问如何区分晚长个和矮小症
病情描述:
如何区分晚长个和矮小症
答医生回答
病情分析:
晚长的女孩一般在14-16岁,男孩在16-18岁才出现生长加速现象。平时所说的晚长,医学上称为体质性生长发育延迟。矮小症主要是由于生长激素分泌不足导致。如果要明确孩子是否为矮小症或者长个晚,需要到医院进行生长激素激发试验、甲状腺功能检测、骨龄等检查,明确诊断。
意见建议:
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矮小症症状有的可以表现出来短肢型的矮小,这种人四肢比较短小,但是他的躯干并不短。这种往往是见于克丁病,就是先天性的甲状腺功能减退的患者,还有软骨发育不全的。另外,他可以表现出躯干比较短,但是他的四肢并不短,这种主要是脊柱没有发育好,见于脊柱、骨骺发育不良的,还有多发性半椎体的,包括粘多糖沉积的这些病人。矮小可以表现出均匀性的矮小,像垂体的生长激素不够的这部分患者,还有一些遗传综合征,像先天性的卵巢发育不良的这部分患者,还有一些家族性的矮小,都是属于均匀性的矮小。事实上,我们说矮小有很多原因所导致,有的是一些慢性系统性疾病,比如营养不良;有些是内分泌的疾病,像甲减;垂体功能减退引起的,像侏儒症;还有体质性矮小,青春期发育延迟的。当然也有一些先天性疾病,包括一些染色体疾病,像21-三体型,还有先天性的侏儒痴呆综合征等等,还有一些代谢疾病,像粘多糖沉积、肾小管酸中毒、维生素D佝偻病,就是抗维生素D性的佝偻病、糖原累积病等等,这些都是矮小的原因。事实上我们面对一个矮小,我们既要去看他到底是短肢性的矮小,还是短躯干的矮小,还是均匀性的矮小,我们又要去分析什么原因,然后才能够针对这些病因进行处理。02:44
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矮小症怎么治疗首先第一个很重要的一定要找出矮小症的原因,然后针对不同的病因进行治疗。比如如果这个患者是因为甲减,也就是甲状腺功能减退所造成的矮小症,那么这时候最重要的就是要纠正甲状腺功能减退,那就是需要使用甲状腺激素的替代治疗。如果这个患者是因为生长激素缺乏所导致的矮小症,那么这时候肯定是需要生长激素的注射治疗的。当然如果是因为性腺功能减退所导致的矮小症,那么需要进行性激素的替代治疗。当然有些患者他可能是一些系统性疾病所导致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治疗。还有一些患者是因为肾病综合征,在一些儿童患者使用了大剂量的糖皮质激素,它抑制了患者的身高,像这个其实是没有更好的办法。有些人,可能父母比较矮小,像这种体质性的矮小,我们可能最重要的主要还是一些生活方面的指导。适当的运动,特别是拉伸的运动,再一个保证充足的营养。当然有一些患者能否用生长激素的治疗,一定要很好的进行评估。因为毕竟这部分患者体内是没有生长激素缺乏的,他跟生长激素缺乏来补充生长激素治疗,第一,它的疗效肯定是要打折扣的,第二他有可能通过生长激素的治疗,会带来生长激素的一些副反应,这是也是需要慎重考虑的。02:42
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如何区分晚长个和矮小症晚长也是导致矮小症的一个原因,医学上叫做体质性青春期发育延迟,这样的孩子往往父母的身高都不矮,父母一方具有青春期发育延迟、晚长的情况,孩子的骨龄低于正常年龄两年以上,生长激素激发实验是正常的。孩子没有营养方面的问题以及特殊面容、特殊的疾病,对于体质性青春期发育的孩子可以进行一定时期的观察,但是一定要先进行矮小的筛查,除外其他原因导致的矮小。语音时长 1:14”
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如何区分孩子是矮小症还是长个儿晚想要区分孩子是矮小症,还是长个儿晚,首先建议看内分泌科。在内分泌科建议完善相关的内分泌激素检查,比如生长激素,皮质醇,acth,甲状腺激素,性激素等等。如果发现孩子生长激素水平下降,则考虑是由于生长激素缺乏所导致的矮小症,这时应当积极给予原发病治疗,可以应用一些药物治疗,包括生长激素,或者胰岛素样生长因子,或者性激素等药物治疗。另外需要积极寻找原发疾病,并且进行对症治疗,一些孩子往往是由于垂体的肿瘤所引起的生长激素缺乏,这时还需要给予手术切除治疗。语音时长 01:18”
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如何区分孩子是矮小症还是长个儿晚病情分析:需要定期测量孩子的身高,正常的儿童每年能长高5到7cm,如果生长速度正常,骨龄在正常范围内,就可以继续观察,倘若生长速度不正常,就要考虑矮小症,而晚长是指青春期延迟。意见建议:建议就诊正规医院,完善骨龄测定,头颅垂体核磁共振, 甲状腺功能,胰岛素样生长因子,生长激素激发试验,肾上腺b超等检查,由专业的医师进行判断,早发现早治疗。
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矮小症十岁治疗会晚吗矮小症的治疗是越早越好,尤其是在学龄期前,这段时间是非常宝贵的。十岁如果在开始治疗的话,是时间上总体来说是偏晚了一些,如果孩子还没有开始第二性征的发育或者是晚长的孩子,还是很有机会的。如果孩子骨龄比较提前,或者已经出现了第二性征发育的情况,这样留给孩子长个的时间就不多了。
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如何防止矮小症儿童矮小症也叫做垂体性侏儒症,是指小孩的身高比同性别、年龄低于平均身高的2.5个标准差,如果家长观察到自己的孩子是班里同年龄性别孩子中最矮的,或者每一年长高的高度小于6厘米时,就要考虑孩子是否可能存在生长障碍,家长要提早发现,否则到了青春期后,骨骼线闭合就很难再调理了。
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甲亢和焦虑症如何区分甲亢和焦虑症的区分主要是有以下几个方面:一、和甲亢相关的一些检查。如查一查甲状腺的功能,如果甲状腺功能里面t3、t4水平比较高,tsh水平比较低,就考虑甲亢的因素要偏多一些。如果要考虑焦虑症,一般单纯的焦虑症的患者的甲状腺功能是没有问题的。二、病因方面的检查。如果确定是甲亢,可以再进一步查一查相关的