问胸12压缩性骨折怎么办
病情描述:
胸12压缩性骨折怎么办
答医生回答
病情分析:
对于年轻患者的第12胸椎压缩性骨折,首先可以积极的完善检查,如果具有手术指征,进行手术治疗。保守治疗需要严格卧床6到8周的时间,大小便都要在床上解决,不能够坐立,不能够下床行走。对于老年患者的骨折,可以进行微创手术治疗,经皮椎体后凸成形术,一般第二天就能够下床行走。
意见建议:
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压缩性骨折怎么办压缩性骨折很多见,比如大力的外伤、车祸伤,会造成关节的压缩性骨折。打个比方,海绵如果给它一定的力量,超过它承受压力的时候,它会出现高度的降低,我们把它叫压缩,那么我们很多骨头,类似于海绵一样,叫海绵骨,也叫松质骨,它同样有这样的特点,给它过大的力量以后,会出现压缩。如果是外伤造成的,在靠关节的地方,干垢端这个地方压缩骨折了,有的是需要手术的,把它要撑起来,撑起来再垫上,恢复到正常的结构。更多的时候是老年的,特别老年女性,骨质疏松非常严重,那么有很多动作,非常小的动作,就会造成压缩性骨折。压缩性骨折对于老年人来说非常痛苦,好多中年人或老年人,开始出现驼背就要小心了,有没有压缩性骨折。有的老人,骨质疏松比较严重的,轻微的外伤,就会造成腰椎的压缩性骨折。压缩性骨折治疗方法很多,比如说椎体成形,或者需要其他一些治疗,当然最基础的要对他进行,抗骨质疏松的治疗。01:57
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腰椎压缩性骨折该怎么办常见的腰椎压缩性骨折,往往涉及到两类人群,而根据她的年龄情况,选择的治疗方式是并不一样的。第一类人群是青壮年人群,往往发生腰椎骨折,是比较严重的外伤,比如车祸、高处坠落,产生了腰椎压缩性骨折。这种骨折,往往是非常大的高能量的创伤和外伤。这种治疗,往往由于损伤的外力非常的重,在治疗方面需要进行积极的外科治疗,比如手术相关的处理。另外一部分人,就涉及到老年人群,由于老年人群里面常见的、多发的骨质情况,比如骨质疏松的存在,在腰椎骨折发生之后,除了进行外科处理的情况下,还需要进行积极的抗骨质疏松的治疗。最常见的会提醒大家,常规的对老人家进行补钙,同时补充维他命D3,积极的进行户外的治疗,或者运动,这样可以充分的提高骨质的情况,可以充分地增加骨量,减少再次骨折的风险,同时对于骨折也有比较好的促进愈合作用。01:55
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胸12压缩性骨折怎么办如果出现了胸十二椎体的压缩性骨折,可以做如下处理:第一,如果骨折的程度比较轻,比如压缩的程度在二分之一以下,并且没有椎管内的占位,那么这种情况可以采取保守治疗的方式。所谓保守治疗指的是,要求患者严格卧床休息四周,在期间严禁下地负重,并且辅助一些消炎,消肿,促进骨折愈合的药物,来进行治疗。第二,如果骨折的程度比较重,比如压缩程度在二分之一以上,并且或者有了椎管内的占位,那么这种情况就要尽快的采取手术切开复位内固定的方式。第三,在某些压缩性的骨折,只要是后壁保持完整,也就说没有向椎管内的占位的话,那么都是可以采取一种微创治疗的手段,也就是通过一定的入路,进入到椎体的内部,然后把压缩的椎体撑开,随后向其内注射骨水泥,以达到强化椎体的目的。语音时长 1:42”
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腰1胸12压缩性骨折怎么办对于一个胸椎,腰椎压缩性骨折,我们要根据X片、CT及磁共振对他的压缩情况进行分析,再制定相应治疗的方案,通常X片我们可以看出椎体压缩的程度。CT我们可以看出椎管是否有骨折块,磁共振我们可以看出脊髓是否有压迫。如果是骨折,压缩不超过四分之一,椎管无骨折块,脊髓无压迫,我们治疗方案是保守治疗,如果椎体压缩超过了四分之一,椎管没有压迫,脊髓没有压迫,我们通常采取的是单纯的钉棒系统内固定手术治疗,如果椎体压缩了四分之一,且椎管内有骨折块,脊髓受到压迫,我们做的手术是钉棒系统内固定加锥板减压,以恢复脊髓容量,从而有利于患者的康复。语音时长 1:30”
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胸12椎体压缩性骨折怎么办对于年轻的胸12椎体压缩性骨折,如果具有手术指征,积极的进行手术治疗,切开复位椎弓根螺钉内固定术。保守治疗需要严格卧床6到8周,不要推拿按摩,大小便都要在床上解决,不能坐立以及下床行走。对于老年患者的胸12椎体压缩性骨折,可以进行微创手术治疗,经皮椎体后凸成形术,创伤小,恢复快,第二天就可以下床行走。
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胸12椎体压缩性骨折如果病人出现了胸12椎体压缩性骨折,一定要看椎体压缩的程度和有没有导致椎管内脊髓的损伤,如果病人椎体压缩不超过三分之一,这种情况不会影响脊椎的稳定性,可以采用保守的硬板床治疗,同时应用活血化瘀药物和促进骨折愈合药物治疗。如果病人的胸椎体压缩性骨折压缩高度超过了椎体的一半这种情况就会影响椎体的稳定性,导致后期驼背以及慢性腰痛的情况,严重影响病人的生活质量,而对于胸12椎体骨折,如果是后柱的骨折,导致了骨折块突入椎管导致了脊髓的受压,这种情况很容易引起大小便功能的障碍,和双下肢麻木疼痛,甚至瘫痪的情况,就需要急诊的行手术治疗。
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胸12腰1压缩性骨折对于这样的病人,一般主要还是根据椎体压缩的程度有没有骨块突入椎管以内,并且伴随脊髓神经损伤的情况来确定积极的治疗方案。如果骨折压缩不是很严重,选择保守治疗就可以,需要严格地进行卧床休息保护,翻身的时候要整个身体一块翻千万不能扭曲身体,否则会加重骨折压缩的,这期间应用一些活血化於和促进骨折愈合的药物治
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胸腰椎压缩性骨折护理在对胸腰椎压缩性骨折的病人进行护理的时候要注意以下几点:第一,要严格监督病人保持卧床,在医生同意患者下地负重活动之前一定要严格卧床,像进食,大小便都要在床上进行,千万不要因为嫌麻烦而过早下床。第二,要嘱咐患者多咳嗽,多排痰,许多病人在咳嗽排痰的时候会并发疼痛。所以就不敢去咳嗽,长此以往就会产生坠积性