问白内障术后黄斑水肿怎么办
病情描述:
白内障术后黄斑水肿怎么办
答医生回答
病情分析:
白内障术后是有可能出现黄斑水肿的,主要是由于手术也属于一种刺激,如果黄斑区视网膜耐受不了这种刺激,就会出现水肿。但是大部分可以在半年以内自行消退,我们目前可以口服卵磷脂络合碘来促进黄斑水肿消退的。
意见建议:
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白内障怎么办得了白内障不要担心,白内障是一种常见性的疾病,临床上常见的白内障,大多数都是老年性的白内障,老年性白内障也是一种,退行性的白内障,就像我们上了岁数长白头发一样。那么对于早期的白内障,轻微的白内障,不影响视力的时候,有些大夫会建议患者,用一些眼药水,来保守治疗,但是我个人认为,是没有必要用这些眼药水的,因为目前临床上所有的眼药水,仅仅都能够起到一个,缓解白内障发展的作用,它并不可能使已经混浊的晶体,再重新变回透明,而且它也需要长时间的使用,才能达到它的目的。但是,第一由于长时间的使用,它能否起到相应的作用,这个谁也没有去论证过,第二由于这个药物里含有防腐剂,长时间的使用,必然会导致干眼症,所以我不建议患者,在早期白内障的时候,非得要使用这个眼药水,相反我觉得,这个就是一个老年的,一个退行性的改变,我觉得可以适当地改变生活习惯,来延缓白内障的发展。比如说保持一个良好的心情,避免紫外线的过度照射,出门的时候,我们可以戴一个墨镜,或者带一个遮阳帽,多吃一些水果或者蔬菜,吃一些含维生素B丰富的这种食品,注意休息,充分地睡眠,防止过度地用眼,这些良好的生活习惯,它能够防止衰老,同时也能够防止白内障。当然,对于影响视力的白内障,我们有有效地治疗方法,就是手术,现在白内障的手术,在眼科是属于最成熟的,内眼手术了,这是眼科大夫都不害怕的手术,所以不用担心,如果得了白内障,并且影响了视力,那就来医院做手术吧。02:26
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白内障手术后眼底出血怎么办白内障手术之后,经过检查眼底发现眼底有出血,这个可能要分为两种情况。一种就是,手术之前就已经存在出血,而因为白内障的存在,不能够对眼底的情况,进行详细的检查。因为白内障遮挡光线,使得我们任何检查的手段,照进去的光线都是有限的,看到眼底的影像都是非常模糊的,甚至是看不见的。所以在白内障术前,有可能因为没有办法,详细检查眼底,没有发现眼底有出血。另外,就是在白内障手术过程当中,由于眼压突然的变化,患者血管本身的脆性比较大,经受不了这样眼压突然的变化,而导致的出血,最严重的叫做脉络膜爆发性出血。如果出现这种情况,手术就没有办法继续进行,我们要缝合切口,待恢复一段时间以后再进行手术。还有一种就是患者有糖尿病,高血压这一类,可以产生视网膜出血的疾病,由于手术本身对眼内的刺激,还有手术本身,改变了眼内的一些结构,导致了视网膜病变进展。那么根据不同的情况,我们的治疗方式是不同的,如果是因为患者,有糖尿病这类的疾病,出现了术后眼底的出血,那么我们就按照,糖尿病视网膜病变的治疗原则去治疗。如果没有发生视网膜脱离,就仅仅是出血,而患者并没有糖尿病,就是因为患者血管的脆性,发生了变化而引起的出血,出血量不大,我们可以观察,这些出血慢慢可以吸收。如果出血量很大,我们就要进行玻璃体视网膜手术,清理眼内的出血。02:26
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白内障术后黄斑水肿白内障术后黄斑水肿是术后常见并发症之一,一般都是能够恢复的,不用过于的着急,首先了解一下白内障以及白内障手术,白内障是由于眼睛内部的晶状体这个结构,它的作用就像是照相机的镜头一样,当它由透明变成不透明的时候,就会阻碍外界光线正常进入眼睛内部聚焦到视网膜上,从而导致看东西模糊不清,视力下降,造成白内障的常见原因主要是老化因素,例如年龄因素。此外,长期接触有毒物质,放射性物质,长期使用激素药物眼部受到外伤,全身的慢性代谢性疾病,比如糖尿病或者是眼部的长期慢性炎症刺激,例如葡萄膜炎等都有可能造成白内障,对于早期白内障可以使用药物治疗,例如可以点白内停滴眼液和莎普爱思滴眼液,它们有延缓白内障进展,推迟需要手术的时间的作用,但是药物治疗并不能逆转白内障造成的视力下降。当白内障造成的视力下降严重影响正常的生活工作学习的时候,就要考虑手术治疗,手术是在眼睛上开一个小口,将浑浊的晶体取出来,然后植入透明的人工晶体,这样视力就能够得到提高。但是手术对眼睛也是一种创伤,有的患者会出现眼底黄斑区的水肿,与手术造成的刺激是有一定关系,这类患者通常比较敏感,术后反应会重一些,所以出现了黄斑水肿。黄斑水肿主要表现就是术后视力不高,有看东西变形等情况,对于这种情况咱们可以通过检查眼底OCT等来了解黄斑水肿的严重程度,大部分术后的黄斑水肿可以在半年之内自己消退,也可以用些药物来促进的消退,例如可以口服卵磷脂络合碘等。语音时长 2:10”
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白内障术后水肿怎么办白内障术后并发症比较常见的是角膜水肿。角膜水肿是术后角膜从透明清澈变得不透明,而且肿胀,病人感觉眼睛有摩擦感、视物模糊,看东西有彩虹、光圈。一般并发症角膜水肿,经过消炎、消肿药物治疗,就能在一到两周之内恢复。个别人可能会出现严重的角膜水肿乃至角膜失代偿。所谓的失代偿就是水肿永远不能恢复,一直保持水肿的状态,可能需要做角膜移植手术。语音时长 1:01”
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