气管扩张的病人,应该注意的是饮食的调整。如果吃的是一些汤汤水水,自然就不会对肠道有影响。如果吃的是烧烤食物,油炸食物,后期就会导致腹痛,腹胀。语音时长 01:08”
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支气管扩张与肺结核ct有关吗支气管扩张胸部x线平片检查时,囊状支气管扩张的气道表现为显著的囊腔,腔内可存在气液平面,囊腔内无气液平面时,很难与大泡性肺气肿或严重肺间质病变的蜂窝肺鉴别,支气管扩张的其他表现为气道壁增厚,主要由气管支气管周围的炎症所致。
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肺结核导致支气管扩张肺结核是支气管扩张的常见原因之一,无论是儿童原发性肺结核,还是成年慢性纤维空洞性肺结核、支气管内膜结核、胸膜炎,均可引起不同程度的支气管扩张,病因如下:一,肺结核的病灶愈合后的纤维组织及斑痕挛缩牵拉支气管导致支气管扩张。二,支气管内膜结核引起支气管管腔狭窄引流不畅,反复感染,导致支气管扩张。三,原发
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