问查痰阴性是肺结核吗

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• 肺结核是阴性会传染吗

  不一定。结核病阴性和阳性应该对应的就是查痰是否能够查到结核菌，如果查到结核菌，就是痰阳的结核菌，痰阳的肺结核当然是有传染性的。如果痰里查结核菌是阴性的，也不是绝对不会传染的。在痰里能够查到结核菌的概率其实是比较低的，尤其是像现在结核药物应用比较广泛的情况下，还有在基本上每个人都打疫苗的情况下，想通过痰检查到结核菌概率是非常低的。如果痰里查不到结核菌，有些时候可能需要通过气管镜进行检查，把肺部深部的肺泡灌洗液或者刷检，将深部的病灶进行取活检。如果在灌洗液或者是刷检的情况下能够查到结核菌，提示患者也有有传染性。

  

  01:16
  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2253次

• 如何查肺结核

  查肺结核除了症状以外，最主要的是痰，通过痰检来查抗酸染色，看能不能直接查到结核菌。如果查不到，就通过气管镜来向气管内进行刷检、活检或者肺泡灌洗，看能不能查到有结核的证据。然后就是做穿刺，把肺里边有病变的地方做穿刺活检，取一块组织出来，在镜下看是否有抗酸染色的阳性，是否有肉芽肿的表现。有时候可能查不到结核菌，进一步需要进行分子病理学的检测，把取得标本灌洗液进行X-pert或者TB-DNA的检查，如果X-pert和结核DNA是阳性，就可以确诊肺结核。确诊肺结核之后还可以进行肺结核菌的鉴定，因为结核分枝杆菌有很多种，真正有致病性的可能没有特别多，主要是以结核分枝杆菌为主。进行结核菌种鉴定后还可以做耐药实验，来明确结核是不是耐药结核，如果是耐药结核，需要进行二线的耐药结核的治疗。

  

  01:40
  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2416次

• 痰阴性是肺结核吗
  肺结核是呼吸系统里面一种非常常见的传染性疾病，它分为痰阳性的肺结核和痰阴性的肺结核，因此痰阴性的也有可能是感染的肺结核，当然痰阴性除了肺结核以外，还有可能是其他的感染，比如病毒感染、真菌感染、支原体感染、衣原体感染或者其他少见的病原体，比如寄生虫、螺旋体等等也都可以感染到肺部。所以要做一些检查来进行鉴别，如果痰阴性，为了诊断肺结核还可以做一些痰培养或者是结核菌素试验、淋巴细胞斑点试验，必要的时候可以取病理组织来进行诊断是否患有肺结核，如果诊断为肺结核，就要尽早的抗结核治疗，同时给予对症支持治疗。
  语音时长 1:02”
  黄鹏 主治医师宜春市人民医院

  2019-01-09 2565次

• 痰培养阴性是肺结核吗
  痰培养阴性也并不能诊断肺结核，也并不能排除肺结核。肺结核的诊断要结合患者的临床症状，胸部的影像学特点，痰找抗酸杆菌的检查结果，还需要结合C反应蛋白，这些炎症指标来进行综合的分析。有的时候可以诊断性的抗结核治疗，如果通过诊断性的抗结核治疗有效，可以间接的推断就是活动性的结核病。痰培养阴性的往往就是痰液当中没有培养出具体的致病菌，但是并不能排除就是肺结核，因为有一些结核是痰结阴性的结核。有一些即使是痰结会出现阳性的结核，培养的时间如果不够，可能也是阴性的。
  语音时长 01:13”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-20 4072次

• 痰检阴性是肺结核吗
  病情分析：痰检阴性也有可能是肺结核，因为有些肺结核病人痰抗酸杆菌检查呈阴性，对于这部分病人，要进一步完善血沉、抗TB抗体、ppd试验、痰结核菌素斑点试验等综合评估是否是肺结核。意见建议：肺结核的传染性比较强，一旦确诊肺结核，应该休学或者休工在家隔离治疗，外出应该佩戴口罩。对于结核病人的痰液，应该特殊处理，避免引起聚集性感染。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-01-23 1202次

• 痰检呈阴性是肺结核吗
  在做痰液检查的时候既然是呈阴性，说明肺结核这种疾病基本上已经治愈，或者是从未患过肺结核这种疾病，所以患者可以根据自身的情况来停止使用药物。但是对于曾患过肺结核的患者来说，可以适当的多吃一些营养品，多参加一些运动来增强自身的免疫力，避免肺结核再次复发。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-02-19 2902次

• 肺结核多久要查痰
  肺结核的治疗需要进行系统规范的抗结核治疗，抗结核治疗需要半年左右的疗程，在怀疑肺结核的时候，就可以进行痰液的检测，进行痰找结核菌的检查，在抗结核治疗半个月之后需要进行复查，一般痰液就找不到结核菌。大部分的患者，通过规范的抗结核治疗半个月之后，有传染性的就可以变成没有传染性。而且结核相关的一些症状，比
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-11-30 216次

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 203次