问脑炎后遗症怎么检查
病情描述:
脑炎后遗症怎么检查
答医生回答
病情分析:
脑炎后遗症主要是通过脑电图、神经系统专科查体、MMSE量表评分以及头颅核磁共振进行检查。脑炎后遗症主要包括癫痫、颅神经损害、痴呆和精神异常。脑电图可以检查是否患有继发性癫痫。神经系统查体可以判断是否存在颅神经损害,MMSE评分可以判断是否存在痴呆,通过头颅核磁共振显示的病变部位,可以判断患者是否遗留精神异常的后遗症。
意见建议:
脑炎后遗症一般是由于病情严重、治疗不及时造成的。因此,为了避免遗留后遗症,脑炎一经确诊,应及时治疗。如果遗留后遗症,也应当积极的给予药物治疗及康复训练。
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脑炎后遗症病因应该来说确切的说是原因,而不是病因。它指的是这个脑炎经过治疗之后,经过这个急性期恢复治疗之后,而遗留的神经局灶定位体征。它主要的成因是由于我们脑细胞,神经细胞,它是一次性的不能再生。所以说,如果说我们病变它损害了脑组织膜部位,比如说我们运动区,我们感觉,我们的视觉中枢,而这一部分遭到损害之后它不能完全恢复。它有出现了相关部位的后遗症状,也就是说我们为什么脑炎之后可能出现后遗症。01:14
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脑炎后遗症怎么治疗首先我们明确一下什么叫后遗症,所谓后遗症,是经治疗之后,过了急性期康复期之后遗留的一些症状,比如说我们癫痫,比如说抽风,局灶性癫痫和全面性癫痫。这些我们主要是用抗痫治疗。抗痫治疗一般的我们选择药物是一线和二线药物,如果说是小发作的话,我们选小发作药物,最常见的比方说丙戊酸钠。如果大发作的话,我们选用大发作的药物,临床最常用的卡马西平,奥卡西平,苯妥英钠等等一些药物,也就是说,根据它不同的情况我们选用不同的抗痫药。当然,除此之外,它后遗症还有什么,失语。针对失语,我们一般没有好的治疗方法,主要是康复。如果说患者还有肢体的瘫痪,肌肉的痉挛,我们也要掺着康复治疗减轻痉挛。也可以配合上减轻肌张力的药物,比如说临床最常见的妙纳,我们叫妙纳。化学名叫盐酸乙哌立松,或者说我们最常见的乙哌立松,这些都是减轻肌张力的药物。也就是说针对后遗症不同,我们选择方法不一样,如果癫痫我们抗痫治疗,如果说语言方面我们康复治疗,如果运动也是康复治疗,如果肌张力障碍的话,我们可以采用一些减轻肌张力障碍的药物。02:06
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脑炎后遗症怎么检查临床上对于脑炎出现后遗症的患者,可以进行头部的CT和核磁检查,必要时可以做腰椎的穿刺进行脑脊液检查,用过药物一段时间之后可以复查脑电图,只要患者精神状态较好,饮食正常,病情会逐渐好转,一般不会留有明显的后遗症。脑炎的患者容易并发支气管肺炎,心肌炎,颅内高压,脑疝等并发症,而且容易遗留肌肉瘫痪等后遗症,所以要积极的进行治疗。临床上主要以对症治疗以及治疗原发病为主,患者饮食上要注意保证足够的热量摄入,要根据患者的热量需要制定详细的饮食计划,要给予患者高热量、清淡易消化的饮食。语音时长 01:16”
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脑炎后遗症如何检查第1点,可以进行体格检查,主要是检查患者语言功能水平有没有受损,检查患者肢体的力量有没有下降,观察患者有没有一些肌张力增高,有没有肢体的不自主运动,检查患者有没有智能障碍。如果有这一些相关的体征,还是要考虑脑炎的后遗症。第2点,进行颅脑核磁共振检查也是重要的检查手段。如果在颅脑核磁共振上看到大脑皮层明显的坏死,也是提示脑炎有后遗症。第3点,如果有必要可以进行PET-CT的检查,评估大脑局部的代谢有没有出现问题。除此之外还可以进行脑电图的检查,评估脑电图的波形有没有异常。语音时长 01:10”
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