问换肾后为什么会肾积水
病情描述:
换肾后为什么会肾积水
答医生回答
病情分析:
换肾手术之后,主要是移植的肾脏,位于人体盆腔髂窝处,因此需要进行动静脉的重新连接,以及输尿管和膀胱重新吻合,因此在输尿管和膀胱重新吻合时,由于是在非正常位置,可能会导致吻合口狭窄,那么可能会导致肾积水的产生,如果积水不严重,则不用过度担心,需要去医院进行定期复查。
意见建议:
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换肾后为什么会肾积水我们做完肾脏移植以后,很多患者可能会发现有时候做B超或者做一些CT检查的时候,可能就会提示我们移植肾出现一些轻度的积水。这种情况下的话,一般来说我们认为这是一个正常现象。因为我们这种移植肾的话,它摆放的位置并不是像我们原来的肾脏的位置一样,在我们的腰部。因为我们这个移植肾的话,位置就是放在我们患者的髂窝内。因为髂窝这个特点,因为毕竟一个是位置相对比较低一些。再一个周围会有一些腹膜或者其他一些组织,对它会有一点压迫。所以说我们这个移植肾可能就会显示出来,可能B超提示输卵管有点扩张或者肾盂有点扩张出现一些轻度的积水。所以说在这种情况下,如果是轻度的积水的话,一般来说问题是不大的。因为轻度的积水考虑可能是因为一些,周围组织压迫或者一些腹压,有时候会稍微高一些会挤压输尿管、挤压肾盂的时候,可能会出现一些尿液引流不畅,出现轻度肾积水。所以说在这种情况下的话,这种积水是可以接受的。所以说如果出现这种轻度的肾积水,我们是不需要紧张的。但是如果说患者出现更进一步的中度的积水,或者重度的积水的时候,或者患者出现移植肾的尿量突然减少,或者这些相关的问题的时候。我们建议患者,应该及时到医院就诊或者联系您的手术医生,了解一下相关的问题。因为这种情况下,可能不能排除一些其他的问题引起来肾积水。比如说移植肾输尿管里出现结石了,或者说有时候移植肾,出现一些输尿管的狭窄,或者一些其他原因引起的梗阻的时候。这种时候我们就需要做一个进一步的检查和处理了。02:05
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产后为什么会便秘有个朋友帮媳妇跟我咨询问:生完孩子以后,好几天都没有便意,好不容易有便意了,蹲在厕所里好久,就是拉不出来,这是为什么呢?其实,产后便秘的情况很常见,这期视频就给大家好好科普一下,产后为什么会便秘?第一种,功能性因素:分娩时体力消耗过度,腹部肌肉疲劳,或者妊娠期间腹部肌肉过度膨胀,产后出现腹部肌肉及盆底组织松弛,导致排便力量减弱,从而引发便秘。第二种,胃肠功能异常:月子期间活动量减少,胃肠功能减弱,肠蠕动慢,所以出现便秘。第三种,饮食不当:产后食量过少、食物精细、食物热量过高、蔬菜水果少、饮水少,对肠道刺激不足,也可导致便秘的发生。第四种,心理因素:部分女性产后害怕排便加重腹部疼痛,故意延迟排便,引发排便困难。产后便秘的患者,若症状较轻,一般无需特殊治疗,可以通过运动、饮食调理等方法即可医治。对于便秘稍重的患者,可以口服四磨汤口服液,四磨汤能增加胃肠平滑肌张力,促进胃肠蠕动,且作用温和而持久。如需用药,或想要了解更多的用药知识,请咨询医师或药师,在其指导下合理用药。01:54
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肾积水要换肾吗肾积水一般情况下是不需换肾的,引起肾积水的原因有很多,如结石,肿瘤,结核。需根据引起肾积水的病因采取不同的治疗方案,若为结石引起的肾积水,需行结石碎石术,若为肿瘤引起的肾积水,则需行肿瘤根治术。临床上早期肾积水并不会引起肾功能损害,若肾积水程度进一步加重,可引起患肾功能完全丧失,若双肾功能完全丧失,则可引起肾功能不全,这时需透析治疗或行换肾治疗。语音时长 01:08”
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为什么会肾积水肾积水的原因分为先天性和后天性两类。第一,先天性梗阻病因,阶段性的无功能是由于肾盂、输尿管交界处或上段输尿管阶段性的肌肉缺如,发育不全或者是解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性梗阻。第二,内在输尿管狭窄,大多发生在肾盂、输尿管交界处,狭窄段通常为1到2毫米,也可长达1到3厘米产生不完全梗阻和继发性扭曲,造成肾积水。第三,输尿管扭曲黏连,此为先天性也可能为后天获得性,常发生在肾盂输尿管交界处,输尿管腰段,儿童与婴儿几乎占三分之二。第四,异位血管压迫,异位血管压迫于肾盂输尿管交界处的前方,会引起肾积水。第五,输尿管高位开口可以是先天性的,也可以因肾盂周围纤维化或者是膀胱输尿管回流等无症状肾盂扩张导致肾盂输尿管交接部位相对向上迁移,可引发肾积水。第六,其他先天性输尿管异位、囊肿或者是双输尿管等可引起肾积水。后天获得性梗阻也可引起肾积水,如炎症,缺血,膀胱回流造成的输尿管扭曲,肾盂与输尿管的肿瘤、息肉型生物,异位肾脏,肾脏结石和外伤后引起的瘢痕狭窄均会造成肾积水。外来的原因也会造成肾积水,包括动脉静脉病灶,女性生殖系统病变,盆腔肿瘤炎症,胃肠道病变等,腹膜后病变均会造成梗阻引起肾积水。另外下尿路的各种疾病造成的梗阻,如前列腺增生,膀胱挛缩,尿道狭窄,肿瘤,结石,甚至于包茎等均会造成肾积水。语音时长 2:54”
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肾积水要换肾吗病情分析:肾积水不一定要换肾。例如轻度的肾积水通过外科手术的方法将积水引流出来,或者正确使用头孢拉定、头孢地尼、阿莫西林这类抗炎、消肿药物促进积水吸收即可。如果积水较多,患病时间较久造成了肾脏坏死、肾功能衰竭、尿毒症可能需要换肾。所以患有肾积水以后要积极就医,完善肾脏影像学检查、肾功能检查和其他相关检查,了解肾积水的具体患病情况。意见建议:患有肾积水以后,在平时生活中要清淡饮食,要以低钠、低脂、低蛋白类食物为主,尽量少吃咸盐腌制食品和高钠类食物。
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为什么会轻度肾积水病情分析:轻度肾积水多是由于尿路梗阻性疾病而引起的肾脏的尿液不能排出体外而引起的。另外也可以由其他因素而导致,如过量的憋尿,短时间大量的饮水,短时间大量的输液,妊娠期间增大的子宫压迫输尿管。意见建议:必要时到正规医疗单位泌尿外科就诊。完善泌尿系统超声检查,腹部CT检查等,结合具体的病史,明确肾积水的原因,听从专业医生的意见。
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