问如何鉴别脊髓型颈椎病与脊髓空洞症

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• 脊髓空洞症

  脊髓空洞症，实际上就是脊髓中央坏死，或者是积液造成脊髓中间是空心的。脊髓是人身上的总电缆，大脑相当于司令部，相当于电脑的主机。第一，脊髓就是司令部发出信息的总电缆，大脑的一切信息或者中央处理器，电脑的中央处理器，发出的一切信息，都要通过脊髓传达到全身。骨头管里脊髓非常重要，是相当于人身上的总电缆。第二，脊髓不单是重要，还非常娇嫩脆弱。咱们经常说脊髓豆腐脑，就是脊髓和脑袋，像豆腐一样长得那么软，所以它非常脆弱，咱们到农贸市场，看羊羯子里头很软的那种东西，拿筷子一捅就出来了，那就是脊髓，像豆腐那么软。所以脊髓特别娇嫩，又特别重要，它出现一点问题，就会后果非常严重，话说回来脊髓空洞又恰恰是中枢神经，主要的电缆中间空洞了，它的后果是很严重的。

  

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  修波 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-10-11 10200次

• 脊髓压迫症与脊髓空洞症的区别

  脊髓压迫和脊髓空洞，其实是不同疾病，有相似表现的两种疾病，说它是不同疾病，是因为它们的发作的机理，是不一样的。但是说它的表现，它们有相近的地方，因为脊髓空洞引起的临床症状，和脊髓压迫髓内，脊髓髓内压迫的症状是一样的，或者说是相近的。但是它们彼此，也有一些地方可以区别，比如说脊髓空洞，是发育畸形的一种病变，从小就可以有。而脊髓压迫是后天获得的，一定要有相应的致病因素，如外伤，如肿瘤，或者说是脊髓的退变。从发展的表现上来说，脊髓空洞很少有疼痛，它有一个最突出的特点，是分离型的感觉障碍，就是说他的感觉障碍，是痛温觉减退，但他的触觉保留，脊髓压迫很少有这样的特点。当然髓内的压迫，也可以有这样的特点，但这种特点的话，和脊髓空洞比起来，就比较少了，再一个就是脊髓空洞，它在治疗上的话，采取引流就可以了，其实在治疗方面的选择，相对来说破坏是比较小的。但是脊髓压迫，往往需要做的手术是比较大的，因为有的时候要切除一个肿瘤，要改善一个狭窄的椎管，是需要做比较大手术的，这些就是它们的主要区别了。

  

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  吕志勤 主任医师北京大学第一医院

  2019-10-30 2223次

• 如何鉴别脊髓型颈椎病与脊髓空洞症
  脊髓型颈椎病与脊髓空洞症二者在症状，以及医生的查体方面，没有什么太大的区别，所以从这两个方面不好进行鉴别，但是进行颈椎磁共振检查能够良好的鉴别脊髓型颈椎病以及脊髓空洞症。在脊髓型颈椎病的磁共振表现上，可以看到脊髓受到了压迫，这些压迫包括突出的椎间盘，后纵韧带的骨化，以及黄韧带的肥厚等等；但是脊髓空洞症常常没有明显的脊髓受到压迫的表现。另外，脊髓型颈椎病的患者，在磁共振检查上有可能会出现脊髓的高信号，但是一般都是比较少的，长度也比较小的；但是对于脊髓空洞症，可以看到脊髓内有脊髓组织的缺失，并且缺失的范围是非常大的。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-26 1603次

• 脊髓型颈椎病鉴别
  脊髓型颈椎病一般与下列的疾病进行鉴别：第一，颈髓肿瘤，一般患者会出现感觉障碍，运动障碍，病情呈进展性加重，对非手术治疗没有效果，一般要及时的进行磁共振检查，CT检查，可以发现。第二，脊髓空洞症，一般多见于青壮年，它的病程缓慢，早期影响患者的上肢，呈阶段性的分布。它以感觉障碍为主，一般是以温觉，痛觉丧失为主，而触觉，以及深感觉基本正常，可能还会出现夏科关节。第三，颈椎过伸损伤，一般患者会出现颈椎外伤，一般会出现中央动脉颈髓症，主要表现为上肢症状重于下肢症状。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-04-10 1950次

• 如何判断脊髓型颈椎病
  病情分析：脊髓型的颈椎病可以通过影像学，比如核磁共振来进行检查，多数是由颈椎间盘严重的突出，并且有椎管狭窄等。这些都会造成压迫脊髓引起脊髓型的颈椎病。脊髓型的颈椎病常常会有大小便失禁以及四肢瘫痪或者是走路的踩棉花感，视物不清等症状。意见建议：对于治疗脊髓型的颈椎病，如果通过保守方法，比如针灸可口服中药等治疗无效的情况下，多数是采用手术来进行治疗。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2019-03-06 1901次

• 脊髓型颈椎病诊断
  病情分析：脊髓性颈椎病诊断，可以就诊骨科外科做颈椎X光，颈椎核磁共振CT检查。脊髓性颈椎病，通常会导致人出现不同程度的颈椎疼痛肿胀，活动困难以及头晕现象。确诊以后需要通过推拿，理疗，骨牵引等方法治疗，严重时可选择外科手术治疗。意见建议：患有脊髓型颈椎病，在平时生活中要保持颈部放松，积极预防颈部外伤。患病康复期间，应避免劳累过度，避免长时间使颈部负重。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2023-10-24 401次

• 脊髓型颈椎病如何自测
  脊髓型颈椎病可以通过症状表现，膝跳反射法，弹中指试验来自测。1、症状表现：脊髓型颈椎病典型的临床表现为走路有踩棉花感，走路不稳，双手灵活性下降，可以出现吃饭时掉筷子的情况，以及不能系扣子等精细动作。2、膝腱反射法：即身体在放松的状态下，敲击髌韧带，观察小腿弹跳情况。如果有脊髓型颈椎病，压迫到了神经，
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-31 2615次

• 脊髓型颈椎病如何预防？
  ​1，是要预防颈椎部位的创伤，也就是注意颈椎的保护，我们推荐病人一定不要做一些涉及到颈椎的剧烈活动，比如格斗、赛车或者是体操这类的活动。2，是防止颈椎部位的过度的劳损，比如使用头顶重物这种劳作的方式，就不建议使用。3，是保证颈椎部位的保暖，因为受凉可以导致颈椎部位的无菌性的炎症，从而产生颈椎的退行性
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 143次