问糖尿病视网膜筛查吗
病情描述:
糖尿病视网膜筛查吗
答医生回答
病情分析:
糖尿病视网膜病变可以筛查,如果有糖尿病的病史:1型糖尿病超过五年,2型糖尿病超过七年,那么每年应该两次查眼底,以便明确是否有糖尿病视网膜病变,做到早发现早治疗,预防糖尿病视网膜病变,最好的办法就是严格控制血糖、血脂以及血压。
意见建议:
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糖尿病视网膜病变怎么查眼科的常规检查,就可以发现糖尿病视网膜病变。对于一些早期的病人,怎么检查才能更好的,更准确的、不漏诊的,发现糖尿病视网膜病变,首先要进行眼底的检查,而早期的糖尿病视网膜病变,可能是非常散在,病变非常小的,通过小瞳孔查眼底,可能就会漏掉一些病灶。因此对于糖尿病患者来说,最重要的是散瞳查眼底,很多患者都对散瞳心存顾虑,觉得散完瞳以后非常不舒服,但是如果不散瞳,就很有可能会漏诊掉一些病灶,漏诊掉一些病人,而糖尿病视网膜病变,最终的结果是非常严重的,可以导致失明。所以希望在尽早的时期,尽早的时期给予发现和治疗,因此糖尿病患者,一定要散瞳查眼底,查眼底的方法,有医生用裂隙灯和显微镜,进行检查。另外,为了有很好的记录的方法,使得你以后来复查的时候,后面的医生可以知道,前面发生的情况,来进行对比,这时候就要做散瞳眼底照相,照相也是永久的记录,使得患者在疾病的进展过程当中,都有很好的、很客观的记录,便于医生很好的诊断和比较,以及发现新的病灶。对于一些患者,医生如果怀疑他有进一步的,比较严重的病变存在,就会建议患者做眼底血管造影。眼底血管造影可以更好的、更清楚的,更精准的反映糖尿病患者,视网膜血管病变的范围,以及病变的程度,从而进一步指导激光治疗,还有打药的治疗。所以糖尿病视网膜病变的检查,主要是散瞳查眼底,做彩色眼底照相,必要的时候做眼底荧光血管造影。02:47
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糖尿病视网膜病变分期糖尿病视网膜病变的分期,随着对这个疾病的认识,分期的标准是有一些变化的。传统的我们分为六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血点。二期是在一期的基础之上,又出现了黄色的硬性渗出。三期是在二期的基础之上,又出现了白色的软性渗出。四期是出现了视网膜新生血管,和玻璃体积血。五期是出现了,视网膜上出现了明显的,纤维增殖的病变。六期就是出现了牵拉性视网膜脱离,随着对疾病的认识和治疗方法的一些改进。那么我们目前又把六期病变,简化成分为两期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面说的一期、二期、三期合起来叫做非增殖期,因为这一期没有出现新生血管,对患者视力的威胁相对小。那么四、五、六期,合并为叫增殖期,它出现的最重要的特征,就是视网膜出现了新生血管,从而就会出现严重的,导致患者失明的各种并发症。01:47
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糖尿病视网膜病变筛查对于糖尿病视网膜病变,首先明确患者是否有糖尿病病史,对于这个疾病要监测空腹以及三餐后餐后2小时的血糖变化,明确患者的糖尿病,其次要行散瞳,眼底检查。发现眼底有明显的微血管瘤,小出血点,硬性渗出,白色的棉绒斑以及出血斑等情况。另外病情比较严重的会发现眼底有新生血管,玻璃体的出血,纤维的增殖,甚至牵拉性视网膜脱离,通过以上的表现可以明确,糖尿病视网膜病变,从而可以完成糖尿病视网膜病变的筛查。语音时长 1:50”
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糖尿病性视网膜病筛查糖尿病性视网膜病变的筛查主要是筛查糖尿病的患者,因为随着血糖的不断侵扰会导致微循环的障碍,累及视网膜血管,这种情况是定期需要复查眼底的。有的人得了糖尿病已经十年、二十年,但是由于血糖比较稳定,而且一直持续在正常范围之内,这种情况对眼底视网膜的血管没有太大的损害,可能眼底也是一个正常的眼底。但有的人往往由于生活及饮食习惯并不规律,导致血糖极其不稳定,会造成视网膜血管由于高血糖所引起的毒性反应,最终出现病变。出现病变可以发现眼底血管有微动脉瘤,出现渗出、出血等,甚至可以出现新生血管,严重时可以导致视网膜表面增殖、牵拉,最终导致视网膜的脱离。语音时长 1:58”
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糖尿病视网膜病变筛查什么病情分析:糖尿病视网膜病变筛查通常需要做眼底检查,眼底荧光血管造影检查,OCT检查等。主要是观察眼底血液循环的情况,才能进一步决定是否需要治疗以及选择相应的治疗方案。意见建议:糖尿病患者应当尽早控制好血糖,通过多做体育运动,合理饮食以及在内分泌科医生指导下,合理使用药物降低血糖才能够有效的预防糖尿病视网膜病变的发生,降低失明的风险。
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眼底照相能筛查糖尿病视网膜病变吗病情分析:眼底照相能够筛查糖尿病视网膜病变,通过眼底照相如果发现患者视网膜上有微血管瘤形成,有小片出血,硬性渗出,软性渗出,甚至新生血管形成及视网膜脱离等,再结合糖尿病病史,就可以确诊。意见建议:一旦发现有糖尿病视网膜病变,要及时进行治疗,在病变发生的早期,可以通过做眼底激光治疗,能够阻止和延缓病情加重,如果病情已经进展至晚期,一般需要做玻璃体切割手术治疗。
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糖尿病肾病筛查糖尿病肾病又是比较高发的糖尿病并发症,糖尿病肾病在早期时没有任何表现,通过三种途径可以发现。第一种是常规体检,在尿中发现蛋白。第二种是医院复查时内分泌因常规尿发现的。第三种是病人出现症状到肾内科来看病,这种情况往往已经晚了,都是四期或者五期。做哪些检查可以确诊,判断蛋白尿是否有肾病引起有两种方法,一
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双眼糖尿病视网膜病变糖尿病最常见的微血管病变之一是糖尿病网膜病变(DR),判断一个患者是否发生糖尿病视网膜病变主要取决于患病的严重情况,患者个人的身体素质以及与血压,血脂有一定关系。1型糖尿病比2型糖尿病发生视网膜病变要早一些并且更严重。糖尿病视网膜病变的临床表现主要有视力下降,视物模糊等等,后期较严重的可能会失明。眼