问怎样治疗脑垂体瘤
病情描述:
怎样治疗脑垂体瘤
答医生回答
病情分析:
治疗脑垂体瘤应该首选手术切除,手术目前最常采用的是经鼻神经内镜辅助下垂体瘤切除,垂体瘤是颅内常见的良性肿瘤,大部分患者治疗效果是很好。
意见建议:
建议患者到当地医院神经外科就诊,手术前完善激素水平检查,如有皮质醇低下者可口服醋酸泼尼松治疗,手术后出现尿崩的患者可以口服醋酸去氨加压素控制尿量。
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泌乳素垂体瘤怎样治疗泌乳素垂体瘤,主要是垂体分泌泌乳素的腺瘤,体积较小的称为微腺瘤,大于一个厘米称为微腺瘤,大于一个厘米称为大腺瘤,一般在女性多发现于微腺瘤,而男性多以大腺瘤表现出症状。一旦确诊泌乳素瘤,首选药物治疗,区别于其他的垂体瘤患者,其他的垂体瘤患者首选手术治疗,只有泌乳素瘤的患者首选药物治疗。首先要区分它是有功能,还是无功能的瘤子。一般来讲,直径在1cm以内的垂泌乳素微腺瘤患者,药物治疗效果比较好。如果患者对于泌乳素垂体瘤的药物,例如溴隐亭、卡麦角林效果不明显,或者不耐受副作用,这种情况下只能选择手术治疗。随着患者瘤子逐渐增大,如果出现垂体卒中,也需要立即手术治疗。还有一种情况,泌乳素瘤发生在女性患者怀孕阶段,或出现视力下降,明显减退、视野缺损,也需要立即手术治疗。01:52
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脑垂体瘤诊断根据患者的临床表现,视力、视野障碍及其他神经系统所见,以及内分泌学检查和放射学检查结果等,典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体腺瘤症状不太明显时,诊断并不容易,甚至不能发现。垂体瘤的诊断需结合患者的就诊原因,部分患者是肿瘤较大引起视力、视野障碍,女性患者有可能出现停经、泌乳等内分泌功能障碍引起。一般内分泌型的垂体腺瘤,需进行内分泌功能的常规化验,尤其是泌乳素、生长激素、ACTH等化验。还有影像学的诊断,包括头颅的普通CT、蝶窦CT、蝶鞍CT、鞍区核磁共振,多数微腺瘤需要进行鞍区增强磁共振确诊。此外,在诊断脑垂体瘤时还应该注意与鞍结节脑膜瘤、颅咽管瘤等疾病进行鉴别,可结合临床表现及影像学检查来明确诊断。01:32
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脑垂体瘤怎样治疗脑垂体瘤治疗要看是属于什么类型的垂体瘤,以及垂体瘤有没有出现压迫症状。比如说泌乳素瘤有些时候会使用溴隐亭先进行保守治疗,如果垂体瘤产生了压迫症状,比如说出现了恶心呕吐,还有视野缺损等情况之下,垂体瘤就需要进行手术治疗,不管是进行手术治疗还是进行保守治疗,患者都应该重视脑垂体瘤这个疾病,一定要在医生的指导下进行治疗,而且要定期的进行随访,以及时的调整治疗方案。语音时长 01:11”
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脑垂体瘤怎样治疗脑垂体瘤的治疗方法,最常见的是药物保守治疗和手术治疗,一般来讲如果说患者脑垂体瘤是功能性的脑垂体瘤,但是患者垂体瘤的体积不是很大,会优先建议患者使用药物保守治疗。如果说患者脑垂体瘤的体积比较大,已经对患者产生了比较严重的肿瘤压迫症状,这个时候就需要根据外科医生的意见判定,是否需要进行手术治疗。当然也有一部分脑垂体瘤,不需要进行特殊的临床干预和治疗,这部分垂体瘤主要是良性的垂体瘤,而且是非功能性的。另外就是垂体瘤的体积也不是很大,没有对患者产生颅内肿瘤压迫症状,这部分的脑垂体瘤可以不做特殊的干预和治疗。语音时长 01:12”
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脑垂体瘤怎样治疗目前对于脑垂体瘤的患者来说,通常建议采用手术的方式来进行治疗,可以取得很好的治疗效果,临床上一般推荐采用微创手术的方式来进行治疗,目前推荐采用经鼻蝶入路微创手术,来将垂体瘤进行完整的切除,手术以后要休息一段时间,注意监测一下内分泌水平,还要观察是否有脑脊液鼻漏的情况存在。
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脑垂体瘤怎样治疗病情分析:脑垂体瘤一般是需要通过手术治疗的。多采取经鼻蝶垂体瘤切除术。也可以通过开颅进行垂体瘤切除术。部分患者可以考虑采取药物治疗,主要是溴隐亭之类的。可以使肿瘤的体积缩小,改善患者的临床症状。意见建议:垂体瘤手术后一定要注意休息。要注意避免咳嗽,打喷嚏这些容易导致颅内压增高的动作,注意观察鼻腔是否有渗出。另外要定期复查垂体磁共振及垂体激素。
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脑垂体瘤怎样治好脑垂体瘤一般采用手术的方式来治疗,如果垂体瘤比较小,或者患者没有明显的症状,也可以采用药物方式治疗,患者在药物治疗期间要定期到医院做相应的检查。如果采用手术的方式治疗,脑垂体瘤手术之前需要做好全面的准备工作,做好身体检查,且保持良好心态,手术后多吃高蛋白以及高维生素食物,补充营养。
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脑垂体瘤怎样检查脑垂体瘤的检查有核磁共振,内分泌系统检查还有头颅CT检查,内分泌系统检查包括生长激素、性激素、促肾上腺皮质激素、泌乳素等等。脑垂体瘤患者在确定病情之后,需要积极采用药物或者手术的方式来治疗。如果是高泌乳素型的垂体瘤,可以服用药物治疗,没有效果的情况下需要做手术治疗。