问腰椎间盘突出手术的风险有多大?
病情描述:
腰椎间盘突出手术的风险有多大?
答医生回答
病情分析:
常规来说做手术的风险包括以下几点,第一个是麻醉的风险,第二个是手术当中不可预测的风险,第三个是手术后的护理出现了一些问题。腰椎盘突出的风险常规来说,主要出现在椎间隙之间的感染,或者是压迫到神经导致大小便失禁,下肢更加麻木等情况。
意见建议:
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。01:36
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腰椎间盘突出的手术风险能控制吗任何手术都多多少少有一点风险,这些风险大部分是可以控制的。举个例子说,有创操作,包括微创,包括开刀手术,任何皮肤组织的有创操作,都有可能造成感染,这是举个小例子。伤口感染是这样一个,手术的一个风险,局部出血是一个手术风险,神经损伤是一个手术风险,肌肉力量下降,也是一个手术风险。其他的血管、神经、肌肉的这些刺激,也是一些手术风险,诱发出内科疾病、外科疾病,也是一些手术过程中的,围手术期的一些风险。但是正常的腰椎间盘突出症手术,请大家不要太过多的担心这些风险,因为这些风险,医院已经有成熟的办法,来预防和控制。01:28
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腰椎间盘突出手术的风险有多大?腰椎间盘突出症的患者仅仅有10%需要手术治疗,腰椎手术最坏的结局就是瘫痪,而从现在的技术发展角度来说,只要医生是按常规技术,直视下操作,细心手术,对于腰椎手术直接造成瘫痪的几率并不大,但是没有谁能够保证100%是不可能的。医生把手术中遇到的风险都考虑到了,也把各种的手术风险降到最低的限度,尽可能的避免发生意外,通过术前全面的检查,做好防备措施,手术风险基本上是可控的。患者及家属需要做的应该是相信自己选择的医生,共同配合将手术安全的完成,而且近年来椎间孔镜的发展和推广将手术的难度和风险已经降到了非常小的程度,所以腰椎间盘突出症的手术风险还是比较小。语音时长 01:37”
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腰椎间盘突出手术风险腰椎间盘突出主要是腰椎间盘纤维环的破裂,跑跳活动或者弯腰活动时加大了腰椎间盘内部的压力,导致腰椎间盘内部的髓核突出压迫神经根引起的。这种情况手术的风险主要是在手术的过程当中导致了神经根或者脊髓的损伤,从而导致病人术后引起肢体的麻木疼痛以及活动受限情况,这种情况比较少见,但也是最严重的风险。其次的风险是手术时对腰椎周围的肌肉韧带牵拉破坏比较重,后期导致了腰椎周围的肌肉、韧带黏连、挛缩情况,引起病人弯腰活动时腰部发皱,僵硬以及疼痛情况。语音时长 1:21”
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腰椎间盘突出手术有什么风险病情分析:腰椎间盘突出手术最主要的风险就是有可能会损伤脊髓或者神经根,从而导致有下肢出现肌力下降,麻木,乏力的后遗症,情况严重还有可能会导致大小便失禁,双下肢不能站立,走路等瘫痪的情况。意见建议:建议得了腰椎间盘突出首选是保守治疗,例如通过口服药物、腰椎牵引、物理治疗、针灸推拿等方法来保守治疗,一般都能收到一定的效果。保守治疗不成功,再考虑手术治疗。
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腰椎间盘突出手术风险有哪些病情分析:腰椎间盘突出的患者根据压迫程度,损伤情况不同手术风险也不同。一般常见的风险有术中出血,皮下脂肪液化,切口感染,裂开,硬脊膜破裂,切口硬脊膜瘘,脊髓,神经根。马尾损伤。内固定切割,松动,断裂,术后粘连,临近阶段复发,肌肉萎缩等症状。意见建议:对于腰椎间盘突出症患者手术要做到精细化手术。一般都不会出现这些并发症。术前详细检查,明确诊断,术中仔细操作。一般都可以取得满意疗效。
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腰椎间盘突出手术钢钉如果腰椎间盘突出手术时同时用了钢钉内固定,也就是说用了钉棒系统内固定,说明腰椎间盘突出时会同时伴有了腰椎的不稳定,特别是过屈过伸拍片时有明显的椎体前移或者后移情况,或者有腰椎的滑脱以及椎弓根不连的情况,不然不会用钢钉固定。如果有上述的情况,手术时不用内固定,同时加椎间骨融合很容易导致后期病人出现腰椎
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腰椎间盘突出手术原理腰椎间盘突出症,是腰椎间盘发生退行性改变后,在外力作用纤维环下部分或全部破裂,单独或者联同髓核,软骨中板向外突出,压迫脊神经和神经根产生腰部疼痛,一侧下肢或双侧下肢麻木,疼痛等一系列临床症状。手术原理是经后路将腰背部切开,将部分椎板或关节都切除;或者经椎板间隙行椎间盘切除,解除突出的椎间盘对神经根或