问颈椎病有哪些情况容易误诊
病情描述:
颈椎病有哪些情况容易误诊
答医生回答
病情分析:
颈椎病的范围比较广,比如肩周部位,如果出现肌肉劳损的症状,与颈椎病引起的也比较相似,容易相混淆,颈椎性的功能性病变,主要是导致肌肉酸痛,颈部肌肉僵,容易误诊,为肌肉劳损,但是颈椎病的器质性病变,比如骨质增生,椎间盘突出,需要拍片才能够确诊。
意见建议:
首先要预防颈椎以及肩周部位的肌肉劳损症状,平常要注意防寒保暖,适当的进行功能锻炼,不要长期低头,注意肩背,颈部的休息。
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颈椎病有哪些治疗方法颈椎病久病不愈,比如头痛或者肩背痛,或者神经根,或者手、上臂、前臂等等的麻木,迁延不愈的情况下。我们要明确病因,要找到是什么因素,引起神经出现症状。这时候我们要有针对性的,比如做颈椎的核磁CT、X线片等等,或者做肌电图等,去找到这些原因。针对这些原因,我们目前来讲:第一,可以去做一些,微创的介入治疗,比如说我们臭氧注射治疗,射频或者低温等离子,甚至椎间孔镜的治疗等等。第二,可以做一些手术的,如果确实迁延不愈的,特别痛的,骨性狭窄特别重,或者出现大小便,脊髓的缺血症状,我们也可以做一些手术的治疗。01:25
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颈椎病的体征有哪些颈椎病的体征和症状不一样,体征实际上是医生通过检查的手段,得到的一些真相叫体征。颈椎病的病人的最主要的体征,首先是颈椎的活动受限,例如前屈。首先会检查他的前屈、后伸、左右侧屈、旋转,是否在某一个方向上有受限。受限的原因是由于颈肌的痉挛、疲劳、张力增高,造成颈椎活动受限。另外也有颈椎的骨质增生,造成颈椎的活动受限,包括椎间盘组织的突出,或者一些因素造成颈椎间隙的狭窄,也可以造成颈椎在某些方向上的活动受限。另外是疼痛,很多病人因为活动受限肌肉的张力高、乳酸的堆积、无菌性炎症的表现,会出现颈肌的相关的疼痛。这个时候在颈椎上面进行摸诊,或者按压的过程中间,可以触到张力比较高的痛性的结节,或者索状物。然后一些特殊的检查方面,例如头部叩击试验,在叩击头顶的过程中间,由于刺激了椎动脉,可以诱发眩晕、头痛这些症状的出现。对于臂丛牵拉试验,可以牵拉他的臂丛,如果出现了手臂的麻木,可以考虑可能是由于椎间盘,或者增生造成的神经根的刺激。如果检查过程中间,出现了病理反射那就更加注意了,如果和前面的步态不稳,这些相应的问题搅合在一起,可能要考虑是脊髓型颈椎病。根据这些不同的体征,配合他的一些相应的症状,可能做出他的一些相应的诊断。02:12
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颈椎病有哪些情况容易误诊临床中颈椎病有很多情况,容易出现误诊,比如由颈椎病引发的眩晕症状和耳石症就容易产生混淆,二者皆可以出现眩晕的表现。但颈椎病的眩晕通常是在颈部活动时诱发,患者可以借助颈部的x光来进行区分鉴别。此外,脊髓型颈椎病患者容易出现四肢麻木无力,以及下肢行走时有踩棉感的表现,这和一些神经内科疾病,比如脑梗死会有一定的混淆。患者可以结合颈椎的核磁共振以及脑部的CT,核磁等进行区分,因此颈椎病的患者要结合相应的临床症状与影像学检查来共同诊断,避免出现误诊漏诊的情况,以免耽误治疗。语音时长 01:19”
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容易误诊为冠心病的颈椎病这类颈椎病主要是指交感神经型的颈椎病。它在临床症状上往往与冠心病有所类似,它主要表现为头晕、耳鸣、耳聋以及眼花,有部分患者会有心前区的疼痛以及心动过速,这类患者往往误诊为冠心病,但是它们的发病机制是有所不同的。冠心病主要是因为冠状动脉的形成,导致冠脉狭窄而出现心肌的供血不足,而出现了心前区的压榨样头痛。通过休息或者口服硝酸甘油可以缓解,而颈椎病往往缓解需要很长一段时间,休息和口服硝酸甘油往往效果不佳,因此在这方面,可以通过实验性的治疗,加以鉴别。语音时长 1:10”
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颈椎病有哪些病情分析:颈椎病分为食道压迫型颈椎病,椎动脉型颈椎病,神经根型颈椎病,交感型颈椎病等。平时可以采用针灸,按摩,牵引的方式来进行治疗。意见建议:建议患者要到正规的医院确诊后,再进行下一步的治疗,饮食以清淡为主,减少辛辣刺激的摄入量,要注意局部的保暖,防止受寒受凉,避免在阴暗潮湿的环境下工作。
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颈椎病有哪些病情分析:颈椎病一般分为颈型颈椎病,神经根型颈椎病,脊髓型颈椎病,食管型颈椎病以及交感神经型颈椎病等等,但是有的患者常常是混合型的颈椎病,比如神经根型颈椎病混合脊髓型颈椎病。意见建议:不同类型的颈椎病治疗的方法是不一样的,对于比较严重的神经根型颈椎病以及脊髓型颈椎病,常常需要积极的进行手术,解除神经受到的压迫。
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颈椎病有哪些表现颈椎病在临床上根据病情轻重及发病时间长短可有不同的表现。一般疾病早期会有颈部肌肉僵硬、颈椎活动受限、颈肩部肌肉疼痛、上肢酸痛麻木。有时颈肩酸痛可放射至头枕部,有的伴有头晕、恶心呕吐,视物旋转,眩晕感会随着颈椎体位的改变而变得愈加明显。如果颈部脊髓受压严重,患者会有走路不稳、踩棉花感,甚至二便失禁、四
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颈椎病有哪些症状颈椎病的症状通常有头颈部疼痛、僵硬、上肢放射性疼痛、麻木、眩晕等,为了防止以上症状加重,需要及时进行干预。1、头颈部疼痛:颈椎病主要指的是颈椎间盘退变、颈椎关节退变等原因引起了颈椎结构异常,因为患病后会压迫或者刺激到颈椎神经根,所以患者会出现头颈部疼痛的症状。2、僵硬:该病还有可能会导致颈椎关节活动