问肩袖损伤为什么手术半年还疼
病情描述:
肩袖损伤为什么手术半年还疼
答医生回答
病情分析:
有可能是组织粘连或局部形成无菌性炎症而引起的疼痛。肩袖损伤手术以后在愈合的过程中,创面附近的组织有可能会发生粘连,影响关节活动范围,在活动时就会引起疼痛。损伤的组织纤维化、钙化等,会引发局部无菌性炎症而产生疼痛。
意见建议:
手术后在康复期要配合物理治疗,例如红外线、微波理疗等,可以减轻渗出,减少粘连,并进行规范化的功能锻炼,可有效缓解因为粘连而产生的疼痛。即使康复以后,平时也应该注意避免抬重物,也不要经常久坐,预防局部发生慢性劳损引发无菌性炎症。出现疼痛后应及时到医院进行治疗,避免病程时间延长影响恢复。通常以局部物理治疗以及手法按摩为主。如果疼痛严重保守治疗无效的,可进行手术治疗松解粘连。
病情分析:
肩袖损伤如果手术后半年还痛,首先考虑肩袖组织是否已经完全修复,是否仍有部分肩袖撕裂存在,然后要考虑是否为肩袖术后患者锻炼减少,导致肩关节粘连引起活动疼痛。最后还需要考虑其他肩关节疾病,像关节囊损伤、关节盂唇损伤以及其他肌腱韧带损伤等。
意见建议:
建议到当地医院骨科就诊,进行查体以及肩关节磁共振检查,明确引起肩关节疼痛的原因,然后再根据肩关节疼痛的原因决定下一步治疗的方案。
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肩袖损伤手术肩袖损伤的手术治疗,一般适用于撕裂范围比较大,大于一厘米以上的肩袖撕裂,这些病例往往有持续的疼痛的症状,当然也有一部分患者会有无力的症状。手术治疗我们主要包括,关节镜的微创手术治疗,以及传统的小切口的切开手术治疗,这两种方案。但是目前由于,关节镜微创手术技术的普及,我们多数医院都是在关节镜下,为患者进行微创的肩袖修补手术。我们通常会通过肩关节周围,3到4个八毫米到一厘米的小切口,在镜下找到患者撕裂的肌腱,通过带缝线的铆钉,把患者撕裂的肌腱重新修补,到原有的止点区域。01:14
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肩袖损伤治疗肩袖损伤的治疗我们分为两类,第一类主要是保守治疗,第二类是手术治疗。保守治疗我们往往是通过,强化患者的肩胛带肌群的力量,另外增加肩胛骨的灵活性,通过这个来帮助患者改善症状,另外还有就是患者会出现比较明显的疼痛,尤其是夜间的疼痛,为了帮助患者消除这种疼痛的症状。我们通过一些物理治疗,尤其是一些产热的物理治疗,可以帮助他减轻疼痛,另外还有一些患者可能要服用一些氨基糖甙类的药物,来帮助他缓解症状,当然中药的外敷,也是一种非常有效的手段。手术治疗包括我们传统的小切口的手术治疗,切开之后找到撕裂的肩袖肌腱对它进行修补缝合,但是由于关节镜手术技术的发展。目前我们多数医院,都是在关节镜下、在3到4个八毫米到一厘米的小切口,在这个小切口下对患者的肩袖进行缝合和修补。01:40
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肩袖损伤手术治疗肩袖损伤可以通过手术治疗,如果损伤比较严重,肩袖完全断裂者或者经过保守治疗三到六个月效果不太好,就要行手术治疗。随着关节镜技术的发展,肩袖损伤的手术,在关节镜下微创治疗,效果较好,部分巨大撕裂可以行小切口开放手术,修补损伤的肩袖,可以通过保守治疗。损伤的肌腱应该得到充分的休息,并加强健侧肩部肌肉的锻炼,患者应避免做推压动作,带着牵拉活动,局部使用膏药等外用药物治疗。疼痛较重可以口服非甾体类消炎止痛药,补充维生素有益于肌腱炎的愈合,尤其不要做引起关节扭伤动作,如果无冰袋可以用冷冻蔬菜来代替。包扎用运动绷带包裹于受伤的部位,运动前一定要做好准备活动,尤其是运动员。语音时长 1:35”
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肩袖损伤手术后注意什么肩袖损伤主要就是肩关节周围的损伤。损伤之后,要积极的完善肩关节磁共振检查,明确损伤的具体程度,如果具有手术指征,需要积极的进行手术治疗。手术主要是微创手术,也有可能是开放式的手术。不管采取哪种治疗方式,手术之后都要保持刀口清洁,干燥,加强换药,避免沾水,防止感染。同时,还要进行肩关节的固定,让损伤软组织的恢复有一个稳定的环境。另外,还要进行肌肉以及手指的康复功能锻炼,有利于减轻肌肉萎缩的程度,同时能够预防静脉血栓形成。语音时长 01:17”
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肩袖损伤手术后注意什么肩袖损伤之后,需要积极的完善检查,如果具有手术指征,积极的进行手术治疗,手术后保持伤口清洁干燥,加强换药,防止感染,同时还要进行关节的支具固定,避免关节的过度活动。加强保暖,避免受凉,避免手术的部位受到外伤以及压迫。
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肩袖损伤就是肩袖撕裂吗肩袖损伤通常就是肩袖撕裂。一般肩袖损伤和肩袖撕裂在本质上是一样的,多数都是一种外伤导致的表现,可以通过服用药物进行治疗,必要时手术治疗。肩袖损伤或者是肩袖撕裂大部分原因都是由于间接暴力引起的,比如都是由于提拉重物或者是不小心摔跤而导致,其主要症状有可能会导致肩袖局部出现水肿或者是出血的情况,有时还会
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肩袖损伤的症状肩袖损伤的症状通常有无力、弹响、疼痛、手臂麻木、活动受限等。1、无力:肩袖损伤的发病原因可能与间接暴力有关,也有可能与退行性病变有关。患病后容易导致患者出现无力的症状,主要是因为肩袖属于肩部肌肉的一部分,当肩袖受到损伤时,肌肉无法正常的收缩,从而会导致肩部肌肉无力。2、弹响:患病后容易导致周围的肌肉