问脑垂体瘤如何手术
病情描述:
脑垂体瘤如何手术
答医生回答
病情分析:
患有脑垂体瘤疾病的患者在做手术方面,可以通过开颅手术治疗和鼻蝶手术治疗。如果要是泌乳素垂体肿瘤,可以口服溴隐亭来进行治疗,脑垂体瘤属于良性肿瘤,不属于恶性肿瘤,主要症状是内分泌失调,性功能障碍,月经不调等症状,还有一部分患者会出现肢体变得异常肥大,或者巨人症的症状。
意见建议:
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如何发现脑垂体瘤垂体瘤需要在早期诊断和确认,需要在医院改进头部磁共振检查和垂体激素检查,以明确什么是垂体瘤,并了解垂体瘤的大小。通常垂体瘤的患者是很少直接到神经科来就诊的,大多数因为临床症状可能到妇科或者是内分泌科就诊,并且结合相关的检查才得到确诊。只有少数的病人因为头痛,视力不好,到神经内科或者神经外科就诊。因为垂体瘤的病人早期症状是往往比较轻微的,容易漏诊或者是误诊,但是能也有一些蛛丝马迹要值得我们注意。比如说老年的无功能性的垂体瘤,可以导致垂体功能低下、视力的下降。儿童和青春期的垂体腺瘤可以出现视力的下降,或者是生长发育迟缓。男性泌乳素的腺瘤会导致阳痿,女性泌乳素腺瘤可以导致月经的紊乱,比如说停经、闭经以及泌乳等。患者一旦发现月经的异常、视力的下降或者泌乳等情况的,应该及时就诊。01:47
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脑垂体瘤部位脑部垂体瘤的位置位于垂体窝,是蝶骨大翼和颅中窝相互交界的一个区域,在这个地方有一个非常小的,直径大约有1-2个cm的小凹陷,就叫做垂体窝,垂体腺瘤一般生长在此。通俗来讲,就是在眉毛画一个横线,与之垂直的头顶再画一个横线,两个线交叉的位置基本就是垂体瘤的大体体表投影位置。可以通过头颅CT或者核磁检查,来明确目前垂体瘤的部位、具体的大小以及是否对周围组织产生了明显的压迫。明确垂体瘤的部位以后,就可以根据垂体瘤的体积大小,以及与周围重要的组织血管的比邻关系设计手术方案。通常情况下,一般建议采用微创手术的方式来进行治疗,经蝶入路,垂体瘤手术完整切除,多数患者可以取得良好的治疗效果。如果垂体瘤体积较大,向上突破鞍膈,并且向四周进行生长,这样往往需要接受开颅手术。01:42
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脑垂体瘤如何手术目前垂体瘤的手术方式最普遍的就是经鼻神经内镜下手术。这个手术从鼻腔进入,切开蝶窦黏膜,打通蝶窦进入颅内,再通过将鞍底的骨质开窗就可以到达垂体瘤生长的位置。切开垂体瘤外层包裹的硬膜以后,就可以看到肿瘤组织,通过吸引器,刮匙等工具,将各个方向的垂体瘤组织清除。同时要仔细分辨肿瘤周围的颈内动脉,视神经等重要结构,将肿瘤完全清除以后再通过人工硬膜,止血材料等将颅底封闭,同时在鼻腔内填塞支撑物,重建鞍底,手术就可以完成。这个手术是目前垂体瘤最常用的手术方式。语音时长 01:12”
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脑垂体瘤如何手术治疗垂体瘤的患者若临床症状较为明确,通过头颅CT,核磁检查了解到,在垂体瘤周围没有重要的血管和神经,手术指征明确,无明确手术禁忌证的情况下,就可以通过手术的方式来进行治疗。手术可以分为传统的开颅手术,以及选择使用微创手术的方法来进行治疗。微创手术相对于传统手术来说,优点在于患者创伤较小,恢复速度较快,手术和麻醉的时间也较短,另外在充分暴露的视野下,能够将肿瘤完整地切除。术后患者恢复时间较短,因此往往不容易出现各种严重的合并症或并发症,因此受到越来越多患者的选择。语音时长 01:10”
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脑垂体瘤如何手术治疗病情分析:脑垂体瘤的手术治疗目前大部分是经鼻神经内镜辅助下垂体瘤切除术。这种手术方式创伤比较小,在体表没有手术切口,患者恢复相对较快一些。意见建议:经鼻内镜手术之前要避免感冒,手术前三天要用0.1%呋麻液和氯霉素滴鼻液滴鼻,保持鼻腔卫生。手术以后要避免剧烈咳嗽、用力大便,减少脑脊液鼻漏的发生。
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脑垂体瘤手术后如何护理病情分析:脑垂体瘤手术后的护理,一定要卧床休息,避免患者躁动,控制好血压,预防患者咳嗽,打喷嚏,避免脑脊液鼻漏,密切观察患者鼻腔的情况。意见建议:垂体瘤是神经系统常见的良性肿瘤之一,较小的垂体瘤,如果没有任何的临床症状,可以不做特殊的处理,定期复查就可以了。较大的垂体瘤,可能会出现视力障碍,头疼头晕等临床表现,一般情况下是需要进行手术治疗的。
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脑垂体瘤如何手术治疗脑垂体瘤一般采用经鼻神经内镜辅助下垂体瘤切除术,这种手术的方式创伤会比较小,且患者的体表不会有手术切口,恢复也会比较快。脑垂体瘤患者在手术前除了要做好心理准备以外,还要注意避免感冒,且注意控制好自己的血糖以及血压,手术之后要定期复查,多吃蛋
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脑垂体瘤如何微创手术如果患者存在脑垂体瘤,这些患者可能会进行微创手术治疗,比如在临床上比较常用的手术方式是经鼻蝶显微手术治疗,一般在全麻下可以通过微创的介入治疗方式来切除垂体瘤,这样可以改善患者的症状,而且视力视野治愈改善率非常高,对患者的创伤也比较小,并发症也非常少,患者术后恢复的也比较快。对于存在垂体瘤向下生长,导