问桥本甲状腺炎怎么诊断
病情描述:
桥本甲状腺炎怎么诊断
答医生回答
病情分析:
凡是中青年女性出现甲状腺弥漫性,质地坚韧,特别是伴峡部锥体叶肿大者,不论甲状腺功能如何,均应怀疑桥本氏甲状腺炎。抽血检查甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体滴度明显升高,是最有意义的诊断指标。超声显示甲状腺肿大,弥漫性低回声区出现短线状强回声并形成分格状或网格状改变,提示桥本氏甲状腺炎。
意见建议:
确诊桥本氏甲状腺炎后,根据是否有明显甲状腺肿大和甲状腺是否有功能减退的全身症状,来判断是否需要药物治疗,一般是口服左甲状腺素钠片或甲状腺片治疗,维持甲状腺功能正常化,缩小肿大的甲状腺。
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什么是桥本氏甲状腺炎桥本氏甲状腺炎,即慢性甲状腺炎,是非感染性自身免疫性疾病。病因不明,有遗传因素与自身免疫因素相互作用发病。有的可伴恶性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。本病90%以上发生于女性,临床可没有症状,主要表现甲状腺无痛性弥漫性肿大。在疾病早期,甲状腺功能多正常,有的还会出现一过性甲状腺功能亢进。但随着疾病的进展,患者的甲状腺细胞破坏到一定程度后,便出现甲状腺功能减退。实验室检查表明甲状腺功能T3、T4、游离T3、游离T4的水平明显降低,促甲状腺素TSH升高,可出现黏液性水肿,需要口服甲状腺激素替代治疗。
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什么是桥本氏甲状腺炎?桥本氏甲状腺炎,又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是临床中常见的甲状腺炎,属于自身免疫性甲状腺疾病,它的特征是血清中,存在针对甲状腺的自身抗体。甲状腺存在浸润的淋巴细胞、桥本甲状腺炎、甲状腺滤泡破坏的直接原因是甲状腺细胞凋亡,此病常见于女性,且多发生于30到50岁之间,男女比例约为1比6。桥本甲状腺炎,在临床中表现可以分为三个期,无症状期、甲减期和甲亢期。通常患者没有明显的临床表现,部分患者可能伴有甲状腺弥漫性肿大,甲状腺逐渐呈对称性增大、质地硬韧、边界清楚,部分患者可有压迫症状。
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桥本甲状腺炎怎么诊断桥本甲状腺炎的诊断主要依靠临床症状和辅助检查,这是一种慢性的炎症,它起病非常的缓慢,好发于女性,有很多患者没有任何的临床表现,只有到医院查体的时候才发现,如果是女性,出现甲状腺弥漫性的肿大,那么一定要警惕有桥本甲状腺炎的可能。如果辅助检查发现甲状腺相关的抗体明显的升高,比如过氧化物酶抗体,甲状腺球蛋白抗体,那么基本上可以确诊为桥本甲状腺炎,桥本甲状腺炎如果诊断仍然存在疑问,可以做甲状腺细针穿刺病理活检。桥本甲状腺炎如果没有甲状腺功能的异常,可以不需要治疗,定期复查甲状腺功能和甲状腺超声的变化就可以。语音时长 01:10”
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桥本甲状腺炎诊断如果是女性患者,不明原因的出现甲状腺弥漫性的肿大,检查甲状腺功能,过氧化物酶抗体或者球蛋白抗体明显升高超过50%,就可以诊断为桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是一种慢性的自身免疫性甲状腺炎症,并没有特殊的治疗办法,临床确诊以后是否需要治疗,主要根据甲状腺功能以及甲状腺的大小,有没有压迫症状来决定。如果甲状腺功能是正常的,甲状腺对周围组织也没有明显的压迫症状,可以不用治疗,定期随访观察就可以,一般每半年检查一次。如果甲状腺功能提示甲状腺功能减退,就需要采用甲状腺激素替代治疗。语音时长 01:11”
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桥本氏甲状腺炎怎么诊断病情分析:桥本氏甲状腺炎患者大多甲状腺彩超上可以表现为甲状腺弥漫性肿大,可以伴有不均匀回声,有的还可以呈现网格样改变。查甲状腺自身抗体可以明显升高。意见建议:建议桥本氏甲状腺炎的患者平时注意低脂、清淡饮食,在甲亢期期间,要注意低碘饮食。平时可以通过体育锻炼来增强自身的体质。
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桥本甲状腺炎如何诊断病情分析:桥本氏甲状腺炎的诊断主要是依据患者的血清中是否含有甲状腺过氧化物酶抗体或者是甲状腺球蛋白抗体,这两种抗体如果升高的话或者是是伴有甲状腺功能减退,一般就可以确诊为桥本氏甲状腺炎。意见建议:如果确诊为桥本氏甲状腺炎且有甲减,需要补充甲状腺激素进行替代治疗。如果不伴有甲减只需要定期复查就可以。但是如果是育龄期的女性哪怕甲功是正常的,单纯的抗体升高往往也需要治疗。
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桥本甲状腺炎诊断标准桥本甲状腺炎的诊断标准一般与临床症状、血液检查、甲状腺抗体水平升高、影像学检查、炎症细胞浸润有关。出现相关症状时,应及时就医,以免病情加重。1、临床症状:桥本甲状腺炎患者有一种或多种甲状腺功能减退的症状,如疲劳、易冷、便秘、皮肤干燥和体重增
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桥本甲状腺炎好诊断吗一般桥本甲状腺炎好诊断,患病以后应积极配合医生进行治疗。桥本甲状腺炎属于一种慢性自身免疫性甲状腺病,其主要表现为甲状腺显著肿大,同时桥本甲状腺炎还会引起甲状腺功能减退,桥本甲状腺炎患者可以通过血液检查、甲状腺核素扫描、超声检查等方式进行诊断,通过血液检查可以发现血清中甲状腺素是否存在异常,通过甲状腺
