问直肠癌发生转移该怎么治疗
病情描述:
直肠癌发生转移该怎么治疗
答医生回答
病情分析:
直肠癌出现转移包括局部淋巴结转移以及远处转移,治疗的方法不一样。如果是局部淋巴结转移,目前治疗方法是建议先行新辅助放化疗,如果放化疗以后肿瘤有缩小,肿瘤分期下降,下一步还可以采用手术治疗。如果是直肠癌出现肝转移,也可以一期行肿瘤根治以及肝脏肿瘤挖除,也可以分期进行手术治疗,同时也可以先行新辅助治疗,然后再决定是否采用手术治疗。
意见建议:
所以对于患者来说,首先是应当进行系统性的评估,了解肿瘤的原发病灶,浸润深度,肿瘤周围淋巴结转移情况以及是否有肝转移或者转移,这样才能决定下一步治疗的方式。
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直肠癌肝转移怎么治疗直肠癌发生了肝转移,我们一般来说,要评估这个肝转移瘤,是不是能够切除的,这是第一步。如果它是可以切除的,那么我们可以考虑做一个肿瘤的切除手术,如果肿瘤是不可切除的,我们可以采用像化疗或介入治疗、射频消融等等,其他的方法来保守治疗,或者说让肿瘤缩小。然后重新评估,看这个肿瘤是不是又可以切除了。如果经过我们保守治疗,它又可以切除了,那我们仍然可以追加这个手术,做一个根治性的切除手术,如果仍然是不可切除的,再根据这个肿瘤的情况,来定下一步的治疗方案。01:09
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直肠癌肺转移直肠癌肺转移,也就是说直肠癌的患者,除了肠子上面长了这个瘤子之外,后来又发现肺上面又转移了,可能在就诊的时候,同时就发现了直肠上面有,肺上面也有,也有可能是在直肠手术已经做完了、切除了。那么过了若干时间了以后,几个月以后,一年以后,两年以后,出现肺上面病灶出现,这叫肺转移。那么肺转移的话,它的这个程度也不一样,部位也不一样,治疗方法也不一样,它的预后也有区别。那么如果说对于一些肺上虽然有转移,但转移数量比较少、比较局限。这种情况下面,我们通过化疗、通过靶向治疗、通过手术等等,它的疗效会相对来说是比较好,仍然有机会治愈。如果说肺上面转移很多了,那么个也很大,数量也很多,这种情况下面,有可能手术就很难把它完全切除干净,这种情况手术可能就不太适宜了。那么就需要药物治疗,包括化疗也好、包括靶向也好,我们还有做伽马刀等等治疗也好,那么可以把这肿瘤尽量把它控制住。那么有一些病人,通过这些治疗了以后,原来没有手术机会的,通过治疗了以后,手术能切除了,这样的话,也为我们的治疗创造条件,那么当最差的,可能虽然经过这些治疗了以后,它的效果可能还不是特别好,那这种情况下面,可能就相对来说就比较棘手,愈后也会受到比较大的影响。01:56
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直肠癌发生转移该怎么治疗对于直肠恶性肿瘤的患者,如果进一步出现肿瘤的转移,首先要看患者转移的部位。如果是转移至患者肝脏,为单发的转移灶,这种情况下,可以考虑进行直肠部位恶性肿瘤的根治性手术,并且同时进行肝脏的部分切除手术,并且在手术治疗之后常规的予全身静脉化疗。另外对于直肠恶性肿瘤患者的手术方式来说,需要根据患者肿瘤距离肛门的远近,进一步考虑手术方式,对于4个cm以内的肿瘤,一般需要考虑进行腹会阴联合的根治性手术,对于4个cm以上的肿瘤,需要考虑进一步的予以经腹的直肠恶性肿瘤根治性手术,并且在手术治疗之后,需要考虑进一步的予以生物免疫治疗,或者是靶向药物的服用。建议患者在进行基因检测之后,进一步的予以敏感靶向药物的服用。语音时长 01:10”
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直肠癌转移怎么治疗直肠癌属于消化系统当中大肠癌的一种,也是发病率比较高的,直肠癌如果发现的时候就已经有转移了,最常见的是盆腔淋巴结转移,像这种如果没有远处转移,可以考虑先做盆腔放疗,还有全身化疗,控制病情发展。如果能缩小圆发病灶与转移病灶,降低分期,还有再次手术根治的机会,一般术前新辅助放疗需要做一个疗程,化疗需要做四到八个疗程,如果单纯做化疗有效,暂时不做放疗也可以,因为做过放疗之后,如果在手术难度会增加许多,有可能造成卒中出血比较多,当然如果是晚期出现远处转移,这种情况是没办法做手术的。如果出现肠梗阻等情况,可以考虑做姑息的造瘘手术,然后还是需要做全身化疗,控制病情发展,另外就是可以考虑做靶向药物治疗,可能也是有效果的,比如说常用的靶向药,像贝伐单抗,还有就是口服的阿帕替尼都可以考虑使用。语音时长 1:37”
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直肠癌转移怎么治疗病情分析:如果直肠癌发生转移,建议患者积极的进行非手术治疗,比如说放疗化疗,靶向治疗,免疫治疗,当然直肠癌如果已经发生了转移,那么就意味着到了进展期或者晚期。此时的治疗目标是尽可能的延长生存期,改善生活质量,减轻患者的疼痛。意见建议:在日常生活中要建议患者多吃一些高蛋白的食物,比如说鱼肉,牛肉,鸡肉,蛋白粉,另外也要多吃一些容易消化的食物,比如说烂面条,鸡蛋羹,米粉,米粥,要建议患者少食多餐,避免暴饮暴食。
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直肠癌该怎么治疗需要进行手术治疗,手术治疗分为根治性和姑息性的手术,根治性性手术采用经腹会阴联合切除术,适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清除相应动脉旁淋巴结。腹部作永久性人造肛门使手术切除彻除。也可以采用保留肛括约肌直肠癌切除术。
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直肠癌该怎么治疗在临床上,直肠癌的患者应该采取以手术切除为主的综合性治疗才好。直肠癌属于恶性肿瘤,一旦发生,会严重危害到患者的身体健康,患者会出现大便次数增多、大便的时候有肛门坠胀感,有的患者会出现腹痛、腹胀、消瘦、乏力、食欲不振、便血等临床症状,此时,患者不要贻误了病情,建议患者及时到正规医院,进行积极的治疗为好
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直肠癌转移肝怎么治疗晚期直肠癌发生肝转移,要看具体情况是怎样的。如果是直肠癌单发的肝转移瘤,如果原发肿瘤不是太晚期,单个的肝转移瘤仍然可以进行手术切除,也就是一并切除直肠原发肿瘤和肝转移瘤,术后再根据病理结果给予辅助化疗,靶向治疗或者是放射治疗。但是如果直肠癌肝转移是多发的肝转移,就没有办法采取手术治疗了,只能给予直肠