问重症肌无力胳膊胀痛么

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• 重症肌无力初期症状

  重症肌无力，是一个神经系统免疫性疾病，它的初期的表现，可以有肌肉的疲劳，肌肉的乏力，最后发展到无力，也可以有眼肌无力，眼睑下垂、遮盖角膜缘，影响视力等等，还可以有咀嚼方面的无力。吃饭的时候，特别吃一些比较硬的时候，咀嚼肌无力，开始还是有力量，后来慢慢的就没有力量。早晨可能表现的力量比较充足一些，到了下午，疲劳感非常强，可以有疲劳、乏力，最后发展到无力，还可以有其他方面的无力的症状。所以容易疲劳，眼睑下垂、咀嚼困难，上午轻、下午重等等，都是重症肌无力的早期的表现。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-04 6208次

• 重症肌无力的原因

  重症肌无力的病因具体来说，目前还是相对说比较清楚，它不是完全的。它考虑是两个原因就是说我们神经肌肉接触点，一个获得性的免疫性疾病。就是说咱们知道变压器，把一个电线输到变压器的时候，经过变压器的一个放大，然后把这个线路传到更远的地方去。那么我们神经肌肉的一个反射系统也是这样的，我们神经传导一个兴奋，积累到神经肌肉接触点，释放一个乙酰胺到肌肉的后膜上面去。它上面一个受体，这个受体接受乙酰胺后它产生兴奋性它就支配，完成一次神经肌肉的传递，然后这个肌肉就产生一个收缩。重症肌无力病变是在这个肌肉，我们叫突触后膜上的乙酰胺受体它发生了改变。它会受到一些影响，咱们说的它这个受体，它有些人变异了我们身体就觉得你这样变了，不是我原来的那个受体了。我们要产生一个免疫反应就是产生抗体，这个抗体它要破坏这个受体，这是一种情况。还有一种情况，这种病人大部分都伴发着胸腺炎或者是胸腺瘤，70%、80%的病人是有胸腺炎，就是胸腺肥大，20%是有胸腺瘤。胸腺里面它又是有肌细胞，特别是横纹肌的细胞，它跟我们身体骨骼肌细胞，那个受体它有相似性。就是有一个相关的，大家可以共用式的。这个胸腺里面的T细胞，它受到一些T细胞抑制这个免疫的，就是不要你过度的对自身免疫。可是在这些病人，这个胸腺肥大、胸腺瘤都是T细胞比较活跃。我们这个身体受到一些感染，比方说非特异性的感染，还有一些外伤重伤，还有一些可能金属中毒。它带来这个细胞的一个改变，这个时候T细胞就认为这个改变了，它的抗原不对了，那么它就会产生一种抗体。这个抗体它就会经过胸腺，然后游离到血液当中就游窜到随着血到我们全身到肌肉的接触点，它跟突触后膜上面的抗体，受体乙酰胆碱受体发生反应，它破坏这个受体，受体就少了。我们神经传导的信息乙酰胆碱，它释放的量它却是没有减少。可是肌肉上面的突触后膜，受体减少了，它就会带来信息的减少。同样的道理，它就不会刺激到这个肌肉纤维的兴奋，所以它就带来了一个肌无力。因为它是一个受体的改变，所以咱们说的就是它为什么叫晨轻暮重。它原因是什么，就是到后面你活动越多，这个时候你传导信息越多，可是受体慢慢破坏得越多。这个时候它就不产生兴奋了，所以最后你再休息好了，这些受体可能恢复了。恢复以后，然后你这个时候你再活动，它肌肉又开始出现收缩活动。所以它会表现出晨轻暮重的表现，就跟咱们说的它虽然是一个全身性的累及。这个疾病可是它也不是完全平均的，所以它还是以上部就是面部、上肢的这些疾病为开始的。所以它的原因，这些病人就考虑到胸腺肥大和胸腺瘤有关联性，同时还有别的感染因素，金属的改变引起的有一定关系。当然具体的哪个是最主要的，就是咱们说的始动因子。它第一个发起启动的不是很清楚，目前认为还是跟胸腺有关系。我们这个疾病，因为它最后带来的都是肌无力，跟前面说的肌肉萎缩侧索硬化的病，它有的时候临床也需要鉴别。后者确实有的药可以控制它，就是咱们说的万全力太利鲁唑片，可以对它进行一个缓解它疾病的发展，改善病人的生存时间。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 17605次

• 重症肌无力胳膊胀痛么
  对于重症肌无力的患者来讲，一般是不会出现肢体的麻木疼痛等感觉。因为这种疾病主要是影响到神经和骨骼肌的肌肉接头，所以最常见的表现是患者的骨骼肌出现没有力气的表现。但是如果患者因为没有力气，但是勉强从事一些活动，是有可能导致肌肉出现胀痛的感觉，在临床上也是要识别，一般情况下是比较少见。对于重症肌无力这种疾病而言，属于一种自身免疫性疾病，在神经内科见到还是比较多。患者的临床表现还会出现眼睑下垂，视物重影，也有些患者会出现吞咽功能障碍，严重的患者甚至会出现呼吸衰竭。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-11-13 1622次

• 重症肌无力可以根治么
  一旦得了重症肌无力，多数都是长期用药控制，有的是用溴吡斯的明进行对症治疗，缓解重症肌无力的症状，但是这个药物的不良反应较大，有的是口服糖皮质激素长期口服，维持在一个有效的最小剂量。也有的使用免疫抑制剂进行治疗。根治的重症肌无力目前临床上很罕见，所以重症肌无力这种疾病是一个长期的疾病需要长期治疗，另外，在治疗的过程中需要和医师进行沟通，不要自己随意的调整药物。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-10-23 1469次

• 重症肌无力可以根治么
  病情分析：一部分重症肌无力的患者是可以根治的。比如患者如果存在胸腺瘤，通过进行外科手术的切除治疗之后患者全身骨骼肌无力的症状可能会逐渐缓解或者消失。意见建议：建议此类患者需要积极配合医生规范的应用药物进行治疗。患者在饮食上一定要清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果，尽量不要吃辛辣和刺激性的食物，平时还要注意防寒保暖。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-28 602次

• 重症肌无力是绝症么
  病情分析：重症肌无力不是绝症，如果患者能够配合医生积极治疗的话，是可以治愈的。重症肌无力是一种自身免疫性疾病，表现为神经肌肉接头的传递障碍，临床症状主要表现为全身无力酸软。意见建议：建议患者尽快去当地正规医院进行检查，在医生的指导下做相关治疗，建议患者在饮食方面要注意清淡饮食，不吃辛辣刺激食物，多吃一些新鲜蔬菜和高营养食品。
  李顺兰 副主任医师吉林市人民医院

  2021-02-19 801次

• 重症肌无力治疗
  重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪，出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气，包括气管插管或气管切开，以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-06-16 1450次

• 重症肌无力得冲激素么
  这就需要根据具体的病情来看，如果是重症肌无力危象的，就需要用大量的糖皮质激素或者是血浆置换，或者是大量的免疫球蛋白来进行治疗。如果是病情比较轻微的，可以用小剂量的激素维持治疗，需要根据具体的情况来分析的。激素的治疗虽然有一定的作用，但是激素是一把双刃剑，既能够为人们治疗疾病，又可以把病人带向深渊，会
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 128次