问新生儿缺氧缺血性脑病为什么要控制惊厥
病情描述:
新生儿缺氧缺血性脑病为什么要控制惊厥
答医生回答
病情分析:
新生儿缺氧缺血性脑病,出现惊厥的时候,是比较严重的表现,是大脑的一个异常放电的过程,会引起脑损害,如果持续出现抽搐,那么大脑会持续放电,就会对大脑进行持续性的损害,会影响大脑的发育,有留下后遗症的可能。
意见建议:
建议最好到医院进行正规治疗,要保证孩子的氧气供应,抽搐发作时要给予止痉和镇静治疗,还要防止酸碱平衡紊乱,必要时上呼吸机,进行呼吸支持治疗。
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新生儿惊厥如何识别惊厥是新生儿常见的一种症状,要判断新生儿是否为惊厥,首先应排除新生儿生理性的颤抖、新生儿抖动,以及非惊厥性的呼吸暂停。新生儿惊厥同婴幼儿、年长儿的表现不同,多半是局灶性的,轻微型的发作比较多见,而典型的强直阵挛性发作比较少见。新生儿惊厥的表现形式,主要有以下几种类型,有轻微型的、强直型的、多灶症型的、限局性阵挛型的,还有全身的肌症型。发现新生儿有惊厥的话,要着重观察惊厥的部位,性质持续的时间,这种惊厥能否自行缓解,是否伴有呼吸、心率,皮肤颜色的改变。以及可能的原因的话,像窒息后引起的缺氧缺血性脑病,产伤、脑梗死、颅内出血化脓性脑膜炎、宫内的感染,以及先天性的代谢异常、核黄疸,或者是先天性的脑发育不全等,都可以引起新生儿惊厥。01:36
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什么是缺血性脑卒中缺血性脑卒中是由于脑的供血动脉,颈动脉和椎动脉狭窄或者是闭塞,脑供血不足,导致了脑组织坏死的一个总称。有四种类型的脑缺血,第一个就是我们的TIV,也就是我们的短暂性脑缺血发作;第二就是可逆性神经功能障碍,也就是我们常说的RIND;再就是进展性卒中,我们常说的SIE;然后还包括我们的完全性卒中,也就是我们CS。而我们的RIND、SIE和CS有不同程度的脑梗死存在,TIA没有脑梗死存在。01:12
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新生儿缺氧缺血性脑病为什么要控制惊厥新生儿缺氧缺血性脑病常常会出现惊厥,出现新生儿惊厥,一定要及时控制,因为惊厥会引起脑损伤,惊厥持续时间越长,次数越频繁,大脑的损伤会越重。因为新生儿缺氧缺血性脑病也是新生儿窒息后的严重并发症,病情比较重,病死率也高,可产生永久性的神经功能缺陷,会出现智力低下,脑瘫,癫痫,而惊厥是中枢神经系统的异常放电引起,出现惊厥时,大脑会进一步缺氧,因此脑损伤就更加严重。常用的抗惊厥药物首选苯巴比妥,不仅可以制止抽搐,而且可以降低脑代谢率,改善水肿,还可以清除自由基。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:20”
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新生儿缺氧缺血性脑病缺血缺氧性脑病是各种原因引起的脑组织缺血缺氧导致的脑部病变,最常见的是新生儿缺血缺氧性脑病,但也可发生在其他年龄段。新生儿缺血缺氧性脑病是围生期新生儿因缺氧引起的脑部病变,常见的原因有各种原因导致,胎儿宫内窘迫,如脐带绕颈,羊水异常等等;也常见于分娩过程,即出生后窒息、缺氧;少数可见于其他原因引起的脑损害,该病多发生于足月儿,但也可发生在早产儿,分娩时胎心可增快或者是减慢,或第二产程延长,羊水被胎粪污染,出生的时候有窒息史,复苏后仍有窒息,肌张力、呼吸节律反向等方面改变,甚至出现惊厥。而非新生儿期的缺血缺氧性脑病见于各种原因引起的严重的脑组织缺血缺氧,常见呼吸、心跳骤停,也可常见于休克,co中毒,癫痫持续症状,重症肌无力等等。语音时长 1:52”
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控制新生儿缺氧缺血性脑病惊厥首选什么药病情分析:控制新生儿缺氧缺血性脑病引起的惊厥,应该首选苯巴比妥,但是在临床用药时应该缓慢静脉滴注。如果前期治疗效果不佳,在后期可逐渐加量,但同时应该有效观察患者的临床症状。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议:建议他发现惊厥之后尽早用药,可以有效改善临床症状。但是在用药期间,家长需要密切观察静脉滴注的速度,同时观察患者的呼吸频率和深度,避免出现呼吸抑制。
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新生儿缺氧缺血性脑病要治疗多久病情分析:新生儿缺氧缺血性脑病的治疗时间与病情有关系。急性期住院大约时间大约1-4周,早产儿、病情严重的患儿住院时间还要长。病情稳定后,可以根据孩子的具体情况进行康复训练。有后遗症的孩子,康复训练的时间可能要持续好几年。意见建议:缺氧缺血性脑病强调早发现、早治疗,经过系统正规的治疗,轻中度的可能完全恢复正常,病情严重的会留有不同程度的后遗症。
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新生儿缺氧缺血性脑病新生儿缺氧性脑病是指新生儿脑缺氧和缺血而导致出现了脑损伤。比如在生产的时候出现难产,或者是出现胎盘早剥,胎盘的功能不良,或者是出现早产以及怀孕的母亲存在严重的贫血以及心肺疾病,或者是存在脐带绕颈等情况,都是有可能导致出现新生儿缺氧缺血性脑病的。
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新生儿缺氧缺血性脑病的诊断由中华医学会儿科学会,新生儿学组制定的足月儿缺氧缺血性脑病的诊断标准如下:第一,有明确的可导致胎儿宫内窘迫的异常产科病史,以及严重的胎儿宫内窘迫表现,如胎心率小于一百次每分,持续五分钟以上以及羊水三度污染,或在分娩过程中有明显窒息时。第二,出生时有重度窒息,这里是指一分钟小于等于三分,延续至五分钟仍