问肛裂术后会引起肛门失禁吗
病情描述:
肛裂术后会引起肛门失禁吗
答医生回答
病情分析:
肛裂术后是有可能引起肛门失禁的,特别是对于肛裂切除术来说,如果在手术过程中切除的括约肌过多,可能会引起括约肌功能障碍,术后有可能引起肛门失禁,但是这种情况在临床上并不是特别常见。
意见建议:
肛裂手术后有很多注意事项,比如说建议患者多吃一些富含膳食纤维的蔬菜以及水果,建议患者多喝水,适当的进行体育锻炼,要保持大便软化排便顺畅,避免熬夜,避免过度劳累,避免饮酒,避免吸烟。
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肛瘘会不会引起肛门失禁肛瘘这种疾病是必须要采用手术干预的,手术当中肯定要涉及,肛门的括约肌,但是肛门的括约肌它也分成,外括约肌或内括约肌,还有肛管直肠环的一些肌肉,一些低位的肛瘘,涉及的括约肌是很少的,主要涉及的是外括约肌的皮下部或者浅层,这种手术对于肛门的功能,是没有任何影响的。但是对于高位的肛瘘,它涉及的肌肉是非常多的,同时它也会涉及到肛管直肠环的,复杂性肛瘘,肯定要涉及肛管直肠环。对肛管直肠环,肯定要进行部分的切开或者损伤,在手术当中是采用尽量损伤小的术式,比如说高位的肛瘘,尽量采用交换引流的术式,这样能够保留高位的肌肉,对于肛门的功能影响,也会非常非常小。但是确实有一些高位的肛瘘,必须要涉及肛管直肠环,必须要切断,这样在手术当中,是要采用挂线的治疗,这种挂线的治疗就避免了,直肠括约肌的突然离断,避免了肛门的失禁几率的发生,对于必须要切断肛管直肠环的,高位复杂性肛瘘,我们不能采用一次切断的方式,一次切断,它必然会造成肛门失禁,会造成排便的失禁。我们可以采用挂线的方式,这种慢性的切割是在切开的同时,慢慢的周围肌肉,也会产生黏连,能够最大限度地,保护肛门的功能,不会出现肛门失禁的发生,所以手术还是要采用安全的术式,这样能达到更好的保留括约肌,不出现肛门失禁的发生。02:34
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便秘会引起肛裂吗答案是肯定的。为什么这么说,因为肛裂实际上它就是,便秘是一个最主要的诱因,有的人肛管比较狭窄,甚至即使肛管不狭窄,大便比较粗,便秘的患者好几天排一次大便,本来这大便正常的应该是柔软的香蕉样,它是成型的软便。但是如果今天该排的便没有排,到第二天,它这水分被重吸收了,因为直肠和肛管,都有重吸收水分的功能,被重吸收之后大便就变硬了,就像腊肠一样,到第三天,水分又被重吸收了,就像球一样的了。那么这样的粪便,对肛管的刺激,患者努力排便的时候,就会引起肛管的裂伤,形成肛裂。01:09
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肛裂术后会引起肛门失禁吗其实从理论上说,肛裂手术有可能会引起肛门的失禁,但是在现实的临床上,基本上很难引起肛门失禁。因为肛裂的手术方式其实主要有两种,一种是括约肌部分离断术,一种是肛裂切除术。对于第一种手术,我们需要切除或者切断部分括约肌,但是这种情况一般来说我们并不会切除太多,也就是为了防止术后的肛门括约肌功能障碍,引起肛门失禁。另外,对于肛裂切除术,如果创面比较深,瘢痕组织比较明显,如果切除过多,确实有可能会引起术后的肛门失禁,但是我们一般也不会切除太多,宁可做两次手术,也不会一次切除过多,形成肛门失禁。语音时长 01:20”
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肛裂术后会有肛门失禁发生吗肛裂手术后,确实理论上有肛门失禁发生的可能,但是在临床上这种情况已经很少见。肛裂手术后,特别是对于肛裂切除术,因为主要适用于慢性肛裂,也就是说,属于陈旧性肛裂,因为肛裂创面反复发作,引起位置比较深,而且创面有明显的瘢痕化,在行肛裂切除术时,切除面积比较大,切除层次比较深,部分会切除括约肌可能,所以也就有可能引起术后的括约肌功能障碍,也有可能引起术后的大便失禁。但是这种情况现在临床上也比较少见,因为医生在切除括约肌的情况下一定会特别慎重。语音时长 01:19”
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肛裂术后会有肛门失禁发生吗病情分析:肛裂手术后是有可能会发生肛门失禁的,现在临床上主要的肛裂手术,有肛裂切除术或者肛管内括约肌切断术,如果进行肛裂切除术时,切除括约肌面积比较大,有可能会引起大便失禁。除此之外进行肛管内括约肌切断术时,括约肌切断过多也容易引起肛门失禁。意见建议:在手术过程中一定要注意括约肌不能切除过多,在术后也要注意避免大便干结,排便困难,避免饮酒,避免辛辣刺激饮食,避免熬夜,避免过度劳累,避免剧烈运动手术创面可以用温热水坐浴,保持创面清洁卫生。
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肛裂手术后可能会引起肛门失禁吗病情分析:肛裂手术后是有可能引起肛门失禁的,当然这种情况在临床上并不是特别常见,因为肛裂的手术方式比较多,如果进行肛裂切除术,在手术过程中切除括约肌过多的话,就有可能引起溃机功能障碍,引起术后大便失禁。意见建议:对于肛裂,如果发病时间不长,症状不是特别重,一般是建议进行非手术治疗,比如说避免饮酒,避免吸烟,避免长时间蹲坐,避免大便干结,排便困难等等,适当的应用痔疮栓进行纳肛治疗如果不缓解再考虑手术治疗手术的方式,一般来说也可以选择部分括约肌离断术,因为损伤比较小。
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