问为什么糖尿病病人需要胰岛素治疗

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• 糖尿病病人胰岛素分泌有何异常

  对于糖尿病病人胰岛素分泌，也必须要分类型来说：第一，一型糖尿病，一型糖尿病患者的胰岛素分泌是特征性曲线，叫做胰岛素分泌的低平曲线，也就是一型糖尿病患者的胰岛素是分泌不出来的，不论是空腹状态下，还是在吃了东西，餐后状态下的胰岛素都是不能分泌的，表现出来的数值就是空腹很低，吃完东西之后半小时、一小时、两小时，甚至于三小时都很低，血糖就是处在特别高的水平。第二，二型糖尿病患者分泌胰岛素特点比较多，分不同的时期。早期的二型糖尿病分泌胰岛素量会增加，但是会出现胰岛素分泌高峰的延迟，就是在二型糖尿病患者血糖升高的时候，胰岛素分泌不出来，但是会延迟分泌。当血糖已经开始出现下滑、下降的时候，胰岛素反倒分泌出来了，这个叫做胰岛素分泌的高峰延迟。甚至因为一开始血糖没有得到有效控制以及胰岛素抵抗的存在，所以胰岛素分泌的量还要比血糖正常的人要更多，这是二型糖尿病早期的胰岛素分泌表现。二型糖尿病发生一段时间之后，5年或者10年的时候，胰岛β细胞已经没有那么强的功能，不能够代偿出更多的胰岛素，这时胰岛素分泌的量会下滑，表现就是胰岛素分泌的绝对值的量跟没有糖尿病的人相差不多，仍然存在胰岛素分泌的高峰延迟。这种时候表现就是空腹的胰岛素分泌并没有升高，半小时和一小时的胰岛素没有起来到高峰，两小时的时候胰岛素会起来到高峰值，也跟正常人差不多。还有第三种，二型糖尿病持续时间过长，常年的二型糖尿病，15年、20年以及血糖长期得不到很好控制的二型糖尿病，到了时间特别长的时候，二型糖尿病胰岛素的分泌就跟一型糖尿病很类似了，胰岛素分泌不出来，胰岛素分泌是低平曲线。不管是空腹胰岛素，还是半小时、一小时、两小时、三小时胰岛素都是很低的数值，叫做胰岛素的低平曲线。所以一型糖尿病和二型糖尿病，胰岛素分泌是不一样的。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-30 2081次

• 糖尿病胰岛素打多久

  对于糖尿病病人来说，我们看具体的不同的情况，有一些是需要短期应用。比如要强化治疗的时候，对于初发的一些糖尿病病人，血糖特别高的，那么可以短期使用胰岛素。其他的一些经过长期治疗以后，使用胰岛素，一般我们都需要长期了。对于1型来说，是终身需要使用胰岛素的。那么不同的情况，是不同的治疗方式和方法。那么这些情况应该到医院，专业的医生的角度来帮着大家来判断属于哪种类型，需要怎么来长期使用，或者是短期应用。那么还是应该到专业科室去就诊治疗，而不是自行判断需要打多长时间。我们还是建议大家到医院去就诊治疗，是一个很专业的问题。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-11-21 6512次

• 为什么糖尿病病人需要胰岛素治疗
  有部分糖尿病的患者是需要进行胰岛素治疗，这几类患者第一个肯定是一型糖尿病患者，因为一型糖尿病患者本身已经没有胰岛功能的胰岛素治疗，对于他们而言是属于挽救生命，是一种生命激素的概念，也就是说如果不给他胰岛素的话，他就会很快的死亡，是这样的概念。所以说对于一型糖尿病的患者而言，胰岛素是必须使用的。这是从一型糖尿病的发病特征，胰岛素绝对缺乏这个方面进行考虑的。第2点的话就是终末期，晚期的二型糖尿病患者，因为这类患者的话主要是胰岛功能已经很差。从胰岛功能的储备来看，同一型糖尿病已经没有很大的区别，患者的血糖波动会很大，在这种情况下的话，口服降糖药的话效果是非常有限的，而且很容易诱发各种急性并发症，及时的启动胰岛素治疗，对于这一类终末期晚期的二型糖尿病患者而言也是非常有意义的，这就是这类患者需要进行胰岛素治疗的原因。
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  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-12-17 3542次

• 糖尿病为什么打胰岛素
  糖尿病患者需要打胰岛素，是因为需要通过胰岛素注射，起到治疗的效果，因为糖尿病患者，胰岛素分泌相对或者是绝对不足，以及出现胰岛素抵抗，导致糖尿病患者血糖升高，在这种情况下，通过注射胰岛素，达到控制血糖的效果。胰岛素对于人体来说，能够起到比较好的控制血糖的效果，像一型糖尿病的患者，由于需要终身治疗，糖尿病患者，从远期场景来看胰岛素注射，能够起到比较好的治疗效果，因此一型糖尿病多采用胰岛素注射的办法进行。
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  邰晓娜 主治医师九江市中医医院

  2021-06-29 2108次

• 糖尿病胰岛素好吗
  病情分析：胰岛素是糖尿病患者药物治疗的一种方案。若是口服药物控制不佳时，可以选择胰岛素治疗。在糖尿病患者合并某种并发症的情况下，也可以选择胰岛素治疗。若是空腹血糖大于等于11.1毫摩尔，每升糖化血红蛋白大于9%，一般建议要选择胰岛素来治疗。意见建议：在疾病早期，给予短效的胰岛素强化治疗，可以迅速控制血糖，有助于保护病人自身的胰岛功能。胰岛素不能擅自使用，要在医生的正确指导下，结合血糖的情况进行个体化的治疗。
  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-09 1103次

• 什么样糖尿病病人要用胰岛素治疗
  其实所有的糖尿病患者都可以使用胰岛素来治疗。这其中有一些差别，主要就是部分糖尿病可以选择用口服药物来降血糖。可以用口服药物来降血糖的，主要就是二型糖尿病。糖尿病的早期可以通过与运动饮食和口服药物来控制血糖，如果确实是控制血糖不理想，这个时候就需要用胰岛素来来控制血糖。一型糖尿病和妊娠糖尿病是不能够用口服药物来降血糖的，只能依靠胰岛素来控制血糖。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-25 1402次

• 哪些糖尿病病人需要使用胰岛素
  1型糖尿病、合并有糖尿病酮症酸中毒、妊娠期糖尿病的病人需要使用胰岛素。1、1型糖尿病：1型糖尿病是因为胰岛β细胞被破坏、导致胰岛素分泌绝对不足引起的疾病，大多发生在青少年。患有该病的患者大多需要遵医嘱终身使用胰岛素来治疗。2、合并有糖尿病酮症酸中毒：糖尿病酮症酸中毒一般考虑是因为糖尿病病人体内的胰岛
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-08-15 224次

• 胰岛素治疗用于糖尿病妊娠
  糖尿病妊娠女性是需要用胰岛素控制血糖的，所以要在妊娠期评估和调整胰岛素剂量，主要是因为妊娠造成胰岛素敏感性在开始阶段增加，随后会有下降，然后特别是在妊娠比较晚的阶段，在非糖尿病女性的话更得正常一些分明胰岛素能够适应这种改变，妊娠早期胰岛素敏感性通常是轻度的升高的，所以所用的胰岛素剂量是减少的。女性在
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 140次